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胃炎

 学中医书馆 2013-08-03

养胃和中汤

    药物组成:北沙参10克,麦冬10克,川石斛12克,炒白芍10克,和甘草4.5克,法半夏4.5克,陈皮3克,须谷芽15克,白残花3克,蒲公英12克。

    适用证:气阴不足的胃炎、胃窦炎、十二指肠球炎、燥咳、血证以及热性病后期调治。

    点 评:本方脱胎于《金匮要略》中的麦门冬汤。方中沙参、麦冬增液润肺;石斛生津养胃,三味甘凉濡润,润而不腻;芍、草酸甘化阴;蒲公英消热消炎;须谷芽甘平养胃;白残花芳香悦脾;半夏、陈皮降逆和中,气降津自流布,相得益彰。此方柔润而不腻,气清而不浊,对于阴液不足,舌上少苔欠润,而又胃气虚馁,不宜服滋腻重浊药的患者,服用本方是最适宜的。此外,运用本方应随症加减:大便溏薄加扁豆衣10克,炒木瓜10克,大便燥结加生首乌12克,肉苁蓉10克,天花粉10克;心脘火灼,舌红苔黄,脉弦数加黄连2克;舌有裂纹加花龙骨12克(先煎),马勃3克;如燥咳(连声顿咳而无痰或咳则胁痛)去半夏,加川贝10克,瓜蒌皮10克,炙桑叶10克,光杏仁10克,鲜梨50克;血证调法去半夏、陈皮,加鲜藕50克;见血加藕节炭10克;热病后形衰气馁加红枣10克,生姜6克。其辨证要点是知饥而不想吃。胃津不濡则知饥求食,胃气虚馁则食欲不兴,是救注与代偿两者不协调导致。辨证时应注意吐酸、泛酸、吞酸、嘈杂,以辨多酸与缺酸的比重关系。苔润、苔少、苔光以辨胃阴的盈亏,苔黄、苔白以辨其寒热属性,从而权衡夏、陈的取舍加减。(图为北沙参)        

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