中医认为慢性胃炎多由外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚等,致胃气郁滞,和降失调,日久中气亏虚,从而引发种种症状。根据症状不同,中医将慢性胃炎分为7类。您可根据各种证型对症治疗。 1、寒邪客胃 症状:胃痛暴作,或猝感寒邪,或饮食生冷,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。 治法:温胃散寒,行气止痛。 方药:香苏散合良附丸加减。(高良姜、生姜、吴茱萸、香附、紫苏梗、陈皮、木香等) 若兼见恶寒、头痛等风寒表证者,加紫苏叶、藿香疏风散寒;兼见胸脘痞闷、夹有食滞,加枳实、神曲等消导食滞。 2、饮食伤胃 症状:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒。舌苔厚腻,脉滑。常有暴饮暴食史。 治法:消食导滞,和胃止痛。 方药:保和丸加减。(神曲、山楂、莱菔子、茯苓、半夏、陈皮、连翘) 若胃脘胀痛而便秘者,加枳实、大黄、厚皮等;若脘腹胀满较甚,加枳实、木香、槟榔、砂仁行气消滞。 3、肝气犯胃 症状:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅。舌苔多薄白,脉弦。此类患者平素常有情志不畅史。 治法:疏肝解郁,理气止痛。 方药:柴胡疏肝散。(柴胡、芍药、川芎、枳壳、陈皮、甘草、香附等) 胃痛较甚加延胡索、川楝子以加强理气止痛;嗳气较频者加沉香、旋覆花顺气降逆。 4、脾胃湿热 症状:胃脘疼痛,痛势急迫,痞闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,身重倦怠,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅。舌苔黄腻,脉滑数。 治法:清中化湿,理气和胃。 方药:清中汤。(黄连、栀子、制半夏、茯苓、草豆蔻、陈皮、甘草) 湿浊较甚加苍术、藿香;热邪偏重加蒲公英、黄芩清胃泄热;伴恶心呕吐加竹茹、陈皮清胃降逆。 5、瘀血停胃 症状:胃脘疼痛,如针刺、刀割,痛处固定,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血、黑便。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。 治法:化瘀通络,理气和胃。 方药:失笑散合丹参饮。(蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁) 胃痛甚酌加延胡索、木香、郁金、枳壳等加强活血行气止痛之功;若口干舌燥,舌光无苔,脉细,为阴虚无以濡养,加生地黄、麦冬、百合滋阴润燥。 6、胃阴不足 症状:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,大便干结,五心烦热,消瘦乏力。舌红少津,脉细数。 治法:养阴益胃,和中止痛。 方药:一贯煎合芍药甘草汤。(生地黄、沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子) 胃脘灼痛,嘈杂泛酸,加牡蛎、乌贼骨等制酸止痛;大便干燥难解加火麻仁、瓜蒌仁润肠通便。 7、脾胃虚寒 症状:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。 治法:温中健脾,和胃止痛。 方药:黄芪建中汤。(黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣) 泛吐清水较多者,加干姜、白术、茯苓、制半夏、陈皮温胃化饮;胃脘冷痛,里寒较甚,呕吐肢冷,加人参、白术、干姜等。 内容来自腾讯新闻
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