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中医治疗阴道炎效果好!

 小叶榆 2013-08-04

中医治疗阴道炎效果好!

阴道炎在临床上较为多见,复发率高,西医的药物治疗一般短期疗效较好,能很好地改善临床症状,但其有一定副作用,且不能有效预防复发。而老年性阴道炎则主要以激素替代疗法为主,方法较为单一,且停药后易复发,存在诱发子宫内膜癌、乳腺癌发病的危险性。

因此,在治疗上仍有一定难度。而中医治疗阴道炎从整体出发,或清利湿热,或健脾化湿,或补益肝肾,或疏肝健脾,配以杀虫止痒;在内治的同时,结合外治法,内外合治,临床疗效良好,无明显副作用。

全球医院妇科专家组认为阴道炎症的发病机制有很多共同之处,临证时须结合全身症状,依照“审因论治”的原理,作出正确的辩证论治。治疗着重调理肝、肾、脾的功能。要注意“治外必本诸内”的原则,采用内服同外治,整体与局部相结合进行施治。

[治愈病案举证]

霉菌性阴道炎、附件炎、卵泡发育不良—病案

林某 性别:女 年龄:25

地址:福建省福清市音西镇融音居委会

初诊:2007年11月22日,不方便来院就诊,希望接受函诊治疗。

自述:2006年1月结婚,婚后避孕半年,性生活后经常出现尿急、尿频、尿痛,当地医生诊断为尿路感染,经常反复发作,服用过大量的抗生素。在2002 年7月发生宫外孕,并在当地医院行右侧输卵管大部分切除术,7天后出院发现外阴有白色附着物,且很痒,经检查医生诊断为霉菌性阴道炎。现在精神抑郁,平日口苦咽干,晨起口干舌燥,舌苔为黄色,多梦,神疲乏力。月经经常后延7~15天。

于2006年9月在当地中医院调经8个月,停药后月经周期在31~35天之间。近半年月经量一般,行经6~7天,前2~3天为鲜红色,后3~4天多为褐色,有大血块。经前一周乳房胀痛、小腹痛,经期腰酸腿软至经行后则舒。从经期开始到周期第14天情绪易激动,善怒。这个月月经推迟5天,经量多,行经头两天小腹疼痛加剧,无法正常上班,白带色黄。

2007年3月进行治疗,医生开了氯米芬胶囊5粒和药片再加5贴中药,要求在月经周期第5天开始临睡前服下1粒和中药,连服5天后,继续在每晚临睡前服用1/4片,连服5 天。于周期第16天测排卵:左卵巢发育两个卵泡:32mm×24mm,21mm×19mm,右卵巢未见卵泡发育,虽然排卵但未孕。

2007年4月25日做碘油造影检查:子宫颈光滑,宫体后位,宫腔形态正常,左侧输卵管通畅(末端有炎症),右侧未显影(已经切除)。2007年3月~11月都在治疗,氯米芬胶囊也由先前1粒增加1粒到3粒。

 

西医诊断:1.霉菌性阴道炎 2.附件炎 3.卵泡发育不良

中医辩证:湿热下注 气滞血瘀

治疗方法:清热利湿 活血化瘀

处方:黄柏、生苡仁、鸡血藤、夏枯草、红花、水蛭、党参、枳壳、莪术、巴戟、昆布等,每日清水煎服1剂连服20天。

二诊2007年12月19日:末次月经11月27日,周期31天,行经期5天,经量中,色红,无血块,乳胀消失,小腹疼痛明显减轻,近日有些感冒。

处方:守上方加减:去鸡血藤、党参等;加柴胡、枳实等服用20天。

三诊2008年1月10日:末次月经12月29日,周期32天,第一天量少,第二天量多,色紫红,血块多,行经期5天,腰酸乏力,性欲淡漠,BBT双相。

处方:

1、外用:龙凤贴(安阳固本膏)贴脐30天。

2、守上方加减:去莪术、枳壳加补骨脂、生山药等内服。

四诊2008年1月30日:末次月经1月29日,周期31天,量中,行经期6天,无不适,中期在当地监测卵泡:2.3cm×1.9cm,再监测已排出,建议暂停药观察。

2008年3月20日来电告知在一周前做B超检查为宫内妊娠,12月产一健康男婴。

阴道炎—病案

鲁某 性别:女 年龄:38岁 住址:河北省唐山钢厂 初诊:2008年1月10日

自述:反复发作性尿频、尿浊、尿痛,愈后每见带下量多达1年之久,经后尤甚,色黄粘浊,臭秽难闻,恙延数月,治无著效。伴见日晡烦燥,脘腹痞闷,食不知味,腰膝酸楚,少腹胀痛,口苦咽干,小溲赤热,尿道灼痛。妇科检查诊为“阴道炎”。刻诊脉来滑数,舌苔黄腻,周边薄白,舌质暗红。

西医诊断:阴道炎

中医辩证:湿毒蕴热,注于下焦,郁滞气机。

治法:清化湿热之法。

处方:黄柏、金银花、海金沙、车前子、滑石、冬葵子、粉甘草、淮木通等。同时配伍蒲公英、吴茱萸、黄柏、蛇床子等泡水坐浴。

 

二诊2008年1月26日:前方服后,带下显减,潮热未作,腰酸脘痞,少腹掣痛,诸症均不若前甚。1月20日经潮,量少,色红,经行5天而止。现带下尚多,色黄兼赤,少腹隐痛,小便赤短,尿道涩痛,此湿热蕴于血分,水府不畅,再依前方加减。外用同前。

三诊2008年2月26日:带下止,尿赤诸症已除,腰酸、潮热,迄未在发。嘱其原方加减续疗一周。

滴虫性阴道炎—病案

朱某 性别:女 年龄:37岁 住址:广州市白云路 初诊:2008年5月20

自述:反复发作性白带增多,外阴瘙痒1年余。患者带下黄浊,量多而腥臭,阴中灼痒难忍,腰重坠酸疼,小腹及下肢灼热肿痛,口臭气粗,唇焦齿燥,尿黄赤而短少辣臭,舌红,苔黄腻少津,脉弦。某医院检查化验,诊断为“滴虫性阴道炎”,先后用中西医针药注射、内服、外治未愈。

西医诊断:滴虫性阴道炎

中医辩证:湿热邪毒下注任带二脉所致

治法:清热解毒、利湿止带,并配以外治,以图速效。

处方:内服方:苍术、炒黄柏、牛膝、蛇床子、地肤子、炒黄芩、炒黄连、蒲公英、金银花、薏苡仁等;外方忍冬藤叶、土大黄、土黄连等煎汤熏洗坐浴;同时忌食烟酒腥热之品。

二诊2008年6月3日:内服方并配合外治后,黄带色转白黄,量减过半,腰腹腿部重坠灼痛亦减轻,尿色渐清,尿量较增,乃热势衰减,湿毒未尽,守上方去土黄连加土茯苓,同时配伍坐浴。

三诊2008年7月3日:内服方并配合外治两个月经周期后,患者自诉诸多症状消失,白带色、量正常,无味,嘱其续疗两个月经周期,随访至今前症未在复发。

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