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醒脾开窍汤治疗发作性睡病

 昵称mt5Lu 2013-08-10

                                  醒脾开窍汤治疗发作性睡病

       发作性睡病以突发性不可抗拒的嗜睡为特征,发作时间长短不一,短者十分钟,长者数小时或更长,睡眠多不 可克制,在任何场合,如吃饭,谈话,工作,行走时均可发生,中医称“嗜卧”,“多寐”。多年来。本人应用醒脾开窍汤治疗本病取得了较好的临床效果。现介绍如下。
       功能:醒脾开窍汤具有温阳醒脾,健脾化湿,辛温开窍之功。
       方药组成:藿香10g半夏10g茯苓12g草蔻仁12g杏仁6g厚朴10g 石菖蒲20g桂枝10g干姜10g仙灵脾10g苍术12g甘草6g
       加减应用:
       若病日久,见气血不足者,加黄芪,人参,枸杞子,菊花,
       有瘀血表现者加川芎,桃仁,天麻,肾阳不足者加附子,肉桂,细辛,
       若嗜睡较重者可并用针刺人中,合谷,百会等穴位
       用法:每日一剂,水煎服
        病案举例:方XX,男,42岁,农民,初诊日期1990年8月17日。以嗜睡3天就诊,患者三天前因本家移墓,自己帮助前往挖穴,时值夏暑又连降小雨,气候炎热,土地潮湿,随于挖穴的第2天突然猝倒后出现嗜睡,连续3日,精神困顿,全身沉重乏力,嗜睡不省,家属甚为紧张,治疗3日未见寸效。证见:患者神志模糊,表情淡漠,呆滞,睡眠程度较深,深刺激可唤醒,醒后数分钟又入睡,心肺与体温均正常。舌胖有齿痕,苔厚腻,脉沉滑,证属脾阳不振,痰湿中阻,蒙闭清窍,治宜温阳醒脾,化湿开窍。用醒脾开窍汤加减,处方:藿香10g川朴12g半夏10g云苓12g杏仁10g苡仁20g草蔻仁12g石菖蒲30g桂枝10g苍术12g泽泻12g砂仁6g大腹皮10g佩兰10g。次诊,服上方二剂后,患者自觉意识清楚,全身困重感减轻,嗜睡减少,食欲增加,原方续进3剂,嗜睡消失,体力恢复,饮食正常。随访1年未见复发。

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