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在谈胰腺癌的中医治疗这个问题之前，我们先说一个很明显的现象，东西方文化差异是很大的。当然，我讲的东方是以中国主流为主体，因为中国文化也是个大文化圈，有各种亚文化，这里我们讲主流的；西方是指从爱琴海发源，然后由意大利文艺复兴，通过英国、美国发扬光大的。当然，西方文化也不是铁板一块，西方文化也有各种各样的亚文化，我们有必要把这个问题放在特定的背景下面进行思考，谈谈他们的异和同。 那么胰腺癌的中医治疗有哪些显著疗效呢？ 传统中医在胰腺癌的诊疗中，发挥着巨大的作用。中药有效的降低了胰腺癌的死亡率，同时提高了胰腺癌病人愈后的生存质量。对胰腺癌的治疗，中医总结了大量的临床验方。随着中医药理论的完善和中药现代化的进程，许多中成药及中药注射剂都应用到胰腺癌的治疗中来，在胰腺癌的治疗中取得了良好的疗效。 1、改善胰腺癌症状：如胰腺癌患者伴有腹痛、黄疸、消瘦、发热等，有可能由中医药改善症状。 2、减轻化疗、放疗反应：中医药在化、放疗之前3～5天开始服，可减轻化、放疗反应，使患者对化、放疗的耐受性增强。可使放疗较顺利地完成疗程，预防放射性反应发生;有利于顺利完成间歇、联合化疗的长期治疗;亦可提高放、化疗疗效。 3、改善免疫功能：据报告中医药可改善免疫功能，可能有利于达到治愈胰腺癌的目的。 4、改善体质状况，提高生存质量。 胰腺癌属于中医“伏梁”、“积聚”、“痞块”和“黄疸”等范畴。其病因、病机主要致肝脾受损，为了七情内伤、饮食不节，脏腑失和，湿浊阻滞，气滞血瘀日久形成本病。故治疗上多采用疏肝利胆、活血化淤、清热利湿，破积散结等法。常根据患者的临床表现辩证施治： 肝胃不和证 症状：恶心、呕吐，嗳气，胸胁胀满，腹痛据按，心烦易怒，发热，黄疸，大便干结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻或燥，脉弦数或滑数。 治法：疏肝解郁，和胃清热 方药：加味柴胡舒肝散 白英30克，八月札30克，生苡仁60克，莪术15克，广木香9克，香附15克，元胡15克，柴胡9克，枳壳10克，白毛藤30克，焦三仙各15克。菝葜30克。 湿浊阻恶 症状：胸脘痞闷，头身困重，恶心欲吐，纳呆，腹部隐痛，身目俱黄，黄色晦暗，口干不欲饮，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细或沉迟。 治法：健脾利湿，化浊解毒。 方药：茵陈五苓散加减 茵陈30克，猪苓12克，茯苓12克，白术10克，泽泻15克，桂枝10克，菝葜20克，陈皮10克，法夏10克，石见穿30克，山慈姑30克，甘草5克。 气血淤滞证 症状：胸腹胀满，恶心，呕吐或呃逆，纳差，疼痛持续不移，或阵发性加剧，夜间尤甚。腹中痞块，形体消瘦，脸色无华。舌质发绀或瘀斑，脉细弦或涩。 治法：理气止痛，活血化淤，软坚散结 方药：膈下逐瘀汤加减 五灵脂9克，制香附12克，乌药9克，延胡索30克，红花9克，赤芍15克，丹参30克，炮山甲9克，八月札15克，浙贝母15克，菝葜30克，藤梨根30克。 气血两亏证 症状：脸色苍白，消瘦，倦怠无力，爪甲色淡，腹胀，胸腹隐痛，腹部包块，舌质淡或有瘀点、瘀斑，，苔薄白，脉沉细数。 治法：益气养血，活血散结 方药：十全大补汤加减 生黄芪15克，党参15克，全当归15克，炒白术12克，熟地15克，云苓15克，猪苓15克，鸡血藤30克，炙鳖甲9克，枸杞子12克，浙贝母15克，炮山甲9克。 阴虚内热证 症状：低烧不退，精神疲倦，上腹胀满，大便干，小便黄，纳差，舌光红苔少乏津，脉虚细而数。 治法：养阴生津，泻火 方药：一贯煎合清凉甘露饮加减 北沙参10克，麦冬10克，生地30克，花粉10克，知母15克，甘草10克，地骨皮30克，白花蛇舌草30克，土茯苓10克，焦神曲30克，大黄6克。 然后，中西医治疗对策也不一样。我归纳中西医的对策有两大差异——西方的对策就两个字“征服”和“替代”；所谓征服，就是抗菌、抗感染、抗炎、抗高血压、抗精神病……都是“抗”。比如抗癌，抗癌就是化疗……所以，就是对抗原则；对抗不过去的，就咔嚓一刀拿掉，就是替代……征服可以解决很多问题，对于一些比较单纯的病，比如，营养不良和简单的细菌感染，往往效果很好！但今天的病，都是多因多果，错综复杂的，以前这套已经解决不了问题了。因此，很多病西医疗效受到限制…… 中医的措施也可以归纳成两点：一个是“调整”，还有一个是“适应”。中西医的这两个措施实际上是在PK。我个人认为这两个措施都有它的价值——对于征服不了的，别忘了“调整”和“适应”。要知道，其实医学就是一个目的与措施：帮助患者解决问题。至于是用中药还是西医手段，都不重要，关键是看你怎么掌控它，千万不要相互排斥。所以，治疗的对策，中西医是不一样的。这两种方法其实是折射出两种不同的指导思想：一个是干涉主义，一个是和谐为宜。和谐，实际上就是妥协。两者不存在对错。 总之，中医治疗胰腺癌取着显著的成效，我们的中医学理念也一样，你要用中医药第一时间去把癌细胞统统杀死了，很难，一般做不到；但是，中医治疗胰腺癌是一个整体的治疗，可以提高人的生存质量，来延长寿命的期限。 |
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