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养生堂2013年7月9日视频,温建民,程桯,小习惯 大隐患1 疲劳骨折、足跟痛、脂肪垫炎、踝关节扭伤、崴脚、踝关节炎 程桯 中国中医科学院望骨关节科副主任医师 中华中医药学会外治学分会常委 北京市传统医学会康复医学分会青年委员会主任委员 对于中老年人而言，很多病是吃出来的，像高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等；很多病是累出来的，如骨性关节炎、颈腰痛、运动伤等。古时医者就曾说过，疾病在多数情况是“非天降之，人自为之”，在得病的原因中，不良习惯首当其冲。改变生活中一些不良的小习惯，避免这些小习惯积累后可能导致的大隐患，管理自己的生活与健康，功夫用在平时，收获会在随时。
许多上了年纪的人，都喜欢以走路作为锻炼身体的方法。专家提示，如果习惯长时间、长距离、快速地行走，可能会造成足部出现疲劳骨折。近年伴随健身热和旅游热，此病开始高发于经常坚持大运动量锻炼和热衷于徒步旅行的中老年人。疲劳骨折多发生在第二跖骨，从足部解剖学来解释，第二跖骨过长，稳定，走路时它的受力较大。详情请看本期节目。 还有一些人一走路就会足跟疼。跟痛很常见，许多人认为足跟痛就是因为足底长了“骨刺”即骨质增生，其实不然。足跟痛不都是因为长骨刺，60岁以上人82.35%都有跟骨骨刺，足跟痛者只占7.3%。详情请看本期节目。
走路多了会足跟痛，但长期不运动也会导致足跟痛。专家提示，跟骨和足跟皮肤间有一个约 1.7厘米厚的脂肪垫，相当于足跟气囊。走路多，发生脂肪垫炎时引起足跟痛；但是有些老年人总窝在家里不经常运动，也会导致脂肪垫萎缩变薄，失去原有的气囊功能，同样发生足跟痛。为此温教授给大家推荐了一套预防和治疗足跟痛的方法。详情请看本期节目。
专家提示，还有一些足部损伤要及时处理，比如踝关节扭伤，俗称崴脚。踝关节扭伤虽然常见，但是很少人会予以足够重视和有效防治。大家可能有过经历，一旦第一次崴脚，以后会经常崴。所以第一次踝扭伤后，一定要及时处理，并且三周内不建议再过多进行活动，否则很容易造成以后的习惯性崴脚，久之造成脚踝周围韧带松弛，导致关节失稳，发生踝关节炎。 专家提示，每个人的脚都是不一样的，所以选择一双合适的鞋子很重要。更多内容请收看本期节目。
养生堂2013年7月10日视频,温建民,程桯,膝关节炎,小习惯 大隐患2 专家：温建民 中国中医科学院望骨关节二科主任 国家中医药管理局骨伤科重点学科学术带头人 全国政协委员 程 桯 中国中医科学院望骨关节科副主任医师 散步、跳舞、打麻将、登山等，这些都是中老年人经常会参加的一些活动，但是这些活动如果方式方法不对的话就会引发很多问题，比如半月板损伤、膝关节炎等。大腿骨跟小腿骨中间有两个垫，医学上叫半月板，它的作用是缓冲活动过程中膝关节产生的压力。而且在动的过程当中，半月板是微动的，能把关节内的润滑液均匀涂抹在关节软骨上。人每走一步的时候，冲击力量都会通过半月板来传导。当冲击力量超过半月板耐受度的时候，久而久之就会损伤半月板，使它变薄甚至破裂。 体重与膝关节压力密切相关。以体重为100斤的人为例，在正常站立时膝关节受力是体重的一半；在上山时膝关节受力等同于体重；行走时，膝关节受力是体重的1.5倍；上楼时膝关节受力为体重的3.3倍；跑步时膝关节受力为体重的5－7倍。所以，专家推荐中老年人最佳的运动方式是散步，每天散步30－50分钟，每分钟不要超过100步，步幅一般不超过 60厘米左右。这样已经足够中老年人锻炼的量了，再多可能对循环系统有一定的好处，但是对骨骼系统就会产生损伤了。 如何知道半月板是不是已经出现损伤了呢？专家教给我们一些简单的方法。首先深蹲，如果有半月板损伤的人在做这个动作过程中膝关节会有响声。第二，自己觉得膝关节内有异物的卡压感。第三，自己吃止疼药一般效果不好。第四，膝关节卡住不能伸直，多数情况下甩甩腿就好。第五，一定是和一种过度的运动史有关。第六，临床检查骨头缝有压疼点。详情请看本期节目。 对于想要预防和辅助治疗膝关节疾病的人，专家教了一套自己总结的方法：一摸、二刮、三绷、四勾。一摸，用双手从大腿根到脚踝，自上往下按摩双腿肌肉。二刮，双手提拉髌骨前后晃动。三绷，收缩、放松交替绷紧大腿肌肉。四勾，向上勾脚尖。一天至少做3次，每次5到10分钟。详情请看本期节目。 对于已经有膝关节疾病的患者，专家推荐了一个外洗方法，可以有效改善膝关节的循环，起到活血化瘀、活络止痛的效果，而且还能延缓骨刺的生长。将以下中药装入药包，在水中煮20－30分钟，然后用药水泡膝盖，如果不方便泡也可以用药袋擦洗，然后将药袋放在膝关节热敷即可。适应症、禁忌、注意事项等请收看本期节目。
养生堂2013年7月11日视频,温建民,程桯,肩关节,小习惯 大隐患3 肩关节、肩袖损伤、“五十肩” 专家：温建民 中国中医科学院望骨关节二科主任 国家中医药管理局骨伤科重点学科学术带头人 全国政协委员 程 桯 中国中医科学院望骨关节科副主任医师 背包是大家生活中几乎都离不开的东西。节目中，悦悦的书包就被专家拿出来“示众”了。 专家提示，背包姿势不对会引发肩袖损伤。肩袖损伤与“五十肩”是有区别的，可以通过几个简单的动作区分。详情请看本期节目。 专家提示，正确的背包方式应选择宽肩带的斜挎包或双肩背，背带宽度应大于 5厘米，肩带太短或太细会对肩膀过度压迫，影响肩部血液循环和导致肌肉韧带劳损，背带长度最好调整至腹部。重量不宜超过2公斤。人体最大的负重不能超过自身重量的三分之一，中老年人背包不宜超过自身体重的五分之一。详情请看本期节目。
专家提示，“五十肩”也不要盲目通过运动治疗。“五十肩”主要分为三期：1、疼痛期；2、冻结期；3、缓解期。 疼痛期即急性期，此期持续时间是10周－3个月，主要表现为肩关节周围疼痛剧烈，夜间加重，痛不能寐，此期间治疗以局部封闭、针灸、小针刀及口服消炎镇痛药及中医的活血化瘀药物为主，并且停止肩关节运动使其得到充分休息，控制肩关节活动，不宜热敷、热疗和自行揉搓、被动推拿，以防肩痛加重，待急性疼痛缓解后，再予以推拿按摩以改善血液循环促进炎症消退缓解关节功能。 冻结期：即僵硬期，此期持续时间是4个月－12个月，在冻结期，患者肩关节疼痛多数减轻或者不活动就不疼痛，但是始终存在压痛和关节功能不同程度受限，主要是上举、外展和内旋动作障碍，此期间治疗以推拿、针灸、理疗及患者自主功能锻炼为主，严重患者必要时可采用麻醉状态下推拿以松解粘连。这时候中医中药派上用场，能加速病人的康复。但是不要造成病人的医源性伤害。 缓解期：即“解冻”功能恢复期，此期持续时间是6个月－2年，主要以病人的自主锻炼为主。更多内容请收看本期节目。
养生堂2013年7月12日视频,温建民,程桯,颈椎病,小习惯 大隐患4 专家：温建民 中国中医科学院望骨关节二科主任 国家中医药管理局骨伤科重点学科学术带头人 全国政协委员 程 桯 中国中医科学院望关节科副主任医师 长期从事琐碎家务劳动的叔叔、阿姨们，是骨科疾病的高发人群。在生活中，经常有一些您可能注意不到的动作，就会导致疾病的发生。比如，每天挎篮买菜是叔叔、阿姨们熟悉的生活场景，但您有所不知，长期拎重物是导致颈椎病的诱因之一。在做家务时，如何避免疾病的发生呢？请继续关注中国中医科学院望骨关节二科主任温建民主讲的《小习惯大隐患》。
颈椎病虽然是骨骼、关节、肌肉、椎间盘及韧带退行性变的综合结果，但在诸多病因中，肌肉劳损是诱发颈椎病的直接原因。因为在正常情况下，控制颈椎四个方向的肌群是处于动态平衡状态的。当保持长期反复的低头姿势时，会使头颅重心前移，颈后肌群因需牵拉前移的头颅而过度负荷，长此以往肌肉的平衡状态被打破，颈后肌群发生慢性劳损，随之颈椎曲度改变，失去稳定性后造成骨质增生、间盘突出或韧带增厚，并压迫脊髓、神经及椎动脉，发生颈椎病。 对于颈椎病的防治也要从习惯开始。人的三分之一是在睡眠中度过的，所以选择一个合适的枕头，特别是对于有颈椎病的人来说，至关重要。另外，长期的低头的姿势容易导致颈椎肌肉劳损，所以要去除劳损就要养成好习惯——长仰望。详情请看本期节目。
不同的姿势对于脊椎的影响也不同，比如许多人是“搬出”来的腰椎间盘突出症。中老年人大多是家务劳动热爱者，喜洁净，经常在家整理物品或搞卫生，其间难免要搬动重物，习惯的动作就是直接弯腰搬，这是让腰椎骨很“受伤”的动作。专家提示，正确的姿势应该是蹲下、拿稳物品后再逐渐站起直立。详情请看本期节目。
另外，穿着也会造成腰部的损伤。时下女性都很钟爱高跟鞋，殊不知，高跟鞋却是引起腰腿痛的元凶。专家提示，穿上高跟鞋后，人体的负重力线会改变，骨盆前倾，腰部后仰，长期下去容易导致腰肌劳损，引起腰痛。更多内容请收看本期节目。
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