人体脏腑的气血运动图

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人体脏腑的气血运动图   人体脏腑的气血运动图，可以做为很多疾病的分析图。与太极一样，春夏秋冬为一个圆运动，生老病死也为一个圆运动，日出日落，花开花落等等也都是一个圆运动，同样在人体也存在这么一个与自然相应的圆运动图，周而复始的运行着，维持着我们的健康。 这个圆运动以脾与胃为中心点，脾与胃，一个主升一个主降。肝胆相随之，共同来运行水火，阴阳。以达到水火相济，阴阳平行。而疾病的发生，则是因此圆运动的某一处失常，而使整个圆动发生障碍。 饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精于肝，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。 饮食进入胃，其中营养精微物质通过肾阳的温醺，在脾的运化升清作用下，与肝的疏泄作用上归到肺，在肺中与清气结合化为赤血传到心，再通过肺的肃降功能，通调水道功能传到肾，而糟魄入膀胱。胃主受纳，主降，糟魄物质则走肠而排出。这是机休整个对食物的新城代谢过程。也就是圆运动过程。 而糖尿病的异常与这个圆运动的那些方面有关呢？ 第一，糖尿病消瘦快。肌肉，脂肪组织委缩。脾主四肢肌肉，所以与脾关系大。 脾的功能是吸收运化升清精微物质，脾功能失常后，精微物质无法运化，无法给机体利用，所以消瘦。现代医学认为，糖尿病是胰腺的内分泌腺分泌胰岛素不足，所以根本原因是胰腺的问题。而在中医里面，《难经·四十二难》说：“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意。”。《中医大辞典》谓：“散膏，脾脏周围的一种组织”，又说：“有人认为散膏可能是胰腺。”清·叶霖在《难经正义·四十二难》中说“散膏”，“胰，附脾之物，形长方，重约三、四两，横贴胃后，……与胆汁入小肠同路，所生之汁，能消化食物，其质味甜，或名之甜肉云。”[3]叶氏明确提出“散膏”即“胰腺”。张山雷先生亦认可叶氏之说，其在《难经汇注笺正·卷中·四十二难》说：“谓有散膏半斤，则脾不中虚，膏何可贮，今西国学者，谓胃后有甜肉一条，长约五寸，……所生之汁，如口中津水，则古所谓散膏半斤，盖即指此。” 所以中医中的散膏应就是指胰腺，这样也就是在中医中把胰统称在脾的功能里面。的确，在消化吸收分解食物方面，脾脏没有此功能，而中医中附属脾的胰确是起这个作用。所以第一点，证明了糖尿病与中医中脾不能升的关系最密切。 第二点，饮水多而渴。皮肤病并发症与眼病并发症。 脾不升，则肝肾也不升，水不升，则火在上而热。这为上消，水不上升，则肺无水源，肺火旺，不能降心火，心火也旺，口渴重，常见糖尿病鼻干燥，舌干裂。肺外合皮毛，肺火旺，则皮肤干燥。易并发皮肤病。在上水道不流通，则渐血淤，火性炎上，到头到目则见眼睛方面的并发症。 第三点，多食善饥。 这往往是最初表现，能吃很多，但还是消瘦。脾土不主升，肺金无水源也不能降火下行，接着胃火也重，胃火重，则能多食善饥。胃火重，也会饮水多增。 第四点，尿多，或下肢水种。 脾不升，则肝肾也不升，水不升，则下面水就多，就出现尿多，或者是有些并发症，下肢水肿，也都是下面的水不能升引起。另外火不降，肾中无火，则也无法水精四布。 通过这个圆运动图，就可以了解整个糖尿病的病机，与脾，肺，肾关系最大，这样就可针对不同类型的糖尿病开出各种针对性的治疗方案了。 按照黄元御的理论, 肺, 胃, 胆, 心应降,肾, 脾, 肝应升。如果升降不顺, 会有各种症状.现将已知的一些症状如下: 肺: 不降 - 大肠不降, 便秘 上逆/热 - 哮喘, 发热出汗, 人悲观 胃: 负责浊气下降 不降 - 吃不下饭, 腹涨 上逆 - 呕吐 心: 不降 - 心肾不交导致的失眠, 火克金, 烦躁,咳嗽,口渴 上逆/热 - 吐血, 说胡话 胆: 不降 - 两胁痛 上逆 - 口苦 肾: 不升 - 上热下寒 反降/寒 - 遗精 肝: 不升 - 肝瘀的各种症状, 包括眼睛流血 反降 - 左肢冷, 左手脚蜷, 无知觉 脾: 负责清气上升 不升 - 吃后病重, 夏天潮湿时病重, 水肿 反降/寒 - 泻泄 黄元御的圆圈论中各脏腑升降不力的症状   用药框架 (一)五象概论： 1.中土，象：缓解，温和，中正庸和。味甘，气香，挺香的香气。代表药物，甘草。 2.乙木，象：柔润升发，草木萌发，阳光温和，雨露飘摇。味酸，气臊，对照冲的一个味。代表药物，当归。 3.丁火，象：充足丰满，清透无形，气凝神闲，有镇静、稳重之势。味苦，气焦，烧糊了那个味。代表药物，朱砂。 4.辛金，象：清爽，清透，敛降。味辛，气腥。代表药物，麦冬。 5.癸水，象：珍藏，蛰藏。味咸，气腐，腐朽的腐味。代表药物，补骨脂。 (二)一气周流 戊己调停，乙木生发，辛金敛降，离中火，坎中水，火主炎上，其象为开散，水主润下，天气为珍藏。 (三)五象对应药物及其药象 1，中土 中土药：甘草，白术，人参，大枣，蜂蜜，甘遂，茯苓。 中土之己土药：生姜，干姜，苍术。 中土之戊土药：白寇，黄连，半夏。 甘草，象：缓解，温和，中正，清透，坐镇中州，主掌全局。 人参，象：柔润，直补五脏之精。 白术，象：获益中土，略转枢轴。 大枣，蜂蜜，象：柔润，滋补中焦阴精。 生姜，干姜，苍术，象：偏于升发，推散湿气 白蔻，黄连，半夏，象：偏于敛降，收湿气化 茯苓，象：平庸，平和，泻湿。 甘遂，象：峻猛化湿、消痰 2，乙木 乙木药：当归，乌梅,钢铁侠水杯，阿胶，川芎，龙胆草，白芍，麻黄，桂枝，柴胡，细辛，丹皮，元胡，红花，土元，鳖甲 乌梅，阿胶，象：直补乙木之阴精，雨露飘摇。 川芎，象：升发乙木。 细辛，象：从底下往外散。 桂枝，象：临近体表的角度往上往外升达。 麻黄，象：直接散到体表。 柴胡，象：从脏腑之间的角度开端疏导，往外散。 龙胆草，白芍，象：清土中之木。 丹皮，元胡，红花，土元，鳖甲，象：破乙己路有形郁结，活血。 3，辛金 辛金药：麦冬，百合，山药，天麻，川椒，黄芪，石膏，白芷，杏仁，五味子，大黄，厚朴，枳实，芒硝，巴豆 麦冬，象：清透清润，敛降辛金。 百合，山药，天麻，象：柔润，气息清透，敛降，获益辛金本气。 石膏，白芷，杏仁，五味子，象：沉降，潜降，降落。辛金戊土不降惹起的发烧，石膏是优秀的退烧的药。 麻黄汤，象：麻黄与杏仁，一升一降，互相合作。 五味子，象：敛肺补肾，从辛金直接转换到癸水，少用敛降，多用补肾。 麻杏石甘汤，退烧用的方子，象：麻黄升乙木，甘草培土坐镇中州，杏仁石膏敛降辛金。 白虎汤，象：知母沉降戊土辛金，杏仁敛降破气消痞，百合、麦冬润泽敛降。实用于有形和无形联结的淤结。 黄芪，象：其气清透。补肺气结果显著。 沉降无形之气，从石膏角度启程。沉降有形之气，从大黄、厚朴、巴豆角度上路。 4，癸水 癸水药：补骨脂，盐，猪苓，泽泻，菟丝子，枸杞子，熟地，首乌，巴戟天，芦巴子，肉桂，附子 补骨脂，象：珍藏。盐炒用。 枸杞子，象：珍藏，润泽，收肾气、补肾气，阴阳双补。 菟丝子，象：珍藏，跟补骨脂相比，相对弱一些，从土生水。 巴戟天，象：润泽，味厚重，珍藏肾气的一同，有稍微的疏导作用。 芦巴子，象：珍藏中含有一股升发之气。 熟地、首乌，象：滋腻，敛固，沉降。脉涩、虚，肾气折损厉害时用。 附子、肉桂，象：生发元阳，使一气由癸水阳根中生发。 猪苓，泽泻，象：淡渗利水。 万一一一己纯粹的肾气虚，不曾邪气，就用补骨脂、巴戟天、菟丝子、枸杞子、芦巴子，用盐制一下，结果更好。 万一肾精消费的太过了，能够妥当运用一些熟地、首乌这么地道润泽的药，能够润泽敛降。 5，丁火 丁火药：朱砂、龙骨、牡蛎、栀子 丹砂，象：凝神，养神色。 朱砂，象：安心境 龙骨、牡蛎，象：镇重潜降，敛镇心神。 栀子，象：清理三焦相火，尤清上焦相火。 5月，为什么要多按按手腕？ 因为，进入5月，等于正式进入夏天，中医认为夏天正是保养心脏最好的时节，此时养心，事半功倍，因为“心通于夏气”，也就是说人的心脏与夏季相应，心脏的生理功能在夏季比较旺盛。 不用说，大家也知道保养心脏对人的健康至关重要，因为心为“五脏六腑之君主”，它统摄着身体的五脏六腑，对于养生，只要把这个“君主”稳住了，其他五脏就好管理了。人的身体就如同一个国家，若没有心君的主宰，就会群龙无首，这个国家怎么可能治理好呢！那么怎么保养人的心脏呢？其实按按手腕可保养心脏，因为手腕部藏着几个重要的护心大穴，养心大穴。按手腕只要按摩手腕上的3个穴位就可，因为这三个穴位，可以使我们安神宁心，还具有清热泻火的功能。这三个穴位是：大陵穴、劳宫穴、内关穴。 夏季为什么要养心? 夏天天气炎热，昼长夜短，气候干燥，根据中医的说法夏季在五行中属火，对应的脏腑为“心”。因此，夏季养生的一大关键就是养“心”，但中医所说的“心”并非仅仅指“心脏”，而是包括心脏在内的整个神经系统甚至精神心理因素。 夏至起是真正的炎热到来，出汗量远远大于其他节气。夏季中医养生之道认为汗液为津液所化，血液唾液同出一源，所以有“血汗同源”之说，而血液为心所主，故又有“汗为心之液”之言。夏至与心气相通，夏季多汗则易使心气涣散，因而中医有“春养肝、夏调心，秋养肺，冬养肾”四季养生学说。 所谓“心通于夏气”，是说人的心脏与夏季相应，心脏的生理功能在夏季比较旺盛，具体表现在心主血脉，气血旺盛，运行畅达;汗液排泄增加;阳气充，浮于外，功能活动亦加强，精力充沛，因此为更好地从夏季饮食养生，必须把握时令与脏腑的关系，有目的地补充心脏所消耗的能量，以保护心气。 “养心”除了能顺应中医理论夏季养生理念以外，也有非常明显的实际意义。因为在夏季，气温过高本来就容易使人精神紧张，心理、情绪波动起伏，加上高温使机体的免疫功能下降，病人很可能出现心肌缺血、心律失常、血压升高的情况，即便是健康人，也可能出现情绪暴躁等现象。所以养心也是防止情绪起伏，甚至预防疾病发生的好办法。 现代医学也发现，当气温超过33℃时，人体新陈代谢会显着提高，从而加重心脏的工作量。同时，天热，汗腺开张散热，汗出过多，血容量降低，黏稠度加大，心脏泵血时会更加吃力。夏季，心脏很劳累，本身的营养供应又相对较差，一不小心就容易出毛病。因此，夏季养生重养心。 保心护心的穴位，是这几个 1 心绞疼痛——内关穴 内关穴是手厥阴心包经的络穴，有疏导气血郁滞的作用。中医认为，内关穴主治心痛、心悸、胸闷。现代研究也验证，针刺内关穴可以改善冠心病心绞痛患者的血液黏稠度。 方法：内关穴位于前臂正中，腕横纹上2寸。按揉时，用指尖按压至有酸胀感即可，每次5-10分钟，每天2-3次，尤其适合心脏不好的人日常保健。 【注意】急性心绞痛的病人，在没有药物的情况下，可以辅助按揉内关穴，但不能只依赖这种方式，有药还是要用药，并及时就医，切不可错过心脏病发作最初的黄金抢救时间。 2心动过速——伏兔穴 我们形容心跳快、心慌时，会形容像怀里揣个兔子。正常情况下，成年人心跳每分钟在60-80次之间，在安静状态下如果心跳每分钟超过100次，称为心动过速，这时可以找伏兔穴来帮忙。 方法：伏兔穴位于大腿前面，正坐屈膝成90度，对方以手腕掌第一横纹抵其膝上中点，手指并拢压在大腿上，中指到达的地方就是此穴。 3 胸闷烦热——曲泽穴 在五行中，心包经属火，曲泽穴属水，因此，常按此穴有清心泻火，除烦安神的作用。如出现心胸烦热、头晕脑涨，或有高血压、冠心病等属于心包经之热症者都可以通过按摩此穴来进行调节。 位置：肘微屈，在肘横纹中，肱二头肌的内侧缘就是曲泽穴。  4 胸闷气短——天泉穴 天泉穴的意思就是心脏之血会像高山流水一般源源不断供给全身。有些人经常感觉胸闷气短，去医院检查后诊断是心脏供血不足，就可以按揉天泉穴。 位置：掌心向上，握拳，屈臂时在大臂上会有凸起的肌肉，肌肉上方2寸的位置就是天泉穴。 刮痧--给各种瘀滞病症开个锁 有人问刮痧疗法。小说几句，虽是民间疗法，有时却能解决大问题。刮痧疗法暗含集推拿点**之长，及药物外用浸透法，虽是简简单单的刮弄几下，却如同给疾病开锁，打开各种瘀滞病症。（＊＊代表穴字，下同）   肩胸锁：心肺病必见此处有紫黑点或瘀疱成串 膝关锁：肝胆病膝关乃指内外侧，肝胆病日久其气血必瘀积在此处 三阴锁：三阴乃指三阴交，绝骨处，此处必须刮出瘀点疾病才见好转．肾脾病解开三把锁，脏腑才安宁。 以下四肢反应显示也必须重视： 心肺：四肢内侧上部； 泌尿生殖：四肢后下侧部； 胃肠：四肢前侧中部； 肝胆：四肢外侧中部。 刮出瘀疱或极痛之点后运用点**法一日一次，一次点按七、八分钟，10 日一疗程。可以极为显著的增强治疗效果。 按照中医上病下治，下病上治，左病右治，右病左治，前病后治，后病前治的原则（原左右对治法：如病在左治在右）再加一条任督有病四肢冶，上下左右肢，经**对应治。 如坐骨神经痛．则在肩胛与臂的骨缝中刮出痛点或挤包，其痛即减！虎口痛刮太冲，手三里刮足三里，三阴交刮内关，外关刮绝骨，膝盖刮肘关节，手背刮脚背，劳宫刮涌泉，需悉心体认，不用认经识**，不管寒热虚实理阴阳五行．而且效果绝佳。这是初为医者首先必须记住的。 由于刮推必须等瘀点，瘀包退后才能再刮推，因此每天可在最痛点点**增强疗效．以上的这些不传之秘，是任何一本刮痧疗法所没有的，真正掌握这些秘法，才能真正达到治病的目的，否则仅能是保健而已。 疾病治疗举例 刮痧治痤疮 一、肺经蕴热 (一)症状 表现为痤疮丘疹多分布于鼻周。 (二)治法 (1)选**　合谷、曲池、尺泽、大椎、肺俞。 放痧：委中。 (2)定位　合谷：在手背，第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。 曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 大椎：第七颈椎棘突下凹陷中。 肺俞：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。 委中：腘横纹中点．当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。 (3)刮拭顺序　先刮颈部大椎，然后刮背部肺俞，再刮尺泽、曲池、合谷，最后放痧委中。 (4)刮拭方法　泻法：在需刮痧部 位涂抹适量刮痧油。先刮颈后高骨大椎**，用力要轻柔．不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。然后刮拭背部正中旁开1.5寸肺俞**，用刮板角部自上而下刮 拭，30次，出痧为度。再分别刮上肢内侧尺泽**、外侧曲池**和手部合谷**，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。委中放痧，针刺前先推按被刺部位，使血 液积聚于针刺部位，或直接按揉胭中有络脉瘀血之处，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或**位，右手持针，对准**位迅速刺入1～2分深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒棉球按压针孔。 二、饮食不节，脾胃受损 (一)症状 除丘疹外，常以结节囊肿为主，皮肤出油较多，治愈后常留瘢痕。 (二)治法 (1)选**　脾俞、丰隆、合谷、足三里、三阴交。 (2)定位　脾俞：在背部，第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 丰隆：外踝尖上8寸，条口**外l寸，胫骨前嵴外二横指处。 合谷：在手背，第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。 足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 (3)刮拭顺序　先刮背部脾俞，再刮手部合谷，然后刮下肢内侧三阴交。最后刮下肢外侧足三里至丰隆。 (4)刮拭方法　补泻兼施。在需刮痧部位涂抹适量 刮痧油。先刮背部脾俞**，宜用刮扳角部从上向下刮拭，出痧为度。再刮手部合谷**，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。然后刮下肢内侧三阴交**，至皮肤 发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮下肢外侧足三里**至丰隆**，用刮板角部：由上至下，应一次到位，中间不宜停顿，30次，可不出痧。 三、瘀血阻滞 (一)症状 以口周丘疹为主．兼有黯斑。 (二)治法 (1)选**　合谷、曲池、足三里、三阴交、血海、内庭、支沟。 (2)定位　合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。 曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 内庭：足背第二、第三趾间缝纹端。 支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。 (3)刮拭顺序　先刮前臂曲池、支沟，手部合谷，再刮下肢内侧血海至三阴交，最后重刮足部内庭。 (4)刮拭方法　补泻兼施。在需刮痧部位涂抹适量 刮痧油。先刮上肢外侧曲池**至支沟**和手部合谷**，由上至下，中间不宜停顿，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。再刮下肢血海至三阴交**，遇关节部位 不可强力重刮，由上至下，中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部内庭**，用刮板角部，30次，出痧为度。 刮痧养肝三步 通畅肝经有一个很好的方法就是刮痧。经常用刮痧板刮拭两肋部，从期门、章门开始，经过腹部两侧，从腿部内侧一直刮到脚背太冲、行间、大敦止。这样一条经络刮下来，对于保持肝经的通畅，气血的正常循环非常有好处。 治肝三步曲--三步解决中医肝系病症的方案 三步曲主要取后背的背俞**和胸腹部的募**以及肘、膝以下的本经**（五俞**为主）相配合来治疗疾病的一种方法。背俞**是五脏六腑在背部的"窗口"，五脏六腑的气都汇集在此；而募**则是脏腑之气汇集在胸腹部的腧**；本经**（五俞**为主）则是采用远端取**的原则，取每条经络肘、膝以下的**位。三者互相配合，综合治疗各个脏腑出现的问题。 所以，治疗肝系病症用刮痧、拔罐的方法在三个部位施术就可以了。当然，这里还要强调一点就是，因为肝与胆相表里，所以中医在治肝的问题时，常常肝胆同治。 第一步：背俞**。 肝脏之气汇集在背部的腧**是肝俞（在第九胸椎棘突下旁开1.5寸分）。因为是刮痧，所以只要找到大概的位置，手掌心紧贴刮痧板，和背部皮肤呈45～90度，从上至下用合适的力度进行刮拭就可以了。 第二步：腹募**。 以期门**为中心在两肋部进行刮痧、拔罐（留罐）。期门**是肝之募**，在**，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。同时，用中医三焦定位的方法，肝胆居两肋部，在这里刮拭，可以更好地疏通肝胆。在胸腹部进行刮痧时，要从中心往两侧刮拭，也就是一种横向刮拭法。 第三步：下肢**。 重点刮拭太冲**和行间**。太冲是肝经的原**，也是引气血下行，防治肝阳上亢的重要**位，在第1、2跖骨结合部之前凹陷处；行间**是肝经的荥**，第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。荥**是火**，主要应用于发热病证，这两个**结合起来对于肝气郁结引起的疾病有很好的疗效。一般来说，肝的问题，用以上三步即可解决。如果叠加有其他症状比较突出的，就可以在以上三步外加一个或几个**位（部位），以增加效果。 刮痧治感冒 感冒，头痛、发热畏风、四肢乏力、身体困重酸麻，刮痧是治疗此病最好的办法。 1.头部按摩：点按抓捏印堂，抓眉弓，上推前额，分推前额，揉按太阳，十指梳头皮，揉按医风，拿桥弓，拉耳垂。 2.刮痧：在刮痧部位涂上刮痧油，先刮拭风府到大椎，接着刮拭风池到肩井，接下来刮拭双侧太阳经（胸椎两旁），督脉（轻手法），然后在胸背部位两边顺肋骨方向各刮2～4道到腋后线。 3.腰椎两边用刮痧板钝边刮拭（不起痧）。 4.抓筋：先在腋前抓拿胸大肌1～2下，接着用拇指按压住腋下神经处往前拨动1～3次，拨尺神经1～3次，按摩手臂，按压合谷。双侧同法。 5.有恶心呕吐者刮拭膻中**。 刮拭结束后，让病人饮热开水一大杯（150～250ml）。 自己配制刮痧油（酊）： 生姜150 葱白150 丹皮30 薄荷30 红花15 连翘30 薄荷脑3 冰片3 95％酒精1000毫升，甘油300毫升。 将葱姜切碎，另4味打成粗粉，浸泡于95％酒精中7天，过滤后加入薄荷脑冰片，再加入甘油，摇匀即可，用小瓶分装使用。