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牙根尖周发炎，会引起牙齿根尖周围的牙槽骨吸收。西医认为牙髓坏死无法得到身体滋养，牙髓内炎症，分泌的毒素会持续攻击根尖周的组织，导致牙槽骨吸收（根尖周围骨头会变成一个洞）。一般治疗都要做根管治疗，就是在牙上钻洞，彻底杀死牙神经，然后填充其他物质在牙髓腔里。这样做的确有效，但是感觉毕竟牙齿永远死掉了，中医有不用在牙齿上开洞的好办法吗？
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西医认为牙周炎导致牙槽骨吸收，而且这种吸收是不可逆的。如果不采用手术治疗牙槽骨是不能再生的(这种手术并不复杂一般是引导性再生术、植骨术）。下面是引用的一位西医专家的论述：“牙周炎存在不同程度牙槽骨的吸收，而这种吸收是不可逆的。牙槽骨好比生长著植被的水土结构，一旦出现水土流失，那么地面上的植被也无法存活。一旦牙槽骨被吸收，就再也不能恢复，牙齿也失去了依附的基础，牙齿的根基越来越浅，越来越薄弱，最後松动、脱落。即使再进行任何修复治疗，也只能在这个薄弱的基础上进行。”而我阅读了很多医学文献后觉得这种说法过于绝对。 离线
李医生很忙，现在我先把我对李医生用药的粗浅的理解讲一下，后面希望李医生有时间进行批评指正。
先上图说疗效：  上面这张图是牙根尖的情况，黑影表示没有骨头，根尖发炎引起骨吸收。西医认为我这种情况，应该是牙髓已经死了，根尖的炎症难以控制，至少要做根管治疗才能保住这颗牙。我先做了洁牙和牙龈下的刮治（清牙龈下的结石），这些对炎症的控制都是必要的。但是仅仅靠这些是不能很好的控制炎症的。  2012年9月22日开始在李医生处调理，这是接近一个月的牙根尖处骨头的变化，可以看出来，通过调理，根尖的炎症控制住了。牙周骨组织有明显增长。9月底做过热试验，牙髓是活的，只是略微反应迟钝些。个人认为只要调理的方向对了，中医对牙根尖的炎症是比西医高明些的。用西医的方法，这颗即使保住了也是死牙了。 李医生对我的判断是：阳虚 理中汤 干姜 太子参 炙甘草 炒白术 肾阳虚加上脾阳虚，虚阳上浮？抄了一首药歌： 理中汤主理中乡，甘草人参术黑姜， 参、术、草、干姜，使中焦重振，脾胃健运。第三次用药李医生开始用附子，感觉前两次是在投石问路。 干姜与黄连，干姜为阳，化脾湿之湿毒。黄连为阴，清解心脾热毒。估计对舌苔厚腻比用水陆二仙效果好。曾经看过刘力红老师的《思考中医》，现在对他讲的湿这个字有了直观的认识，前面有医生曾经主要用芡实、薏仁来除湿，可是用药偏凉，除湿效果一直不好。用温热药应该叫化湿了，这个跟自然界的情况可以类比，通过提高身体环境的温度，将水这类湿的东西化成气，水不遇冷显现出来，这个水和显组成的字也就不存在了。可能水气还在，可是它已经化成气运转起来了。从用第三次用药，舌苔厚腻的情况已经有了非常明显的改观。半夏，主入脾胃兼入肺，行水湿，降逆气，善祛脾胃湿痰。半夏、厚朴、苍术都有助化湿气的作用。关于黄连，我从中医认识还很浅。从西医角度说，曾经看过一些文献，它有很强的抑制牙周致病细菌的作用，在用李医生的药之前，我曾作为漱口的药用过。怕干扰医生用药，没有内服过。因为当时在内服汤剂，外用漱口的效果，不好单独评说。 参 当归 地黄 升麻， 是补元气，健脾养胃的组合。参、术都是补脾益胃，白术燥湿主要在脾，参补气而润重在胃。当归补血。用太子参补气力弱生津力强，用生地以益胃阴，可能是考虑用温药后的滋阴问题。脾气不生，胃气不降。前几个月胃口曾经的确不好，经前人调理感觉算一般了，可是用李医生第三次药后，饥饿感明显增强。胃口好了身体自然就容易好起来。用升麻生脾气，俾降胃气，厚朴和前面提到的半夏都能助胃降之力。升麻通足阳明胃经，足阳明胃经经过上齿龈，对我现在的口腔状况很必要，很多口腔问题中医认为是胃气上逆造成的，配黄连常用治胃火齿痛。有人说：脾痹非升麻不能除。《素问．痹论》：“脾痹者，四肢懈惰，发咳呕汁，上 杜仲 骨碎补 补肝肾，强筋骨，固肾气。后来用的龟板、锁阳应该也是针对肾的。看病时问了李医生，龙牡和龟板的区别，龙牡主要针对肝，有骨蒸盗汗用合适，龟板针对肾，有引火归元的药性。我又查到龟板和龟甲是不一样的，龟甲是那个背，龟板是底下那个就龟腹，他们在龟的身上也分阴阳，背为阳，腹为阴，所以我认为是龟板更能滋阴引火归元，龟板和鳖板又不一样，通常我们说龟甲龟板它是往肾经走，鳖板鳖甲它更多的是往肝经走。 离线
我细细的把你的帖子看了几遍，感觉你已经把我的处方用药思路分析得很全面了。我也看到了你在QQ上给我的留言---希望就你病情的阴阳属性做进一步的分析。
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