经方大家胡希恕用吴茱萸汤一案

经方大家胡希恕用吴茱萸汤一案

经方大家胡希恕，善用经方愈疾，录其用吴茱萸汤一案，供同志们参考

胡老云：本方主治寒饮冲逆，若上之食谷欲呕者；呕吐、手足厥冷、烦躁欲死者；干呕吐涎沫、头痛者；呕逆胸满者，均属其证，亦即运用本方的要点。应用于胃肠及头脑诸疾，均有惊人的疗效，今举数端以供参考。

剧烈头痛或头晕而呕吐，或恶心欲吐，无热象者(即除外小柴胡加石膏汤证)，本方俱有捷验、西医所称的美尼尔氏症亦多见本方证，宜注意；

偏头痛，尤其偏于左侧者，大多属于本方证。

胃脘疼．呕而不欲食者，宜本方。若更腹鸣、大便溏频者，可于半夏泻心汤加吴茱萸治之，即本方与半夏泻心汤合方，无论胃肠炎、胃溃疡依证用之，均有良验；

剧痛的青光眼而呕恶者，也多有应用本方的机会。

[辨证要点] 胃虚寒干呕吐涎沫、胸闷或头痛者。

[验案] 李某，女性，43岁，东北锦州人，头痛呕吐已六七年，近二年来视物模糊，到处求医，诊断为青光眼。而服中西药无数。近一月左眼失明，因专程来京求治，自感有物覆于眼上，常头痛如裂，伴呕吐、目干涩，心中发热、手足心热、口干不欲饮，苔薄白，脉弦细。证属血虚饮盛，治以补血除饮、与吴茱萸合柴胡桂姜汤、当归芍药散：

吴茱萸10克党参10克 干姜6克 大枣4枚 柴胡12克黄芩10克 桂枝10克 花粉12克 当归lo克白芍lo克 川芎10克 泽泻18克 生龙骨15克 生牡蛎15克 茯苓12克苍术10克 炙甘草6克

结果：上方服三剂，诸证即见好转，连服21剂，视物渐清，治疗二月未易一药，左眼视物清晰，头痛等症也消失。

《伤寒论·辨阳明病脉证并治》243条

“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。”

《伤寒论·辨少阴病脉证并治》309条

“少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。”

《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》378条

“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”

〖组成〗 吴茱萸一升，汤洗[9g]　人参三两[各9g]　 大枣十二枚，擘(4枚)　生姜切，六两[18g]

〖用法〗以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。