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电视讲义《老年实用保健（四）》第三十七讲 颈椎综合征与肩关节周围炎的辅助自疗 |
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作者/出处：王世豪
电视讲义《老年实用保健（四）》
第三十七讲 颈椎综合征与肩关节周围炎的辅助自疗
主持人：老年人的颈椎病很多，今天请王老师先讲讲颈椎综合征的自我辅助治疗。
王世豪：颈椎综合征指由于颈椎结构上的改变而引发的综合症状。
人的脊柱由颈椎（7节）、胸椎（12节）、腰椎（5节）、骶椎（1节）和尾椎（1节）组成。
 图37-1
颈椎在脊椎骨中所占体积较小、灵活性最大。颈椎位于缺少活动的胸椎和重量较大的头颅之间，负荷大、活动频率高，很易衰老退化。生活、工作姿势不良、缺少运动会加速颈椎退化。
颈椎病的发生，首先是颈椎间盘发生了退行性的变化，在椎体两节骨头之间有一片椎间盘，椎间盘是有弹性的软骨，内有髓核。
 图37-2
这椎间盘主要有两方面的作用，一是起上下连接的作用，二是起缓冲垫的作用两个椎体之间的间隙高度逐渐变低、变薄。由于椎间盘的变性、老化，弹力减少向四周隆凸，椎间隙变窄,引发各种继发性改变，如椎体间松动、失稳和错位；椎间盘髓核突出与脱出，骨刺形成和椎管狭窄等。由于颈椎间盘退行性变化及其继发性病理改变，刺激或压迫邻近神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织，就出现多种症状。
主持人：颈椎综合征可有哪些症状？
王世豪：颈椎部位的不同病变，会引发不同症状。颈椎综合征的临床表现，主要为颈部酸痛、活动受限、肩臂麻木痛、常伴有头痛、头晕、耳鸣、视力下降、心慌、胸闷、指麻等症状。
主持人：颈椎综合征是一种老年病吧！
王世豪：颈椎病是中老年人群中的常见病，据统计50岁以上人群中颈椎骨质增生者占50%，65岁以上者占75%。同时，众多的年轻“白领”长期伏案工作，生活少规律，营养不均衡，缺乏户外锻炼，颈椎病的发生已呈低龄趋势。颈椎病重在预防。
主持人：预防要用哪些办法？
王世豪：长时间低头工作，睡觉时不垫枕头或枕头过高，都会加快颈椎退行性变化。预防颈椎病要注意：
1、长期低头伏案工作者，要注意动静结合，经常变动体位，活动颈项。每工作一小时左右就要站起来做做操，活动活动四肢、颈椎。
2、日常生活中要注意保持头颈正确姿势，保持脊柱的正直。睡觉时，枕头的高度和硬度要适宜，枕头太高、太软，都易导致颈椎病。正确的高度是：侧卧时，颈椎和脊椎骨成一直线。枕芯的硬度，以木棉枕芯硬度为佳。
3、每天用左手托起右胳膊，拍打左边肩颈部的肩井穴，再用右手托起左胳膊，拍打右边肩颈部的肩井穴。每次两肩各拍120下。肩井穴的位置在大椎穴与肩峰连线的中点。
 图37-3
主持人：现在治疗颈椎病有哪些办法？
王世豪：首先要去正规医院专科检查明确诊断。目前，医疗机构对颈椎病治疗有手术治疗和非手术治疗两种，非手术治疗有中、西药物的内服、外敷、理疗、针灸、牵引等；根据病情，采取相应治疗措施。
主持人：自我辅助治疗颈椎病有哪些办法？
王世豪：自我辅助治疗方法：
1、用电吹风对准颈椎疼痛部位及其周围，反复上下用热风吹拂，同时活动颈部。每日早、中、晚各一次，每次3-5分钟。
2、耸肩运动〔肩关节上、下升降〕，方法是：两肩同时尽量向上耸起，停1秒钟，再将两肩用力下沉。一耸一沉为1次，每日早晚各做100次。坚持锻炼，有助于颈肩部血液循环，血脉流通，有利于症状的缓解。
3、无绳跳动。双脚尖同时离地弹跳，双手臂在身体两侧向前转圈甩动50次〔如跳绳状〕，然后向后转动50次。体质差的老年人，动作宜小、频率宜慢，并讲究适度。
4、缝一长50厘米、宽24厘米的圆枕芯袋，充填约八九成。仰睡时放在颈项下托住颈椎，可缓解椎间盘的相互挤压和颈后肌群的紧张状态。
5、按摩手全息穴“颈椎病理反应点”和25号穴。颈椎病理反应点的位置在手背中脂中节指骨上。25号穴位置在手背第一掌骨远端尺侧。可找到明显压痛处按揉2分钟左右
 图37-4
主持人：下面我们讲肩周炎的话题吧。
王世豪：肩关节周围炎是肩关节周围的软组织炎症，简称肩周炎，俗称“漏肩风”。它是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织广泛的慢性无菌性炎症，造成关节内外粘连，对肩关节的活动形成障碍。其发病多与内分泌功能紊乱、受寒和外伤有关。中医认为本病是由正气不足，气血亏虚，感受寒湿或外伤劳损、致使经络阻塞、气血凝聚所造成。
主持人：肩周炎的症状怎么样？
王世豪：肩周炎的主要症状是：肩部酸痛，关节活动受限，后期重症患者,肩部肌肉萎缩，常引起整个肩关节僵直，活动困难。
主持人：肩周炎如何自我防治？
王世豪：预防肩周炎发生，平时要避免肩关节劳损和外伤，并要防止肩部着凉(睡觉时特别要注意)。
下面介绍几个自我辅助治疗肩周炎方法：
1、活动患肢。
（1）摆动患肢。患肢伸直，作左右和前后摆动各3-10次，幅度由小到大。
（2）旋转肩关节。患肢伸直，顺时针和逆时针方向旋转肩关节各3-10次。
（3）手指爬墙。面对和侧对墙壁，用患肢手指爬墙3-10次，由低到高，直到疼痛不能再向上爬为止，争取逐渐爬得更高。
以上活动，一日可做多次，但一次活动时间不要太多。
2、点压。用中指在肩膀上按压，找到最痛一点，用力重按。当感到酸痛难忍时，也不要松动，直到有灼热感或手指疲劳为止。停几分钟后，再继续进行一次。在按几次后，痛点可能转移，要寻找新的痛点，用同样方法继续自疗，直到痛点痛感消失。
3. 拿条长毛巾，两只手各拽一头，分别放在身后，一手在上，一手在下，跟搓澡似地拽它，动作可由小到大，每天坚持做几次，症状会逐渐改善。
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