低体温人群慎用三类药

低体温人群慎用三类药

大洋新闻 时间: 2012-11-28 

　　寒气袭人的冬季，对老年人的健康有较大影响，若保健不当，会因患老年低体温症致死亡。

　　人的正常体温约为37℃，所谓低体温症，是指人的体温在35℃以下。

　　据国外调查，秋冬季老年人发生低体温的大约占10%。国内统计资料表明，60岁以上的老人，在气候尤为恶劣的冬季，死亡率要比平时高60%。发病的主要原因，为老年人对寒冷的反应低下，体内产热减少，皮肤血管又不能完好收缩，以致皮肤热量大量丢失，体温不能维持在正常水平。

　　低体温人群以老年人居多，寒冷的天气对低体温人群的健康无疑是一种影响。对低体温老人来说，常常伴有不同程度的各种老年疾病，需要用药治疗。而在药物的选择上应当慎重，有些药物甚至应当禁服。

　　1.抗精神疾病的镇静类药物 如冬眠灵、奋乃近、安定、三氟拉嗪等，这些药物可抑制脑部体温调节中枢，使体温降低。同时，还可使患者基础代谢降低、器官功能活动减少、耗氧量减低，而呈“人工冬眠”状态。

　　这些药物还可以促进周围血管扩张，抑制血管收缩，干扰碳水化合物的代谢，从而降低患者对环境反应的敏感度。因此，低体温人群，尤其是老年人，要慎重使用这些药物。

　　2.部分降压药物 如甲基多巴、可乐定等，在降压的同时，会使患者心率减慢，心输出量减少，小动脉舒张，散热减少，并有短暂的镇静作用，降低对环境的敏感性，容易出现危险。

　　3.三环类抗抑郁药物 如盐酸阿米替林等，此类药物同样会出现低体温反应，尤其是老年患者，由于代谢和排泄能力下降，对药物的敏感性增强，增加了药物在体内存留的时间，从而增加了用药风险。

　　所以，当低体温人群用药后，一旦出现控制不住的颤抖，手不听使唤，步伐不稳，神志不清，言语含糊，皮肤发白、变青，肌肉发硬；或者出现意识障碍，呼吸、心跳减慢等症状，应迅速送医院急诊，如不及时采取措施，则有生命危险。 （张 静）