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老年性白内障的治疗原则

 半道上 2013-09-06


老年性白内障是老年人失明的最主要原因之一。把眼球比作一台照相机的话,晶状体相当于照相机的镜头。镜头不透明,再好的底片也拍不出清晰的照片。晶状体的混浊就叫白内障。对老年人来说,原先透明的晶状体怎么会变成混浊呢?原因是多样的。最主要的有生理性老化,晶状体营养和代谢障碍、生活环境自然条件的影响。众所周知,晶状体主要由晶体蛋白所组成,所有的蛋白质,在物理因素、化学因素或生物因素作用下,都可造成蛋白质结块变混,例如鸡蛋加热后,蛋白就凝固,是为物理因素。豆浆加酱油就结块,是为化学因素。生物因素使蛋白质变质就更复杂了。直到今日,人们从基因调控、自由基、过氧化物、氨基酸代谢等方面作了许多有益的研究,但远未达到完全解密的阶段。

老年防治白内障的原则是:因地制宜选取药物,切勿迷信广告宣传。现今市面上医治白内障的药物很多,就眼药水来讲,有白内停、卡他灵、卡林U、视明露、莎普爱思等,中药眼药水有麝珠明目液、障翳散等。这些药物从治疗机理上来讲,有的是阻止醌类物质产生,有的是抑制醛糖还原酶,有的从中医补肾着手,有的从抗氧化实施。药物的种类之多,说明至今尚没有特效药问世。药理解释的多样性,说明某种药只能在某以环节上可能有一定作用。从生活常理来认识,水溶性蛋白质已经变为不溶解的蛋白质,试图通过眼药水的滴用,使凝固的蛋白变为透明,目前的科学似乎还不能达到如此的境地。从这点来说,目前各种白内障药物至多是阻止白内障进一步发展而已,因此,完全没有必要为追求某一个药物往返奔波,劳民伤财。

避免目前已知的物理或化学因素受损,如紫外线的过度照射能加剧过氧化物的形成;烟酒的过度摄入促使氨基酸代谢发生障碍。

科学养生,及时治疗可能存在的全身疾病和代谢障碍。尽管目前不可能做到返老还童,但应该力求去做青春常伫之事。“老人多吃素,劳逸要适度”;“心态平衡,身心健康”等。

现今的医学发展神速,老年性白内障的混浊程度,只要明显影响学习与生活,就能轻松进行超声乳化摘除,并换上一个人工晶体,还给您一个清晰的世界。

摘自《家庭保健报》 2001.12.25   储仁选/文

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