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糖尿病人的饮食控制

 莫愁文苑 2013-09-09
 一、糖尿病饮食控制常见“误区”及对策

   人的理想体重(千克)=身高(厘米)-105。凡体重在标准体重±10%以内都是理想体重范围,属正常;当体重超过标准体重的20%时称为肥胖;少于标准体重的20%时称为消瘦。

    1)控制主食的摄入就等于饮食控制,饭吃得越少对病情控制越有利不少患者只控制主食摄入,认为饭越少越好,甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃25~50克,由此出现以下两种情况:一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要而导致体内脂肪、蛋白质过量分解,身体消瘦,营养不良,甚至产生饥饿性酮症。另一种情况是认为已经控制了饮食,油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,使每日总热量远远超过控制范围,而且脂肪摄入过多易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。其实,糖尿病饮食控制需要控制摄入食物所产生的总热量与产热量较高的脂肪。相反,主食中含较多的复合碳水化合物,升血糖的速率相对较慢,在适当范围内控制摄入量即可。

   2)咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食:

  有的患者错误地认为,糖尿病就是不吃甜的食物,但咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。其实各种面包、饼干都是粮食做的,与米饭、馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高。因此应将这类食品放入总热量的范围内进行控制,可借助它们改善单调的口味,提高生活乐趣。

   3)多吃了食物只要加大口服降糖药剂量

  就可以消化掉一些患者在感到饥饿时常忍不住多吃饭,此时他们会采取自行加大原来的服药剂量的方法,误认为饮食增加了,多吃点降糖药把多吃的糖抵消了。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且加重了胰腺(胰岛)的负担,同时增加了低血糖及药物毒副作用的发生,对于病情的控制非常不利。

   4)饮食控制已非常严格,吃点儿零食充

  饥没有关系部分患者三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食,如花生、瓜子、休闲食品等的习惯。殊不知这样也破坏了饮食控制。因为大多数零食均为含油脂量及热量较高的食品,任意食用会很快超出总热量范围。

    糖尿病患者享受水果的“四要素”

  要素一:吃水果的“时机”:

  当血糖控制比较理想,即空腹血糖能控制在140毫克/分升以下,餐后2小时血糖控制在180毫克/分升以下,糖化血红蛋白控制在75%以下,没有经常出现高血糖或低血糖的情况下,就满足享受水果的先决条件了。如果血糖控制不理想,可先将番茄、黄瓜等蔬菜当水果吃,等病情平稳后再选择水果。

  要素二:吃水果的“时间”

  水果一般作为加餐食用,也就是在两次正餐中间(如上午10点或下午3点)或睡前1小时吃,这可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。

  要素三:吃水果的“种类”

  各种水果的碳水化合物含量约为6%~20%。应选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果。后者在不同的糖尿病患者可能有一定的差异,可根据自身的实践经验作出选择。一般而言,西瓜、苹果、梨、橘子、猕猴桃等含糖量较低,对糖尿病患者较为合适,而香蕉、红枣、荔枝、红果、菠萝、甜橙、葡萄等含糖量较高,糖尿病患者不宜食用。

  要素四:吃水果的“数量”

  根据水果对血糖的影响,每天可食用200克左右的水果(可提供约3762千焦的热量),同时应减少25克的主食,这就是食物等值交换的办法,以使每日摄入的总热量保持不变。

此外,如果能在吃水果前和吃后两个小时测一下血糖及尿糖,对了解自己能不能吃这种水果,吃得是否过量会很有帮助。

    2、糖尿病患者为什么不宜空腹喝粥

很多糖尿病患者害怕喝粥后血糖会升高,因而不敢喝粥。其实糖尿病患者可以喝粥,只是不应在空腹状态下喝粥。为什么呢?因为粥和米饭最大的区别在于,粥的反复加热过程,使米里面的碳水化合物——多糖转变成多糖的(次级)代谢物,这种物质叫糊精。所以,粥里面的糖分的吸收率、吸收量要比单纯吃等量的米饭要高。有些患糖尿病的老年人习惯晚上空腹喝粥,容易引起血糖波动。所以,建议患糖尿病的老年人在喝粥前先吃点儿食物(主食),然后再喝粥。完全限制患糖尿病的老年人不喝粥也不合适,因为很多患糖尿病的老年人习惯了先喝点儿粥,再吃别的食物。同时可以用清汤来替代粥,做到干稀搭配。

    二、糖尿病的防治:

    糖尿病只是消渴的一个证型,属于肺肾阴虚、脾肾气虚之证。因是初起,急性发作,且没打胰岛素,只要治疗及时,胰腺的功能可在短期恢复,喝山药、芡实粥,健脾补肾。二者淀粉含量都高,按西医应为禁忌,但依中药理论此二者乃健脾补肾之良将,作用最快。中医没有胰腺之说,而是把胰腺的功能当作脾的一部分来对待,所以健脾就是修复胰腺功能。但若是糖尿病病期已久,长服西药或依赖注射胰岛素的患者,用山药、芡实调理就需要稍加慎重了,因为已经“虚不受补”,反倒成负担了。那时,不妨先从经络入手,调经补脾,更为妥帖。

    老年人的糖尿病。这个病常令患者忧心忡忡,所有的精力都集中在血糖、尿糖上,天天提心吊胆地活着,还有什么快乐可言呢?有个65岁的忘年交急匆匆地从美国赶回来,说他刚在美国做的化验,血糖已经达到17.5,大夫让他马上住院,说情况很危险,并确认他有糖尿病足的征兆,弄不好还要截肢。我对糖尿病研究不多,本想推辞,但朋友远渡重洋专程找我,我深为感动,就让他先试上一周,不成再另请高明。糖尿病,中医叫作消渴,分上消、中消、下消,上消多饮、中消多食、下消多尿。我这朋友是多饮,每天最少要两暖壶水;还多尿,夜里要起夜五六次;饭量倒还正常,只是两腿日渐消瘦,整天疲惫不堪。我让他把从美国带回的花旗参每天煮水喝并冲服杞菊地黄丸,疲劳时吃人参生脉饮两支,每天喝两碗山药芡实粉熬的粥,晚上睡觉前吃两瓶盖五子衍宗丸,同时练习金鸡独立伸懒腰并按摩脾经地机、三阴交、公孙穴和肾经复溜、太溪穴。一周后复诊,血糖已经降到10,每天起夜两次,一天半壶水就够了。他接着再吃两周,不久又打来电话,说血糖指标已经正常,身体感觉很好,体重增加5斤,而且有意外收获,眼睛看东西比以前清楚多了。这朋友得的糖尿病只是消渴的一个证型,属于肺肾阴虚、脾肾气虚之证。因是初起,急性发作,且没打胰岛素,只要治疗及时,胰腺的功能可在短期恢复,所以让他喝山药、芡实粥,健脾补肾。二者淀粉含量都高,按西医应为禁忌,但依中药理论此二者乃健脾补肾之良将,作用最快。中医没有胰腺之说,而是把胰腺的功能当作脾的一部分来对待,所以健脾就是修复胰腺功能。但若是糖尿病病期已久,长服西药或依赖注射胰岛素的患者,胰岛分泌激素的功能几近废置,用山药、芡实调理就需要稍加慎重了,因为已经“虚不受补”,反倒成负担了。那时,不妨先从经络入手,调经补脾,更为妥帖。

三、治疗糖尿病饮食偏方

 1、喝小黄米“油”治糖尿病:

  每天早上用优质小黄米约50克煮稀饭,煮好后沉淀片刻,撇出上面一层“油”汤,在早餐前约半小时喝下,剩下的小米饭待吃饭时吃掉,对糖尿病有很好的辅助治疗作用。每天早上喝一次,连喝三个月必有显效。

 2、末茶治疗糖尿病:

  实验证明,末茶中含有能降低血糖的成分,因此可以治疗糖尿病,如果每天引用4-5倍(约200克)的末茶,身心会感到非常清爽,体力充沛,也不必担心会出现尿糖。

 3、马铃薯治疗法:

  将马铃薯煮烂,用纱布或过滤器过滤,留下大部分淀粉,在家自家吃的调味品,制成汤糊饮用。

 4、猪胰汤治疗法:

  将猪的胰脏加60克玉米须用水煮,其中玉米须必须小心使之干燥后加以保存,每天大约使用20-40克即可。在一般中药铺都备有玉米须。

5、用生山药加水熬煮、取汁服即有效;

6、猪胰一条,冬瓜皮1两,加水煮熟,少加些油、盐和调料(勿加酒、糖)吃下,一日一剂,连吃20天。

7、蒲公英治糖尿病:

我爱人去年得了糖尿病,我们急着到处投医问药。偶得一方,连吃两个疗程,再查已好,至今未犯。
    到野外采一大塑料袋蒲公英(连根带叶),抓一把泡在清水里(目的是把泥土泡软泡化好洗)。早上把泡好的蒲公英连根带叶清洗干净,切几刀,放在小锅里煮,不能放盐等佐料。开后打入一个鹅蛋,等鹅蛋在汤锅里煮熟后,当做早点,连叶、汤、蛋、根一起吃掉(根实在嚼不动,就吐掉)。晚上,同样吃一次,只是不再放鹅蛋。连续7天(吃7个鹅蛋)为一个疗程。

8、鲫鱼茶治糖尿病
    一条半斤以上的活鲫鱼,绿茶100克,把鲫鱼杀后洗净,将100克绿茶塞入鱼腹,不加任何调味料,用微波炉专用器皿蒸约五分钟,即可食用。蒸之前要加点水在器皿中。每天一次,此方适用于各型糖尿病患者。(张吉)
    9、拍脚降血糖
每天晚饭后一小时,洗完脚擦干,坐在椅子上或床上,用右手劳宫穴对准左脚的涌泉穴拍500下,再用左手的劳宫穴对准右脚的涌泉穴拍500下,拍时力度要大些。拍完后血糖能降40至60,多拍还会多降。如果三餐后都拍一拍效果会更好。糖尿病朋友不妨一试。

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