程凯|医学博士，北京中医药大学副教授、硕士研究生导师，中国针灸学会腧穴专业委员会秘书长，中国医师协会养生专业委员会委员，中医针灸泰斗、国医大师程莘农院士之孙，程氏针灸非物质文化遗产项目第四代传承人，自创“百宝箱”养生专利产品。
春节是胃病的高发期，我们收到了大量读者来信，就胃部不适问题向专家提问。为此我们请来著名的养生专家、中医药大学的副教授程凯博士为读者深入浅出地讲述中脘穴的故事，在故事中一一回答读者的问题。
有句话叫做“是药三分毒”，这个毒当然是指部分药物的毒副作用。穴位相对来讲就安全得多，正所谓“用穴如用药”，虽然不同的刺激方式、刺激量也会激发出穴位的不同作用，但变化是因病而异、自我调节的，我们把它称为双向良性调节作用——中脘就是这样一个解决各种消化问题的“万能胃药”。
举手提问
吴月
每年过春节我都会吃很多，导致胃胀，请问有什么简便方法可以解决吃多后胃胀的问题？
老李
我是上世纪50年代生人，我们这个年纪的人一般都因为小时候吃不饱而落下胃病，每次胃痛时我就会吃一些西药，我很害怕西药吃多了对身体不好，请问还有什么更好的方法来治疗胃病、缓解疼痛呢？
蓝莲花
我在电视上看到养生专家提过中脘穴，说它可以治疗很多胃病，请问应该怎样用中脘穴来治胃病？
王大姐
每次胃不舒服的时候我都会用手揉一揉，请问这个方法正确吗？到底应该怎么按揉胃部呢？
老张
这两年艾灸很流行，请问胃不舒服的时候可以艾灸吗？应该艾灸哪些穴位？
楚生
有时候晚上吃饱后，感觉胃部和肚子里都是气，还排不出来，请问这是什么原因？该怎么解决？
陈香
书上说饭吃七八分饱是最科学的，怎样才算是吃七八分饱呢？
官太太争风吃醋得胃病
明朝名医徐春甫的《古今医统大全》讲了一位官太太的故事：
古代当官为宦的，多是三妻四妾，这位夫人的老爷也是一样，这些女人在一起整天争风吃醋，想方设法获取老爷的宠爱，多存私房钱。作为大老婆，这位夫人是老婆团队的管理人员，整天调理纠纷，还得防着别人谋权篡位。老爷都宠小老婆，所以她经常被老爷的偏心眼气得吃不下饭去，食无定时，食无定量，时间一长胃病就找上门来了。
她的症状主要是胸腹部胀满不舒服，胃胀、侧腹也胀，感觉两胁的部位刺痛，脉象表现为弦而细。这是肝脾失和的表现，中医将五行与五脏相应，肝属木，脾属土，肝木克脾土，如果肝气郁滞或过旺，造成对脾的管理作用太强，就像现在一些家长管理孩子一样，什么都不让孩子做，时间一长孩子反而什么都不敢做、不会做了，日子久了，脾的运化能力自然而然也就下降了，也就是被肝克制住了。
脾的作用就像传送带，把胃所消化的食物营养运输到全身各部加以利用，肝脾之气郁结，阳气受到损伤，导致脾胃功能下降，失于运化，则消化完的营养不被运输，反而堆积阻滞经脉，与郁结的肝气一起，导致胀满不舒、两胁刺痛，而这两胁部恰恰是肝经经过的部位。
分析起来，这位夫人有两个问题，一是脾胃功能下降，运化失常，二是肝气郁滞，经脉不畅。怎么治疗的呢？
医生给这位夫人先用艾叶灸中脘穴，使脾胃的阳气能够得到振奋，运化功能能够正常发挥。然后再辅以汤药——木香顺气汤，使淤积的肝气得到消散，很快病就好了。
穴位治疗，也可治好官太太
这位郎中采用的办法是用中脘穴来健脾开胃，然后用木香顺气汤来辅助疏肝行气、健脾开胃燥湿。
我就在想，这位郎中用的是穴位加汤药的治疗方法，那么，能不能完全不用汤药，全部用穴位来治疗呢？要知道人体的穴位就像是与生俱来自备的药物一样，正确使用同样可以发挥神奇的作用。
经过研究，我发现下面这几个穴位配合起来，就相当于木香顺气汤——章门、期门、京门、腹哀、日月的作用。
章门、期门属于足厥阴肝经，京门、日月属于足少阳胆经，腹哀属于足太阴脾经，木香顺气汤的功效是疏肝、健脾、开胃，而这几个分别位于肝经、胆经、脾经的穴位，也同样能够达到疏肝健脾开胃的效果。
穴位搭配巧治胃病
胃病是现在的常见病，现代人吃得太多、饮食不当，导致好好的胃变得衰弱不堪，各种胃病层出不穷。掌握一些简单方法，就可以在胃不适时自己缓解。
中脘和梁丘 治疗气滞胃痛
冬天，从温暖的房间里出来后吸了两口凉空气，胃就不舒服。或者吃着饭，与别人吵了一架，气得胃里胀满不适而痛。这些情况在生活中都会发生。
有一次我们在学校里做关于穴位作用的试验，受试者都是身体健康的学生志愿者。那是冬日的一天，轮到一位男同学，他是体育特长生，练习长跑的。这天，他和往常一样先在操作上跑了四五圈，出了一身汗，到食堂后才想起一会儿要来我这里做试验，于是胡乱扒拉几口，就又跑出来，胃里刚吃的热饭被冷风一激，还没跑到我的办公室就已经胃痛得不行了。
这是因为喝了凉风，导致胃气被冷气所阻，寒凝气滞引起的胃疼。我就当场给他扎了两针，一针在中脘，一针在梁丘，没有5分钟，他两次排气后就感觉胃不疼了。
中脘在胃之中部，那么梁丘又在哪里呢？
屈膝成90°，在髌骨外上缘直上约三横指处。为什么称为梁丘呢？你坐下时，你的大腿像不像横着的大梁？梁丘的位置是肌肉的隆起处，就像一个小丘陵，所以被称为梁丘。
这个穴位是胃经的穴，此处胃经气血深聚，可配合中脘治疗气滞引起的胃脘疼痛不适，作用可以说是立竿见影，如果没有针，用拇指用力点按，坚持20秒钟以上，放松5秒钟，再次重复点按，也可以迅速缓解症状。
中脘和足三里 调理脾胃虚弱
一次，我和父亲代表“程氏针灸”接受电视台的采访，主持人问我是否有过上学期间治病的例子，我便给她讲了一个在学校帮同学治好“胃瘫痪”的故事。
我的一位女同学，经常胃痛胃胀，吃了东西就不消化，脸色越来越黄，精神也越来越差，在大医院做了胃镜等一大堆检查，甚至连动脉血都抽了，最后诊断为“胃动力不足”，医生形象地称为“胃瘫痪”，说没什么好的治疗方法，就吃吗叮啉，胃动力药吧。
可她吃了一阵子药，症状却没有丝毫缓解，就找我来了。很明显这是个脾胃虚弱的症状，穴位治疗中脘加足三里，用针用灸都可以，我用了温针灸的方法，也就是先扎针，然后在针柄上挂上一段点燃的艾条，通过针柄针身，把艾草的温热作用传导渗透到穴位里面，起到温补脾阳的作用。
胃靠什么动力来发挥消化功能呢？经络里运行的是气血，血是营养物质，而气则为能量动力，人体的功能是靠各种气来推动运转的，换句话说，中医将各个脏腑的功能归结于相应的气来管理。胃的功能要靠脾的阳气来推动，阳属动，脾阳得温而充，脾胃功能就逐渐旺盛起来，胃动力也就足啦。
结果，只针灸了三次，她的症状就大为改善，药也不吃了，医院也不去了，当然也服了我的医术。直到现在，二十年过去了，她的胃口还很不错。你问我怎么随访了这么多年？哈哈，她后来成为我的夫人啦！
穴位告诉我们该怎么吃
很多人问，“不让胃饿着”是不是胃就会好一点？其实恰恰相反，现代人很多情况下并不是营养不够，而是营养过剩，吃得太多反而会造成对脾胃功能的伤害。
那么到底该吃多少呢？大家都知道七八分饱，却不知这个食量的比例与我们的胃经和穴位还有关系，这几个穴位就是足阳明胃经的不容、承满、梁门。
再吃就要吐出来的“不容”
位置在肚脐以上6寸，距离前正中线2寸的位置。（我们将肚脐至胸骨柄的距离定为8寸，将两乳头之间的距离定为8寸，上面6寸、2寸的度量就以此为参照划分。）它的位置，大致在胃的上口贲门的位置。“不容”是说如果人吃饭的时候，胃中的食物已经堆积到了这个位置，就会觉得太撑胀，以至于都没法容纳，有要呕吐的感觉，所以称之为“不容”。
装满食物的“承满”
它的位置在不容穴以下1寸的位置，比不容穴稍微靠下。意思是人吃饭吃到这个位置就可以了，不要吃了。胃就像一个口袋一样，装满东西但还可以把袋口系上，就是“承满”了。
横在胃中的“梁门”
梁门，又在承满穴下1寸，与中脘处于同一水平线上。
为什么这个穴位叫梁门呢？一个是中国古代有一个地方叫做“梁门”，如果将整个中国看做人体，梁门这个地方相当于中国地理上梁门（今河北省徐水县）的位置。另一方面，这个穴位可以治疗一种被称为“心下伏梁”的病症，即心下胃中胀满、憋闷不适，就像是有一块大梁横在心下一样。
古代的房子都有房梁，堆放物品，谁也不会堆到房梁以上，所以我们吃东西也不要吃多，吃到中脘、梁门这个位置就可以了，大约是七八分的位置，以免“心下伏梁”。
穴位木香顺气汤的操作法
知道了这几个穴位，如何能够同时刺激到这些穴位呢？方法如下：
第一步：
按摩中脘，作用等同于在中脘艾灸
将手掌掌心（劳宫穴）附着在中脘穴上，以腕关节为中心连同前臂做节律性的旋转运动。
★操作时肘关节自然屈曲，腕部放松。
★着力面应向顺时针方向，沿圆形轨迹旋转运行，周而复始，同时要适当扩大按摩的范围，争取能够覆盖胃的全部范围，顺时针按摩为补益之法。
★动作要缓和而协调，正常频率一般每分钟120次左右，按摩中脘时动作可再缓和一些，保持频率80~90次/分钟为宜。力量轻、频率慢称为缓摩，也有补益的作用。
★每次操作时间应不少于5分钟，以中脘穴局部有温热感，并持续向腹内渗透为度，有补益后天之气的作用。
第二步：
用手来“喝”汤
掐腰，然后，用双手手掌分别沿着两侧肋骨走行的方向，从侧胸、后背部向前下方推摩，这样如此反复推摩5~10分钟，可以有效刺激从这个部位循行经过的肝经、胆经、脾经和带脉等经络，就可以起到和木香顺气汤一样的行气疏肝解郁、健脾开胃渗湿的作用。
“万能胃药”的准确位置
中脘穴位于腹部正中线上，胸剑联合与肚脐中央之间的中点处，所谓“胸剑联合”，就是自胸部正中向下循按，由硬变软处，即胸骨下端尽处。
脘，指的是什么部位呢？《说文?肉部》说：“脘，胃府也。”也就是说，脘，是胃腔。同时呢，中医所说的脘，也可代指胃。中脘，也就是说胃的中部。
从现代解剖学中我们知道，胃位于横膈下，上接食道，下通小肠，上口为“贲门”，下口为“幽门”。而贲门的位置约对应着任脉的上脘穴，幽门的位置约对应着任脉的下脘穴，上脘、下脘之间就是中脘。这三个部位，统称为“胃脘”。中脘正处在胃的贲门和幽门之间。
按摩中脘之加强版
了解了不容、承满和梁门的意义，就不难理解这三个穴位对于胃中胀满不适等症状的帮助了。所以当遇到此类问题时，可以在前面介绍的按摩中脘的手法基础上，扩大摩动的范围至中脘两侧的梁门穴，以增强按摩的作用。
