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13.八,论治宜活

 学中医书馆 2013-09-11

八,论治宜活。
外感病的治法有四则。
内伤病的治法有两则。
最后给你总结一下,今天讲了一天论治巧配,也就是论治要活,怎么活呢?外感病有四个活法。
(1)风寒,辛温解表,用荆防败毒散;风热,辛凉解表,用桑菊饮和银翘散。这是第一大的原则要活。
(2)要注意透表。要辩证的选用川芎、桔梗、蝉衣、桑白皮和芦根。就是在辛凉解表、辛温解表里面要适宜的加一两个透表的药来提高疗效。要注意透表。
(3)要重视分利,就是利尿和润肠。主要加车前草、泽兰利尿;草决明、全瓜蒌润肠。
(4)第四个活法,要强调扶正。要选加生黄芪、白扁豆、仙鹤草。
所以给你总结了,中医治病无非一类是外感实病,一类是内伤杂病。外感实病就这四个关键,活了就有效了,这是第一部分。外感病要活,这我给你们总结了,中医内科分清外感、分清内伤,外感就这么简单。
内伤病的论治有两条,两个活。
(1)第一虚证来讲,补脾不如调肾,用杞菊地黄汤。主要有这么七个药:白菊花、枸杞子、生地黄、黄精、生杜仲、桑奇生和蛇床子。这是虚证。
(2)实证要痰瘀同治,温胆汤为主方。竹茹、枳壳、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金、莱菔子和丹参。丹参要用30g。
中医很神秘,学中医很难,这两天我就给你们最简化了。内伤病的虚证、实证怎么分?以舌为准。但见一症便是,它症不必悉具。见苔腻的痰瘀同治,苔薄的调肾。简化了,非常简单了。外感病你分清风寒和风热,用透表、用分利、用扶正。我这一身情意呀,我把家传的好多秘方,我都给你简化到这步了!你记住这一步,然后再配合西医的药理,差不多你临床70-80%的患者会有效,但不能十全十美。我行医到如今我还经常碰钉子呢!对不对?用这个办法不灵。疗效到了70-80%的疗效,你就有信心了,中医就好弄了,不神秘了。
全科治要(一)
这个全科呀是中医的一个特点。西医就不行,西医的内科也不全行,所以它分科越分越细,原来以为分细了能提高疗效。 比如心血管,对不对?它分了介入科,分了技术科、分了治疗科、分了好几科。这个就难了,看了一个心绞痛去了三个科四个科,开药都互相重复,为我们便利的目的没有达到,疗效根本不提高,反而下降了。松原市中医院推拿按摩科
这在19世纪,上个世纪末,他们提出来了:“不能细分,要模糊,模糊提高疗效。”我就哈哈大笑,我说:“你们又回来了,中医两千年都模糊了,你们过了两千多年才觉悟,好啊!革命不分先后,欢迎你们模糊。”它就没优势呀!另外西医治疗都是化学合成,对不对?上个世纪又提出来了:“回归自然,要用天然药。”哎呀!我说:“这又向我们看齐了。”化学合成药能治病,又能害人,这应该实际上已经证明了。所以这几条是它的意识,不是它的优势。

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