|
胆结石的原理与治疗思路（2012-03-05） 生：我周六3点多起是因为我老公胆结石发了，疼的直哼，把我给吵醒的，上电脑找方子，顺便签到。 师：胆结石怎么治呀。说说。 生：我就治过一例，去年治的，到现在没发过 师：说说思路和方子 生：是不是肝气淤滞，导致胆热，疏肝，清胆热？ 生：黄芪20、党参30、白术10、茯苓20、炙甘草10、干姜5、陈皮10，白芍10、当归15、川芎8、桃仁10、枳壳8、生半夏8、柴胡20、麦冬10、香附8，生姜几大片。当时就用的这个方子。 师：嗯，不错。看看，有清热的吗？ 生：吃了二十剂，到现在没发作过。 女，脸色黄黑，人矮胖，63岁，右上腹疼痛，痛起来卷成一团，感觉肩背，心口，两胁都牵引痛，一般在变天或者受凉情况下易发作，西医检测胆结石，已有10多年，一直拖着未手术，现在每天靠吃止疼片止痛。细问：晨起口中发粘，痰多；平常易发火，两胁胀，右上腹痛时两胁亦痛；胃口不好；易累，一到傍晚就觉得腿脚沉重、肿，手按下去腿部皮肤弹起较慢，脚踝较粗；大便每天两到三次，便稀；小便时黄时不黄，起夜一次，舌苔白。这时她当时的症状，吃药之后胆区不痛了，腿也有力气，不发沉了。 师：大家记住，一定不要走现在人通常的清肝利胆之思路。每每看到医生开清肝利胆之苦寒之药，病人之病每每加重。此病只是肝气郁滞之病，但发之，达之，畅之，通之，养之，涵之即可。所以看看现在胆结石病人，并不是完全的几块石头，大部分都是泥沙型的胆结石。此即是郁积之象明也。 生：我老公从17岁就有胆结石了，但这些年一直未发作过，就前夜发了一次，准备也让他吃点药，最近这家伙身体不行，不是这有问题就是那有问题的。 师：这个方，标本兼治，攻补调皆有，是一个典型可以治胆结石的方子（更偏于女性）。 生：哦，男的还要调方呀？我老公肝脾问题较重，是要调一下方的。 师：男的还要加点苦药。 生：大黄？ 师：看情况了。男的气刚，结的就硬，所以要微加苦药以破之。止痛后，以辛药畅之通之。以甘酸药濡之。 生：为什么肝气郁滞，就会导致胆结石呢？因为我奶奶去年夏天得了胆结石，去医院输了二十多天液。平时我奶奶很爱吃肉，人很胖，但是一直没事。前年由于家里出了一些事，导致她心里一直不顺。现在想起来应该是这个导致胆结石的。之前医生说是吃肉吃多了。但我觉得要是吃肉多了的话，为什么单单去年就疼，以前一直不疼？我奶奶和我爷爷鼻梁正中都有一个黑色的点，类似于斑。这是不是也跟肝气淤滞有关？ 师：好问题。 生：郁滞的久，聚气成形？肝胆又是想表里的。我看我们老板应该也不郁滞，怎么也会得胆结石，还把胆给摘除了。 生：肝气弱，导致胆汁疏泄不利，积存在胆囊里，郁火将其收干，就成为了结石。 师：胆是什么之腑？ 生：奇恒之腑。 师：还有呢？只是单对它的描述。 生：中清。 师：说对了一半。除了叫中清，还叫什么？？ 生：中精。 师：胆者，中精之腑，这样的话应该张嘴就来呀！你们太令我失望了！看看我问的问题：胆是什么之腑？看来还得安排春秋大考。 生：中精之腑 人体器官名。出《灵枢?本输》。六腑除胆以外，都是贮藏或转输浊物，只有胆是贮藏精汁，故名。 师：中清之腑也对。但在这里要辨误一下。有人认为应该是中精，还有人认为是中清。其实应该是中精。而不是中清。 生：胆者中精之腑，其应在筋。是周身之筋膜由胆藏之精汁以营养。胆附于肝，肝气热，则胆汁泄而口苦；胆汁泄，则筋膜无以营养而干燥。 师：即中间腑精凝聚之地。 生：那为啥为结石呢？ 师：凝聚的地方，如果再郁滞，会怎么样呢？心会长结石吗，肺会长结石吗？脾听说过长结石吗？ 生：肾会结石。 师：春分前后要安排大考，不合格的，要退学。不好好学习的。我也不教了。 |
|
|
