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技能中医常见病证（参中国协和医科大学出版社）
一感冒 1）风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散 2）风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散 3）暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4）气虚感冒：益气解表－参苏饮
5）阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤
二咳嗽： （1）外感：1）风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤 2）风热犯肺：疏风清热、化痰止咳－桑菊饮 3）风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 （2）内伤：4）痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤 5）痰热郁肺：清热肃肺、 。。。。。。－清金化痰汤
6）肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散
7）肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤
三哮证 1.发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 2.缓解期:1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤 3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸
四喘证 实喘;1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤 2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤 3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤 5）肺气郁痹：开郁降肺平喘－五磨饮子 虚喘：1）肺虚：补肺益气养阴 －生脉散 2）肾虚：补肾纳气 肾阳虚－金匮肾气丸 肾阴虚－七味都气丸
五肺胀：1）外寒内饮：温肺散寒，降逆涤痰-小青龙汤 2）痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘－越婢加半夏汤 3）痰瘀阻肺：涤痰祛瘀，泻肺平喘－葶苈大枣泻肺汤 5）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－补肺汤 6）阳虚水泛：温阳化痰利水 －真武汤合五苓散
六肺痨：1）肺阴亏虚：滋阴润肺，杀虫止咳－月华丸
2）阴虚火旺：滋阴降火 －百合固金汤 3）气阴耗伤：益气养阴 －保真汤 4）阴阳两虚：滋阴补阳 －补天大造丸
七胸痹：1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤 2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤 3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒－瓜蒌薤白白酒汤 4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－左归饮 5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤 6）阳气虚哀：益气温阳、 。。。。。。－参附汤合右归饮
八心悸：1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2）心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤 3）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹 4）心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤 5）水饮凌心：振奋心阳、化气利水－苓桂术甘汤 6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎
九胃痛：1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸（轻姜汤） 2）饮食停滞：消食导滞、和胃止痛－保和丸 3）肝气犯胃：疏肝理气、 。。。。。。－柴胡疏肝散 4）肝胃郁热：疏肝理气、泄热和胃－丹栀逍遥散 5）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮 6）胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛－一贯煎合芍药甘草汤 7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤
十泄泻：1）寒湿（风寒）：解表散寒，芳香化湿－藿香正气散 2）湿热（暑湿）：清热利湿－葛根黄芩黄连汤 3）食滞胃肠：消食导滞－保和丸 4）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方 5）脾胃虚弱：益气健脾化湿 －参苓白术散 6）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸
十一痢疾：1）湿热痢：清热解毒、调气行血、调气行血－芍药汤 2）疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤 3）寒湿痢：温化寒湿、调和气血－胃苓汤 4 虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤或合真人养脏汤 5）阴虚痢：凉血滋阴清肠－驻车丸 6）休息痢：温中清肠、调气化滞－连理汤
十二腹痛 1）寒邪内阻：温中散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散 2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤 3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤 4）饮食积滞：消食导滞－枳实导滞丸 （轻症用保和丸） 5）气滞血瘀：气滞者：疏肝理气－柴胡疏肝散 血瘀者：活血化瘀－少腹逐瘀汤
十三胁痛：1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散
2）瘀血停着：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤 3）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤 4）肝阴不足：养阴柔肝－一贯煎
十四黄疸：1）热重于湿：清热利湿、佐以泄下－茵陈蒿汤 2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散或甘露消毒丹 3）阳黄初起见表证者，麻黄连翘赤小豆汤以解表，清热利湿。 4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减 5）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤
十五鼓胀 1）气滞湿阻：疏理肝气、除湿散满－柴胡疏肝散合胃苓汤 2）寒湿困脾：温阳散寒，化湿醒脾－实脾饮 3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸合胃苓汤 4）肝脾血瘀：活血化瘀、行气利水－调营饮 5）脾肾阳虚：温补脾肾、 。。。。。。－附子理中丸合五苓散 6）肝肾阴虚：滋养肝肾、凉血化瘀－一贯煎合膈下逐瘀汤7）鼓胀出血：清胃泻火，化瘀止血-泻心汤合十灰散 8）鼓胀神昏：清心开窍 安宫/紫雪/至宝
十六积聚：1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚－木香顺气散 2）食滞痰阻：理气化痰、导滞通腑－六磨汤 3）气滞血阻：理气活血、通络消积－金铃子散合失笑散 4 气结血瘀：祛瘀软坚、兼调脾胃－膈下逐瘀汤合六君子汤 5）正虚瘀结：补益气血、化瘀消积－八珍汤合化积丸
十七水肿: （1）阳水： 1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水－越婢加术汤 2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味 3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水－五皮饮合胃苓汤 消毒饮 4）湿热壅盛：分利湿热 －疏凿饮子 （2）阴水： 5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿－实脾饮 6）肾气衰微：温肾助阳、化气行水－济生肾气丸合真武汤
十八淋证：1）热淋：清热利湿通淋 －八正散 2）石淋：清热利湿、通淋排石－石韦散 3）气淋：实证：利气疏导 －沉香散 虚证：补中益气
－补中益气汤 4）血淋：实证：清热通淋、凉血止血－小蓟饮子 虚证：滋阴清热、补虚止血－知柏地黄丸 5）膏淋：实证：清热利湿、分清泄浊－程氏萆解分清饮 虚证：补虚固涩
－膏淋汤 6）劳淋：健脾益肾 －无比山药丸
十九消渴：1）上消（肺热津伤）：清热润肺、生津止渴－消渴方 2）中消（胃火炽盛）：清胃泻热、养阴增液－玉女煎 3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸 阴阳两虚：温阳滋肾固摄－金匮肾气丸 二十瘿病：1）气郁痰阻证,理气舒郁，化痰消瘿-四海舒郁丸 2）痰结血瘀证，理气活血，化痰消瘿-海藻玉壶汤 3）肝火旺盛证，清肝泻火 -栀子清肝汤 4）心肝阴虚证：滋阴养血，宁心柔肝-一贯煎。
二十一眩晕：1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾－天麻钩藤饮 2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃－归脾汤 3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴 －左归丸 阳虚：补肾助阳 －右归丸 4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃－半夏白术天麻汤
二十二头痛：外感：1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散 2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤 3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤 内伤：4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮 5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎 6）血虚头痛：气血双补－加味四物汤 7）痰浊头痛：化痰降逆－半夏白术天麻汤 8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤
二十三中风： （1）中经络 1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络－大秦艽汤 2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤
（2）中脏腑 1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍－至宝丹或安宫牛黄丸 灌服 阴闭：豁痰熄风、辛温开窍－苏合香丸（急灌）涤痰汤（缓煎） 2）脱证：益气回阳、救阴固脱－参附汤合生脉散
（3）后遗症 1）半身不遂 ①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络－补阳还五汤 ②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤或天麻钩藤饮 2）语言不利 ①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络－解语丹 ②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍－地黄饮子 3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络－牵正散
二十四痹证：1）行痹：祛风通络、散寒除湿－防风汤 2）痛痹：温经散寒、祛风除湿－乌头汤 3）着痹：除湿通络、祛风散寒－薏苡仁汤 4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿－白虎桂枝汤
二十五不寐： （1）实证：1）肝郁化火：清肝泻热、佐以安神－龙胆泻肝汤 2）痰热内扰：化痰清热、和中安神－温胆汤+黄连山栀 （2）虚证 3）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神－黄莲阿胶汤（六味 4）心脾两虚：补益心脾、养心安神－归脾汤 地黄丸） 5）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣 仁汤 二十六血证 1．鼻出血：1）邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血－桑菊饮 2）胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血－玉女煎 3）肝火上炎：清肝泻火、凉血止血－龙胆泻肝汤 4）气血亏虚：补气摄血－归脾汤 2．齿衄：1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血-加味清胃散合泻心汤 2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血-滋水清肝饮合茜根散 3．咳血：1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤 2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散 3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸 4．吐血：1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散 2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血－龙胆泻肝汤 3）气虚血溢：益气、健脾、摄血－归脾汤 5．便血：1）肠道湿热：清化湿热、凉血止血－地榆散 2）脾胃虚寒：健脾温中、养血止血－黄土汤 6．尿血：1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子 2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸 3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤 4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸 7．紫斑：1）血热妄行：清热解毒，凉血止血`-犀角散 2）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血`-茜根散 3）气不摄血：补气摄血`
-归脾汤
二十七郁证 （1）实证 1）肝气郁结：疏肝理气解郁－柴胡疏肝散 2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃－丹栀逍遥散 3）气滞痰郁：化痰理气解郁－半夏厚朴汤 （2）虚证 4）忧郁伤神：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤 5）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤 6）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾－滋水清肝饮
二十八呕吐 1实证：1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散 2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸 3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－半夏厚朴汤合左金丸 2虚证：5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中丸 6）胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕－麦门冬汤
二十九便秘：1）热秘：清热润肠 －麻子仁丸 2）气秘：顺气行滞 －六磨饮子 3）虚秘：气虚：益气润肠－黄芪汤 血虚：养血润燥－润肠丸 4）冷秘：温里通便 －济川煎
三十腰痛：1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络－甘姜苓术汤 2）湿热腰痛：清热利湿、舒筋活络－四妙丸 3）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛－身痛逐瘀汤 4）肾虚腰痛：偏阳虚：温补肾阳－右归丸 偏阴虚：滋补肾阴－左归丸 三十一虚劳 1．气虚：1）肺气虚：补益肺气-补肺汤 2）心气虚：益气养心-七福饮 3）脾气虚：健脾益气－加味四君子汤 4）肾气虚：益气补肾－大补元煎 2．血虚：1）心血虚：养血安神－养心汤 2）脾血虚：补脾养血：归脾汤 3）肝血虚：补血养肝－四物汤 3．阴虚：1）肺阴虚：养阴润肺－沙参麦门冬汤 2）心阴虚：滋阴养心－天王补心丹 3）脾胃阴虚：养阴和胃－益胃汤 4）肝阴虚：滋养肝阴－补肝汤 5）肾阴虚：滋补肾阴－左归丸 4. 阳虚：1）心阳虚：益气养元－保元汤 2）脾阳虚：温中建脾－附子理中汤 3）肾阳虚：温补肾阳－右归丸
三十二 有机磷农药中毒 1）毒邪犯脑、肝风痰浊证：熄风涤痰，镇静解毒 涤痰汤 2）毒热炽盛，肌肤失养证：清热凉血解毒 银黄解毒汤 3）肝肾阴虚证：滋养肝肾 -杞菊地黄丸 4）脾胃气虚证：益气健脾和胃-参苓白术散
三十三肠痈：1）瘀滞型：行气活血，通腑泻热-大黄牡丹汤合红藤煎。 2）湿热型：攻里通下，利湿解毒-薏苡附子败酱散 3）热毒型：清热解毒，攻里通下-黄连解毒汤
三十四颈椎病：1）风寒湿证 ：祛风散寒，除湿通络 桂枝附子汤 2）气滞血瘀证：活血化瘀，舒筋通络 舒筋汤 3）痰湿阻络证：除湿化瘀，温通经络 温胆汤 4）肝肾不足证：补益肝肾，平肝潜阳 天麻钩藤饮 5）气血亏虚证：补益气血 -归脾汤
三十五痄腮 （1）常证：1）邪犯少阳证：疏风清热，散结消肿-银翘散 2）热毒雍盛证：清热解毒，软坚散结
普济消毒饮 （2）变证：3）邪陷心肝证：清热解毒，熄风开窍-黄连解毒汤合羚角钩藤汤 4）毒窜睾腹证：清肝泻火，活血止痛-龙胆泻肝汤
三十六急惊风： 1）风热动风证：疏风清热，熄风定惊 银翘散 2）气营两燔证：清气凉血，熄风开窍 清瘟败毒饮 3）邪陷心肝证：清心开窍，平肝熄风 羚角钩藤汤 4）湿热疫毒证：清热化湿，解毒熄风 黄连解毒汤合白头翁汤 5）惊恐惊风证：镇惊安神，平肝熄风 琥珀抱龙丸
三十七小儿泄泻 （1）常证：1）伤食泻：消食化积－保和丸 2）风寒泻：疏风散寒－藿香正气散 3）湿热泻：清热利湿－葛根芩连汤 4）脾虚泻：健脾益气－参苓白术散 5）脾肾阳虚泻：补脾温肾－附子理中汤 （2）变证：1）伤阴：酸甘敛阴－乌梅汤 2）伤阳：温阳救逆－参附龙牡汤 三十八疳证 （1）常证：1）疳气：调脾健运 资生健脾丸 2）疳积：消积理脾-肥儿丸 3）干疳：补益气血 八珍汤 （2）兼证：1）眼疳：养血柔肝，滋阴明目 石斛夜光丸 2）口疳：清心泻火-泻心导赤散 3）疳肿胀：健脾温阳，利水消肿 防已黄芪汤合五苓散
三十九崩漏 （1）血热：1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎 2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤+沙参 （2）肾虚：3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸 4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸（去牛夕） （3）脾虚：健脾益气、养血调经－固本止崩汤 合二至丸 （4）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散
四十绝经前后诸症 1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－左归丸 2）肾阳虚：温肾壮阳 －右归丸 3）肾阴阳俱虚证：阴阳双补 二仙汤合二至丸。
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