慢性肥厚性鼻炎的诊断要点及临床表现

　　慢性鼻炎引起的原因一般为在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎，温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人，也较易发生此病。

　　经过数据研究治疗，总结了慢性肥厚性鼻炎的诊断要点及临床表现，希望患者朋友能及时预防慢性鼻炎疾病。

　　一.诊断要点

　　1、病程绵长，一般都在1年以上，多为数年病史。

　　2、以鼻塞为突出表现。

　　3、鼻塞呈现持续性特点。

　　4、检查所见以下鼻甲黏膜肥厚为突出特点。表面凹凸不平，甚至呈桑葚样改变。

　　5、触之觉下鼻甲硬实，对血管收缩药反应不敏感。

　　二.临床表现

　　慢性肥厚性鼻炎的症状表现特点:慢性肥厚性鼻炎的主要临床表现是持续性鼻塞，也可能呈现有一定程度的渐进性加剧特点，但绝不会像鼻息肉或鼻腔肿瘤等占位性病变那样，鼻塞症状会严重到丝毫没有气息通过的程度，而且肥厚性鼻炎的鼻塞表现基本上都为双侧性，只是双侧鼻腔鼻塞的程度可能有所差别。鼻息肉可能同时发生于双侧鼻腔，但肿瘤类病变一般都只发生于一侧鼻腔。因而发生鼻塞的鼻腔也就会依病变的侧别而异。作为慢性肥厚性鼻炎，具体而言，其持续性鼻塞是指在相当长的一段时间内，总是有两侧鼻塞同时存在的症状表现，虽然其鼻塞程度可能有一定的波动幅度，但极少有鼻通气完全通畅的时候。

　　所谓渐进性鼻塞，是指以月或年计的时间段内，随着时日的延长，其鼻塞感觉日益加剧的表现特点。与此同时，还常伴有鼻分泌物增多，鼻涕多呈私性，色白或微黄。由于鼻腔黏膜过度肿胀肥厚，很多该类患者多伴有显著的嗅觉减退、讲话时带有明显的鼻音，甚或引起头痛等表现

　　前鼻镜检查:慢性肥厚性鼻炎患者在鼻腔检查时会发现鼻腔黏膜充血肿胀而肥厚，特别以下鼻甲变化更为突出和典型，其黏膜肥厚明显，表面凹凸不平而呈现为桑葚状外观，触之韧性大而且缺乏弹性。应用1%麻黄碱溶液后，下鼻甲收缩反应极不敏感，没有些许收缩变小的迹象