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出现喘息症状 正确鉴别哮喘、慢阻肺

 刘燕燕 2013-09-21

出现喘息症状 正确鉴别哮喘、慢阻肺

核心提示:支气管哮喘和慢阻肺是两种慢性气道疾病,它们有很多相似之处,但是,支气管哮喘是过敏性疾病,一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系,往往是中老年人发病。

  河南读者王先生问:前不久,我因为喘息去医院看病,医生下的诊断是“慢阻肺”。请问这个病和哮喘一样吗?

  中国医师协会呼吸医师分会会长、中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授答:支气管哮喘和慢阻肺是两种慢性气道疾病,它们有很多相似之处,如都表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等。但是,支气管哮喘是过敏性疾病,一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系,往往是中老年人发病。另外,中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

  哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病,两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异,与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚,而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。

  在治疗方面,控制哮喘强调的是环境和过敏原问题,以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟,避免有害气体的吸入,主张应用长效支气管舒张剂。这两种病都需长期规范治疗,在治疗中有些药物的使用是相同的,比如平喘药、扩张支气管药物等。

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