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金匮肾气丸专为培补肾气而设,肾为水火之脏,阴中根阳,故以六味壮水,而以桂附点燃其一线真阳。大凡病势深笃,或病情缠绵而殃及肾气者,相机施用,每收捷效。现引验案数则如下。
前列腺增生 王某,男性,72岁,1993年11月4日初诊。患者诉小便迟滞不爽,淋涩不适3年,加重月余。每次小便必须鼓腹加力方可淋漓而下,费时20min,有时尚伴尿道刺痛,冷天尤为明显。1个月前于某市医院行B超等检查,诊为前列腺增生,屡用抗生素及中药八正散、猪苓汤等,症状反而加重。诊见面黑,下睑虚浮,四肢清冷,小便不黄不热,大便调,舌质淡,苔薄白,脉细弱。此为肾气亏虚,州都气化不利。予金匮肾气丸10丸,每次1丸,每日2次口服。服药3日后小便即感爽快,5日后其病若失,复予10丸巩固疗效,次年春随访未复发。 支气管哮喘 戚某,男性,28岁,1992年10月2日初诊。患者诉憋喘反复发作伴肢冷尿频1年,曾服克喘素、百喘朋等疗效不明显。诊见双肺满布哮鸣音,口唇暗,下肢冷,腰部酸软不适,小便频数,舌质淡,苔白略厚,脉弦沉。诊为支气管哮喘,证属肾气亏虚,摄纳无权,虚气上逆。予金匮肾气丸加味方:
熟地24g,山萸肉、泽泻、山药各15g,云苓、丹皮、淫羊藿、沉香各10g,肉桂3g,附子6g,每日1剂水煎服。服药10剂后憋喘及下肢冷均有所减轻,舌脉同前,上方加红参10g,再服10剂。三诊已可下田劳作,偶有轻微憋闷,再服10剂巩固疗效,并服金匮肾气丸30丸善后。随访3年未复发。
四肢肿胀 韩某,男性,31岁,1991年11月4日初诊。患者诉四肢反复发作凹陷性肿胀10余年,多于体力劳动后发作,甚则手不能摄,足不能步,伴呕吐腹泻,并有足跟痛,活动剧烈时疼痛加剧。诊见四肢清冷,肘膝以下肿胀,纳差,小便调,大便稀,舌淡苔薄白润,脉弱缓。经云“四肢为诸阳之本”,又云“肿……四维相代,阳气乃竭。”此必肾阳亏虚,伴以中焦运化失职所致。予金匮肾气丸,每日早晚1丸,补中益气丸,每晚1丸。服药1周后诸证渐平,连服1个月,迄今数年,四肢肿未再出现。 性交后腹胀 张某,男性,25岁,1991年2月23日初诊。患者诉性交后小腹胀坠不适3个月,加重4日。伴忧思,头晕目胀,腰腿酸痛,全身乏力,夜尿频数,间有阳萎。诊见精神不振,面色灰暗,舌淡苔薄白润,脉细弱。此为劳倦伤脾,元气不足,复因房劳伤肾所致。予金匮肾气丸(汤剂常用量)加红参、川断、牛膝各15g,10剂量研细末,炼蜜为丸,每服9g,每日2次,禁房事1个月。服上药月余,二诊诉腹胀腰痛诸症基本消失,停药2个月,前症稍作,按前方再服1个月,诸症消失,随访半年未复发。 患者性别：男 |
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