疣 【疾病常識】 疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性贅生物,臨床上常見的有尋常疣、跖疣、扁平疣及尖銳濕疣 等。尋常疣俗稱“千日瘡”、“瘊子”,多見於兒童和青年。本病好發於手背、指背、足緣及甲周等部位。有 時只有一個母疣,確-w-m自我接種感染而突然增多,大多在兩年內自行消退。初期在正常皮膚上,出現針 頭大小的小丘疹,逐漸發展成黃豆大小、甚至更大的刺狀突起。邊界清楚,表面粗糙,高低不平,強行剝 離容易出血。無明顯自覺疽狀。疣的數目不定,可有一個或多個。扁平疣與機體免疫功能的降低、皮膚擦 傷或搔抓等因素有關,也叫青年扁平疣,中醫稱之謂“扁瘊”,為常見病毒性贅生物。漪發於青年人顏面、 手背和前臂,呈針頭至黃豆大的扁平丘疹,一般無自覺癥狀,有時有輕度瘙癢感,皮疹逐漸增加,病程緩 慢,可自行消退,愈後仍復發。 【黃金搭配方案】 1、病毒靈+左旋咪唑+30%冰醋酸溶液 病毒靈是抗病毒藥物,對乳頭瘤病毒有一定的治療作用,但要1個月為一療程。左旋咪唑能提高人的免疫 力,增強抗病毒能力。30%冰醋酸溶液外用可以破壞和去除增生的疣,上述藥物聯合效果較好。 2、泛昔洛韋+轉移因子+5%氟尿嘧啶軟膏+1%金黴素軟膏 泛昔洛韋是抗病毒藥物,具有抗病毒作用,配合轉移因子可以增強人的抵抗力,進一步增強抗病毒作用。5% 氟尿嘧啶軟膏和1%金黴素軟膏外塗,交替使用,可以去疣。上述藥物聯合對尋常疣患者效果較好。 3、板藍根31g+大青葉31g+牡蠣31g+紫草9g+郁金9g+桃仁9g+紅花9g+苡仁12g+桑白皮12g 上述中草藥共煎4次,取汁混合約1000毫升,每日服2次,每次300毫升,其余400毫升用作擦洗患處及 濕敷,擦洗患處的次數不限,濕敷於睡前進行,取紗布4~6層浸透藥汁敷2小時,每日用藥1劑,對扁平 疣有很好的治療作用。 【健康囑托 1.平時註意鍛煉身體,均衡營養,增強身體抵抗力。 2.已發生疣者,不宜搔抓,避免壓迫摩,以免疣的自身接種傳染。 3.足部多汗是疣播撒增多的原因之一,註意保持足部清潔幹燥。 4.物理療法如冷凍、電灼、熱療、激光等對於數目少的尋常疣可以使用。 膿皰瘡 【疾病常識】 膿皰瘡也稱膿痂疹,俗稱黃水瘡,它是由於嬰幼兒抵抗力或有輕微的皮膚損傷,感染金黃色葡萄球菌或溶 血性鏈球茵而引起的種常見的兒科痰病,是兒童、嬰幼兒中最常見的一種皮膚病之一。該病有接觸傳染和 接種傳染的特性。常發生於夏、秋兩季,好發部位在面、頸部和四肢等暴露部位。初起時,皮膚上突然生 出豌豆或蠶豆樣大小水皰,皰內含有黃色的液體。繼之皮膚發紅,水皰很快變大,迅速形成泡,周圍有紅 暈,極易破裂,破後形成糜爛面或結蜜黃色癡,愈後無瘢。膿皰破裂,流出黃色稀薄膿液,膿液流經之處, 又會長新膿瘡,這就是自身接種傳染。嚴重者,膿瘡迅速遍布全身,皮膚發紅,隨即大片表皮脫落,同時 伴有全身癥狀如拒食、發熱、嘔吐,可引起敗血癥、毒血癥、腎炎,尤其在新生兒。 【黃金搭配方案】 1、1/5000高錳酸鉀液+百多邦(2%莫匹羅星) 1/5000高錳酸鉀液具有消毒殺菌的作用。百多邦即2%奠匹羅星,對金黃色葡萄球菌有更高的殺菌敏感性。 患者先用無菌針刺破膿皰,再用高錳酸鉀溶液濕敷,然後塗抹百多邦會收到良好的效果,適用於滲液較多 的患者。 2、青黴素+撲爾敏+百多邦(2%莫匹羅星) 百多邦具有局部消炎殺菌的作用。撲爾敏是抗過敏藥物,適用於瘙癢嚴重的患者,可避免搔抓創面,造成 擴散。另外青黴素全身應用{進一步增強殺菌作用。上述藥物聯合適用手皮疹較多、有全身癥狀的患者。 3、薄荷6g+銀花10g+甘草6g 上述中草藥用水煎服,具有清熱除濕、解毒的作用,每13 1劑,分2次服用。 4、野菊花30g+苦參30g+枯礬20g+蒲公英30g+青黛散 上述中草藥加水1000毫升,煎成500毫升,漬洗瘡面,具有止癢、殺菌、消毒的作用,每日2次。洗後以 青黛散適量,用植物油調成糊狀外用膿痂較厚,外塗黃連膏。 【健康囑托】 1、註意皮膚清潔、幹燥、完整,及時醫治小傷口,保持全身清潔衛生養成良好的衛生習,註意勘洗手、勤修 指甲、勤洗澡,居處宜幹燥通風。 2、及早治療其他皮膚病,如痱子、蟲咬皮炎、濕疹等。 3、患病的小兒,其衣服、尿布等應每天煮沸消毒一次,在烈日下曝曬被褥。 4、發現患兒應立即隔離,嚴格消毒女兒用的衣服、毛巾、尿布,接觸嬰兒前後^ 洗手、穿隔離衣、戴口罩。 5、小兒可適當補充維生素A、B、C,必要時給予丙種球蛋白註射,以增強免疫力,有條件者可接受葡萄 球菌、鏈球菌疫苗或多價混合疫苗註射。 6、皮膚瘙癢時避免搔抓,防止病情擴延。 毛囊炎 【疾病常識】 人體表面,除了掌跖和一些黏膜周圍的皮膚外,其他皮膚都有或長或短、或粗或細的毛,在每一根毛的皮 內部分都有一個毛囊。毛囊或毛囊周圖被金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染所發生的亞急性或慢性化膿 性炎癥,就叫毛囊炎。本病的發生多因病人抵抗力降低,有瘙癢性皮膚病,如糖尿病、慢性皮脂溢出過多 癥等,毛囊口因搔抓、摩擦而受損,致病菌侵入破損處而發病。除此之外與受到汽油、潤滑油、煤焦油、 瀝青等物理、化學刺激有關。多見於成人,好發於有毛及易摩擦的部位,特別是頭皮、後頸、背部、臀部 和外陰部等。自覺輕度癢痛,一般沒有全身癥狀。皮疹初起時為針頭大紅色毛囊性丘疹,逐漸變成粟粒大 膿皰,中心有毛發貫穿,周圍有炎性紅暈。膿皰大多分批出現,互不融合。膿皰破潰後,排出少量膿血, 結成黃痂,痂脫即愈,不留瘢痕,但易復發。 【黃金搭配方案】 1、2%莫匹羅星軟膏+青黴素 2%莫匹羅星軟膏外塗具有消炎和殺菌的作用,青黴素全身應用可以進一步增強抗炎和抗菌效果,適用於光 滑皮膚部位反復發生遷延呈慢性的患者。青黴素過敏者忌用。 2、三黃片+爐甘石洗劑 三黃片是中成藥,具有解毒、消炎的功能,同時配合局部應用爐甘石洗劑可以內外兼治,取得良好的效果。 3、黃連6g+黃芩10g+丹皮10g+赤芍10g+銀花10g+蚤休10g+連翹10g+三棵針15g+生甘草6g 上述中草藥有清熱解毒的作用。先將上藥用適量清水浸泡30分鐘,再放火上煎煮30分鐘,每劑煎2次。 每日1劑,早晚各服1次,主要適用於臀部和頭部毛囊炎患者。頭部瘡加荊芥10g、桔梗5g;臀部瘡加牛 膝、蔞芍各10g;大便幹者加生大黃(後下10g)。 4、銀花18g+連翹15g+蒼術18g廿黃柏18g+歸尾9g+赤芍9g+豬苓9g+茵陳30g+車前子9g 將上述中草藥加水煎服,具有清熱解毒、活血化瘀的作用,適用於發際瘡、坐板瘡等。毒熱重者加地丁、 野菊花、川軍、土茯苓、黃芩、梔子;濕盛者加生苡米、六一散、雲苓、白術、苦參、防己;腫痛明顯者 加川楝子、乳香、沒藥、紅花、川芎、丹參。 【健康囑托】 1、患者要避免物理性刺激,飲食上要註意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物。反復發作者平時應少吃油膩之 物,多食蔬菜、水果,增加維生素,保持大便暢通。 2、禁忌煙酒。 3、註意個火清潔衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力,避免搔抓、摩擦皮膚,保護 皮膚完整。 4、經常接觸汽油、潤滑油、煤焦油、瀝青等的工人,應加強保護措施。 5. 及時治療各種瘙癢性皮膚病。 疥 【疾病常識】 疥瘡為細菌侵入毛囊深部和毛囊周圍的急性化膿性感染,病原菌主要為金黃色葡萄球茵和白色葡萄球菌。 皮膚不潔、潮濕、高溫等都為發病誘因,糖尿病、貧血、營養不良、抵抗力低下者均易並發該病,該病多 發生在炎熱季節。主要表現為毛囊性炎性丘疹、硬結,局部有紅腫熱痛等炎癥表現,以後硬結中央頂端出 現壞死性膿栓。嚴重者出現發熱等全身癥狀。 【黃金搭配方案】 1、頭孢拉定+復方新黴素軟膏 頭孢拉定是耐藥性較青黴素小的藥物,相對抗菌效果要強,要求靜脈應用。復方新黴素軟膏是外用抗生素, 局部可增強殺菌消炎作用。兩者聯合適用於病人合並發熱等全身癥狀且皮損較重的患者。 2、牛黃解毒片+爐甘石洗劑 牛黃解毒片是中成藥,具有很好的清熱、解毒、消炎作用。爐甘石洗劑外用具有消毒、抗炎的作用。上述 兩藥聯合適用於皮損以皮疹為主的較輕的患者,效果較好。 4、潔黴素+10%魚石脂軟膏+丙種球蛋白 10%魚石脂軟膏外用具有確切的殺菌消炎的作用,’配合全身應用潔黴素可增強殺菌消炎的作用。丙種球蛋 白是一種免疫調節劑,能增強人體抵抗力,從而達到間接抗菌作用。上述藥物聯合適用於抵抗力較低或反 復發作的疥病患者,同樣適用於青黴素過敏者。 【健康囑托】 1.患者要避免物理性刺激,飲食上要註意少食酒類及酸、辣等刺激性食物。反復發作者平時應少吃油膩之物, 多食蔬菜、水果,增加維生素,保持大便暢通。 2.禁忌煙酒。 3.註意個人清潔衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力,避免搔抓、摩擦皮膚,保護皮膚完整。 4.位於面部危險三角部位的疥腫不要擠壓。 丹 【疾病常識】 丹毒也稱“流火”,是B-溶血性鏈球茵感染引起的皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥。丹毒好發於下肢和面部, 通過皮膚、黏膜的破損或從足癬處入侵,發病急,蔓延快,但很少有組織壞死或化膿。目前認為其發生與 足癬及絲蟲感’染有關,足癬或血絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復發作,有時可導致淋巴水腫,甚至發展 為橡皮腿。丹毒起病急,常有頭痛、畏寒、發熱等全身癥狀。局部表現為片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡, 邊緣清楚,並稍隆起。手指輕壓可使紅色消退,但在壓力除去後,紅色即很快恢復。在紅腫向四周蔓延時, 中央的紅疹消退脫屑,顏色轉為棕黃。紅腫區有時可發生水皰,局部有燒灼樣痛,附近淋巴結常腫大、疼 痛。 【黃金搭配方案】 1、青黴素+50%硫酸鎂溶液 青黴素是抗生素,對鏈球菌有很好的殺滅作用;且價格便宜,副作用小。50%硫酸鎂溶液具有消炎去腫的 作用。丹毒伴全身癥狀輕的患者可肌註青黴素,較重的患者可采用靜脈滴註的辦法,加強抗菌消炎力度。 2、紅黴素+50%硫酸鎂溶液 紅黴素同樣具有很好的殺菌消炎作用,50%硫酸鎂溶液局部濕敷能夠起消炎去腫的作用。上述藥物聯合適 用於對青黴素過敏的丹毒患者。 3、六神丸+玉露散 六神丸是中成藥,主要由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠6味藥組成,具有清熱解毒、消腫止痛的 作用,近幾年發現六神丸還有增強免疫力等作用。玉露散也是中成藥,用冷開水調敷,具有消腫止痛的作 用。對輕度丹毒患者應用中藥治療是較好的選擇。 4、蒼術9g+黃柏9g+板藍根30g 將上述中草藥用水煎服,1日1劑,分2次服用,具有清熱解毒、消腫止痛的作用,效果不錯。 【健康囑托】 1、註意衛生,保持皮膚清潔,平時加強體育鍛煉,以提高身體抵抗力。 2、患者應臥床休息,室內宜安靜整潔、空氣新鮮,經常通風,溫度、濕度適宜。 3、發生於小腿的丹毒,應擡高患肢30~40度。同時患有足癬者必須治療徹底,以免丹毒復發。 4、飲食宜清淡,重者用半流質飲食。可多食新鮮蔬菜、水果,多進涼性食物,如菊花腦、馬蘭頭、鮮藕、 綠豆湯、赤豆湯等。多飲開水、藥茶。忌牛肉、羊肉、豬頭肉、魚、蝦、蟹等以及辣椒、胡椒等辛辣刺激 的食物。 5、患者還應註意減輕思想顧慮和緊張心理,保持心情舒暢,以利配合治療。 6、飲食療法: (1)鮮油菜葉50---100g、粳米100g,煮粥食用,經常食之。 (2)豆腐250g、鮮絲瓜根120g,燉湯服食,連服數天。 (3)生姜9g、蜂蜜少量,將生姜焙幹研細末,用蜂蜜塗擦患處。本方具有祛風燥濕之功效,主治風熱、濕熱 之邪發丹毒。 (4)幹姜末適量,幹姜末用蜜調勻塗於患處。 類丹毒 【疾病常識】 類丹毒系由豬丹毒桿菌感染所致的急性傳染性皮膚病,人被傳染後,可發生類似丹毒的損害,屬中醫丹毒 的範疇。病人發病前常有外傷史、接觸肉類和魚類史等,潛伏期為1~3天。初起時患處疼痛,可有輕微發 熱、頭痛及全身酸痛等癥狀,數日以後皮疹出現。通常發生於手部,表現為一個疼痛的紅點,逐漸擴大, 成為一片邊界清楚的紫紅色斑狀腫塊,邊緣部分稍高起,不化膿,也不破潰,可有水皰。自覺瘙癢或刺痛, 手指如被波及,常因腫脹及按痛不能自由屈伸。本病損害多較局限,少數病人有彌漫或泛發的皮疹,為邊 界清楚的紫紅斑,中央部分逐漸消退,成為環形、回形或奇形怪狀的損害,可以遠離病菌進入皮膚的部位。 大多數患者經3周自然痊愈,有些病人在皮疹消退後不久,在原處或附近未患病處又發生皮疹。 【黃金搭配方案】 1、青黴素+10%--20%魚石脂軟膏 青黴素是抗生素,對豬丹毒桿菌有很好的殺滅作用,且價格便宜,副作用小。10%~20%魚石脂軟膏具有 消炎去腫的作用。兩種藥物聯合適用於皮損局限、無全身癥狀的患者。如患者皮損面積較大並伴有全身癥 狀,可采用靜脈滴註青黴素的辦法,加強抗菌消炎力度。 2、紅黴素+3%硼酸溶液 紅黴素同樣具有很好的殺菌消炎作用,3%硼酸溶液局部濕敷能夠起消炎去腫的作用。上述藥物聯合適用於 對青黴素過敏的類丹毒患者。 3、六神丸+玉露散 六神丸是中成藥,主要由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠6味藥組成,具有清熱解毒、消腫止痛的 作用。近幾年發現六神丸還有增強免疫力等作用。玉露散也是中成藥,用冷開水調敷,具有消腫止痛的作 用。對無全身癥狀的類丹毒患者應用中藥治療是較好的選擇。 4、益黃膏+野菊花30g+土茯苓30g+忍冬藤15g+赤芍1Og+粉丹皮10g+蟬衣5g+嫩桑葉15g+透骨草15g 益黃膏由益母草與金黃散按1:1配制而成,其調制及使用方法:將洗凈曬幹之益母草加工成細末,用文火 浸煮3小時以上,待其冷卻後備用。使用時將益母草煎汁與金黃散混合攪拌成膏狀,加入冰片少許即成。 將上述中草藥對水濃煎,待稍涼後浸泡患處20~30分鐘,具有消炎、止痛的作用,1小時後外敷益黃膏可 進一步增強消腫、抗炎的作用。 【健康囑托】 1、註意衛生,保持皮膚清潔,平時加強體育鍛煉,以提高身體抵抗力。 2、治療期間,患者應避免再洗滌魚、蝦、雞、鴨、鵝等食品,以防腥氣汙穢之水浸入傷口,導致復發。 3. 對經營家畜、禽鳥者以及從事屠宰或制革的_T-A,應加強職業防護,避免外傷,二旦出現外傷應及時治 療。 頭 【疾病常識】 頭癬是發生於頭皮及頭發的淺部真菌感染,根據所感染病原茵和臨床表現的不同可分為黃癬、白癬和黑點 癬3種。頭癬好發於兒童,病程慢性,傳染性較強,感染的途徑主要是由直接或間接接觸患者或患病的動 物而傳染。比如理發、家庭及集體中互戴帽子、互用頭巾或梳子等均為傳染途徑,有些兒童則因接觸患癬 病的貓、狗而感染。黃癬俗稱“禿瘡”或“癩痢頭”,好發於兒童,成人也可感染,早期毛囊口周圍皮膚發 紅,以後逐漸擴大,有黃色痂皮覆蓋,痂皮常有惡臭,緊貼於皮膚,剝去後露出紅色濕潤面。患處頭發幹 燥,失去光澤,容易拔除,自覺瘙瘁。愈合後留有萎縮性瘢痕,呈永久性禿發。本病如不及時治療,病竈 可以擴展到整個頭皮,滿頭是瘢痕,成為“禿頭”。白癬主要見於兒童,典型皮損為初 發較大的鱗屑性母斑,周圍繼發較小的衛星狀子斑,病發周邊白套,且常距頭皮2一3毫米處折斷,青春 期後自愈,愈後不留瘢痕。黑點癬好多兒童,成人也可感染,典型皮損為多數散在鱗屑性小斑,病發剛出 頭皮即折斷,殘端呈黑點狀,愈合後可有小片瘢痕。 【黃金搭配方案】 1、2、5%--5.O%碘酊+5%~10%硫磺軟膏 2、5%~5、o%碘酊具有消毒、殺菌、止癢的作用,並可擴張末梢血適用於皮膚癬菌病。5%~10%硫磺軟 膏對頭皮和頭發具有保護、潤}1作用,重要的是同時具有消毒、殺菌的作用。兩者聯合應用可增強療適用 於皮損面積小、數目不超過3個者。 2、灰黃黴素+2、5%~5、0%碘酊+10%水楊酸軟膏 2.5%"—5.0%碘酊和10%水楊酸軟膏聯合同時具有殺菌、消毒;止癢的作用,且可以增強療效。灰黃黴素 具有抗真菌的作用,但應註意月期間避免暴露於日光及紫外線下,應多進食脂類食物,以利於藥物吸收, 上述藥物聯合適用於頭癬面積較大、數目較多的患者。 3、潑尼松+酮康唑+2.5%--5.O%碘酊+10%水楊酸軟膏+紅黴素 潑尼松是糖皮質激素類藥物,具有抗炎、減輕炎癥反應的作用。坌素是抗生素,具有消炎、殺菌的作用。2、 5%~5、0%碘酊、10%水楊酸軟膏和酮康唑聯合是抗真菌治療,具有止癢、殺真菌和消毒的作用。上述藥 物聯合僅適用於膿癬患者,且潑尼松應短期應用。肝病患者和孕婦龔酮康唑。 4、白礬15g+艾葉20g+蜂房9g 用上述中草藥水煎洗頭,具有清熱、消毒、止癢和殺菌的作用,對車頭癬患者適用,效果較好,副作用小。 【健康囑托】 1、患者衣帽、枕巾要曬、燙、煮消毒;被汙染的理發工具要刷、洗、帶菌的毛發、鱗屑、痂皮要焚毀。不 要互戴帽子、互用毛巾等。 2、加強宣傳教育,使兒童養成良好的衛生習慣,並經常檢查兒童的頭部,如果發現可疑情況,應及時到醫 院診治。 3、用藥期間,每周剪發1次,經常用熱水肥皂洗頭。 4、大蒜去皮搗爛如泥,調香油或凡士林軟膏。患者頭發刺去後敷藥,每日或隔日換藥1次,敷後有灼熱感, 主要起殺菌驅蟲的作用,適用於各種頭癬。 5、豬苦膽1個,雄黃粉15g。苦膽取汁,放入雄黃調勻,用豬膽汁雄黃粉治頭癬,具有清熱、解毒、殺蟲 的作用。 手(足)癬 【疾病常識】 手足癬是一種臨床極為常見的發生於足或手部的皮膚疾病,是皮膚癬茵侵犯掌、跖及指趾閻表皮所引起的 淺部真菌感染性皮膚病。中醫稱手癬為“鵝掌風”,足癬俗稱“腳氣”、“香港腳",也叫“運動員腳”,在運 動員中發病率最高,也是皮膚癬茵病中發病率最高的一種。臨床可分為角化型、水皰型、丘疹鱗型、間擦 型和體癬型等數種,也可混合出現。本病有傳染傾向,其發生與密切接觸患者的手足部位和用品如拖鞋、 浴盆、拭腳布等有很大關系。手癬又常由患者自身足癬傳染而來。足癬往往夏季加重,冬季減輕,時輕時 重,長期遷延,臨床上常分為水皰型、擦爛型、鱗屑角化型3型,3型可同時存在或以某一型為主。水皰型 常發生於趾間、足趾及其側緣,反復出現水皰,疏散分布或成群發生,皰壁厚,不易破裂,伴有明顯瘙瘁, 數日後水皰幹涸、脫屑,瘙癢隨之緩解。擦爛型常見於4~5或3~4趾間,角質浸漬、發白、松離,剝脫 後露出鮮紅色糜爛面或蜂窩狀基底,此時滲液多,有異臭,瘙癢難忍。反復搔抓後易繼發感染,並發淋巴 管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎等。鱗屑角化型常見於足跟、足跖及其側緣,表現為角質增厚、粗糙、幹裂、 無汗,如樹皮狀,久之皮損範圍擴大,冬季發生皸裂疼痛,夏季間發水皰,並伴有瘙癢。 【黃金搭配方案】 1、3%硼酸溶液+2%酮康唑乳膏 3%硼酸溶液能清除病損處的膿液,同時還有殺菌、消炎的作用,用其浸泡手或足後,再用2%酮康唑乳膏 局部外塗,具有殺滅真菌的作用。這兩種藥物聯合適用於皮損為水皰型的手(足)癬,效果較好。 2、馬齒莧30g+生地榆10g+明礬10g+黃柏10g+派瑞松霜 以上中草藥用水煎後浸泡或濕敷,每日20~30分鐘,具有抗細菌感染的作用,待繼發細菌感染控制後,局 部外塗派瑞松軟霜用來抗真菌治療效果較好。上述藥物適用於手(足)癬合並輕度細菌感染的患者。 3.頭孢氨芐膠囊+皮康霜 頭孢氨芐膠囊是頭孢類抗生素,具有殺菌、消炎的作用,對頭孢類過敏者可用紅黴素口服,效果也較好。 皮康霜是抗真菌感染的外用藥物,實踐證明效果較好。上述藥物聯合適用於手(足)癬合並較嚴重細菌感染的 患者。 4、苦參30g+黃柏20g+地膚子20g+白蘚皮20g+枯礬15g 上述中草藥聯合用水煎後清洗患處,具有收斂、殺菌、止癢的作用,適用於趾(指)間濕爛者。若糜爛、疼痛 加蒲公英30g、馬齒莧30g,水煎浸泡患處,每次30分鐘,擦幹後撒青黛散,每日2次,效果較好。 5、特比萘芬霜+伊曲康唑 特比萘芬霜是抗真菌類外用藥物,具有消炎、殺菌作用,口服伊曲康唑具有加強抗真菌療效、提高治愈率 的作用,應在進餐期間或進餐後立即服用,孕婦禁用,服藥期間定期檢查肝功能。上述兩種藥物聯合適用 於皮損較重或合並甲癬的患者。 6、苦參30g+大蒜30g+石榴皮30g+使君子20g+威靈仙20g+食醋1千g 將上述中草藥浸泡48小時,再以溫火煎沸,去渣冷卻,睡前浸泡患處20~30分鐘,每日1次,7日為一療 程,適用於水皰、脫屑伴瘙癢者。手足幹裂者用以上醋泡方浸泡後,外塗雄黃膏、天麻膏。 【健康囑托】 1、註意個人衛生,勿共用毛巾、浴巾等,洗腳盆應經常洗滌,毛巾要經常消毒,經常更換襪子。 2、治療足部多汗癥,可搽用足粉,以保持足部幹燥。 3、公共浴池要做好消毒預防工作,公共拖鞋、公共浴巾等要經常消毒。 4、經常更換鞋子,必要時應日光照射消毒。 5、註意養成良好的衛生習慣,以免自身癬痛傳播。 6、每日用熱水泡腳,用毛巾擦幹,不要與家人混用洗腳盆、擦腳巾等。 7、趾間潮濕發白、脫屑者,用六一散與枯礬粉按7:1比例均勻混合,溫水洗腳後,將藥粉擻趾間,每日2 次。 接觸性皮炎 【疾病常識】 接觸性皮炎是由於皮膚接觸了某些外來物質而發生的一種急性或慢性皮膚炎癥性損害,又稱為毒性皮炎。 引起接觸性皮炎的物質很多,大致可分為化學性物質、植物性物質和動物性物質3類。所引起的接觸性皮 炎有兩種:刺激性接觸性皮炎、變態性接觸性皮炎。本病發病急,皮炎表現一般無特異性,由於接觸的性 質、濃度、接觸方法及個體反應不同,發生的皮炎形態、範圍及嚴重程度也不相同。輕癥局部出現境界清 楚的水腫性紅斑,淡紅或鮮紅色,或有針尖大小丘疹密集;重癥時紅斑腫脹明顯,在此基礎上有多數丘疹, 可出現大小不等的水皰,皰壁緊張,初起皰內液體澄清,感染後形成膿皰,水皰破裂形成糜爛、滲液和結 痂。接觸物若是氣體、粉塵,病變多發生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等,皮炎境界不清。有時 由於搔抓將接觸物帶至全身其他部位,如外陰、腰部等,也可發生類似的皮炎。機體若處於高度敏感狀態, 皮損不僅限於接觸部位,範圍可很廣,甚至泛發全身。自覺癥狀輕者瘙瘁,重者灼痛或脹痛。全身反應有 發熱、畏寒、頭痛惡心及嘔吐等。病程有局限性,去除病因後,經適當治療1~2周後可痊愈,但如再接觸 致敏原可再發作,反復接觸,反復發作,如處理不當可發展為亞急性或慢性炎癥,局部呈苔蘚樣病變。 【黃金搭配方案】 1、撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑 撲爾敏是組胺H。受體拮抗劑,具有抗過敏作用,能夠減少炎癥反應,減少滲出,高空作業、駕駛員和肝 腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸,能夠降低毛細血管的通透性,減少滲出,可增強撲爾敏的作 用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用,不適用於有滲出的患者。上述藥物聯合適用於皮損為紅斑、丘疹、 丘皰疹的患者。 2、賽庚啶+維生素C+3%硼酸+10%葡萄糖酸鈣 賽庚啶也是組胺H1受體拮抗劑,具有較強的抗過敏作用,能夠減少毛細血管的滲出,副作用仍是嗜睡。維 生素C 又名抗壞血酸,能夠降低毛細血管的通透性和脆性,減少炎癥反應時的滲出,可增強賽庚啶的作用。 10%葡萄糖酸鈣能降低毛細血管的通透性,有消炎、抗過敏的作用。3%硼酸具有抑菌作用,能夠清除皮損 處的滲液等。上述藥物聯合適用於過敏較重的皮損顯著或有糜爛滲出的患者。 3、息斯敏+維生素C+氧氟沙星+40%氧化鋅油+O.2%黃連素溶液 息斯敏是第二代H-受體拮抗劑,具有抗過敏作用,能夠減少毛細血管的滲出,無中樞鎮靜的副作用。維生 素C又名抗壞血酸,能夠降低毛細血管的通透性和脆性,減少炎癥反應時的滲出,可增強息斯敏的作用。 氧氟沙星和0.2%黃連素溶液均是抗菌類藥物,具有抗炎的作用,從全身和局部兩方面起作用。40%氧化鋅 油具有潤滑、保護、收斂和消炎的作用,適用於有少許滲出的皮膚病損。上述藥物聯合適用於皮損有糜爛、 滲出且合並感染的患者。 4、地塞米松+10%葡萄糖酸鈣+維生素C+撲爾敏+40%氧化鋅油 地塞米松是糖皮質激素類藥物,具有抗過敏、抗炎和抗休g作用。10%葡萄糖酸鈣和維生素C都具有不同 程度的抗過敏、降低毛細血管的通透性的作用,與地塞米松聯合可增強抗過敏作用。撲爾敏是抗過敏必用 藥物,是可靠的治療過敏的藥物。40%氧化鋅油具有潤滑、保護、收斂和消炎的作用,適用於有少許滲出 的皮膚病損。上述藥物聯合適用於皮損廣泛、糜爛滲出和全身癥狀嚴重的患者。 5、賽庚啶+維生素C+0.05%倍他米松膏 賽庚啶和維生素C聯合能增強抗過敏的療效,最大限度地減少滲出,和0.05%倍他米松膏合用,適用於接 觸性皮炎慢性期合並有浸潤和肥厚的患者。 6、銀翹解毒片+青黛散 銀翹解毒丸是中成藥,具有清熱、解毒、消炎的作用。青黛散具有消炎、止癢的作用。兩種藥聯合適用於 急性接觸性皮炎、皮損無滲出者。滲出較多者可用三黃洗劑局部冷濕敷。 【健康囑托】 1、去除致敏物質,避免同致敏物再次接觸。 2、患病期間,避免抓搔、摩擦,禁用熱水及肥皂水洗滌,保護好患部,防止感染。 3、忌食辛辣及油炸等刺激性食物,特別是發病期。平時飲食宜清淡,忌吃易引起過敏的食物,如酒、海鮮 等,多吃新鮮蔬菜或水果。暫時不喝酒、不吸煙。 4、保持心情平靜、舒暢,生活要有規律,不要過度勞累,避免生氣。 5、適當鍛煉,選擇適合自己的一些活動,如爬山、散步,跳舞等。 6、根據自己的身體狀況,選擇適合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善體質,不生病或少生病,提 高生活質量。 7、外治驗方:菊花、馬齒莧、蒲公英各30g,自礬15g。水煎冷卻後濕敷患處,每次20分鐘,分2次,適 用於滲出較多或伴有感染者。 |
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