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一.眼睑痉挛中医治疗医案和名方 1.眼睑瞬动 3.大秦艽汤治疗眼肌麻痹50例 为单眼发病，其中右眼35例，左眼15例。复视像检查：水平复视46例，垂直复视4例。50例患者均有眼球活动受限、复视、 头晕、恶心等症状。 、白术、黄芩、生地、茯苓、石膏。辨证加减：无内热者去石膏、黄芩，加白附子、全虫祛风痰、通经络；舌有瘀点、瘀 斑者加桃仁、红花；舌苔厚腻脉滑者可去地黄，加半夏、南星、橘红以祛痰燥湿。每日1剂，水煎分2次服，10天为1个疗程 。 服药1个疗程后8例痊愈，服药2个疗程后23例痊愈，服药3个疗程后9例痊愈，经3个疗程治疗 白术30克 生地黄30克 熟地黄30克 白茯苓30克 川独活60克 、生地、熟地各一两(各3克)，细辛半两(2克) 经者。 4.李某，女，30岁，左眼睑跳动，三月不愈，西医诊为眼肌痉挛，治而乏效。舌质正常，无苔，脉细而数，神情烦躁，唇 淡口和，溲清便润。自云病后服蚂蚁、全蝎等药反益剧。 此虚风妄动也。宜静以制动，施以龙牡，今反以虫类搜之，其 气益张，无怪其投而弗效也。余予仲景桂甘龙牡汤，复阳宁风，并加白附子引入头面，2剂而愈。《内经》云；“阳气者， 精则养神，柔则养筋”，神安筋柔，肌不再动矣.【组成】桂枝3~9克、甘草9克、龙骨30克、牡蛎30克。 5..患者有左侧面瘫病史。左眼睑跳动半年余，每日除睡觉外，少有停歇。睡眠不佳及情志不舒则症状加重，他人肉眼可见 。患者情绪低落，曾到多家医院求诊，均诊为面神经痉挛，先后给予针灸、局部封闭，及缓痉药物（药名不祥）治疗，收 效甚微。给予芍药甘草汤加味：白芍40克，炙甘草12克，白头翁20克，蜈蚣3条（研冲）。日1剂，6剂后症状消失。上方不 变，继服6剂加以巩固，随访两周未复发。 6.治眼肌麻痹秘方 患者情绪低落，曾到多家医院求诊，均诊为面神经痉挛，先后给予针灸、局部封闭，及缓痉药物（药名不祥）治疗，收效 甚微。给予芍药甘草汤加味：白芍40克，炙甘草12克，白头翁20克，蜈蚣3条（研冲）。日1剂，6剂后症状消失。上方不变 ，继服6剂加以巩固，随访两周未复发
炮山甲各2克。 方中剂量虽轻，而疗效甚著。说明用药如用兵，善用兵者，在于精而不在于多，临床用药亦同属此理。方中大辛之品，投 之过重，恐有耗阴之弊。方中用药，恰到好处，故取效颇捷。 ～4周而愈。 8..培土健脾汤 9.温肾益脾汤 10.左眼睑跳动半年余，每日除睡觉外，少有停歇。睡眠不佳及情志不舒则症状加重，他人肉眼可见。患者情绪低落，曾到 多家医院求诊，均诊为面神经痉挛，先后给予针灸、局部封闭，及缓痉药物（药名不祥）治疗，收效甚微。给予芍药甘草 汤加味：白芍40克，炙甘草12克，白头翁20克，蜈蚣3条（研冲）。日1剂，6剂后症状消失。上方不变，继服6剂加以巩固 ，随访两周未复发。 11.主治眼皮跳：葛根汤（葛根12克 麻黄9克(去节) 桂枝6克(去皮) 生姜9克(切) 甘草6克(炙) 芍药6克 大枣12枚(擘) + 勾丁+秦艽。 没有什么好办法，自从看到张步桃一书之后，颇受启发。忆2007年3月一日，药店小会计冯玲珍小姑娘，对我说,我这老眨 眼的毛病你能否治一下，我说多长时间了，她说大约有七八年了，一紧张就更厉害，恰巧这两天我刚看完，张步桃写的《 小中药.大功效》一书，其中专门谈到这个病。于是顺手拈来，开了方子：葛根麻黄 桂枝 白芍 生姜 大枣 炙甘草 勾丁秦 艽又加上了蝉衣和蜈蚣全虫以增强解痉镇静作用，谁知五付药就大见成效，十付药就治愈了。真是灵验。同年，我在星月 医院，用此方还治疗过一位50多岁的妇女，一见强光就眨眼不停，也是十余付药就治愈。 12.俄罗斯眼科专家推荐“眼肌保健操” 肌保健操”。 这样一套简单的眼肌保健操能够很好地锻炼眼部肌肉，预防眼部痉挛、缓解疲劳。它对于年轻人的治疗 效果是最明显的，可以帮助他们大大改善视力。对于年长的人，经常做这套操同样可以大到抑制度数加深和快速消除疲劳 的作用。这套眼保健操每天要做两次，每次不少于3—5分钟。 玻璃上的一个纸点儿。然后从这一纸点想像向屋内引出一条直线 ，顺着直线向后退，目光向前注视远方，努力看清远处的 纸点。医生们提醒说：除最后一节外，其余每节都坐着完成，采取舒服的姿势。但是，背要挺直，脖子、肩膀最大程度地 放松。当眼睛按照确定方向运动时，在每个动作的终点要固定几秒。每个方向动作要重复最少7—10次。动作可以按照各种 次序完成，可以只选其中几个动作在上班的时侯做。这套眼保健操对电脑使用者尤其必要。
面肌痉挛在中医口僻、筋惕肉目闰等病证中有相应的描述和论治。一般认为本病系外风侵袭，或阳亢、血亏引动肝风所致 。其病位主要在面部经络及肝，其病性以实证居多。辨证施治方法如下: 附子，僵蚕，全蝎末（冲）， 附； 生地黄30克 熟地黄30克 白茯苓30克 川独活60克 (牵正散
主症：面肌抽搐，常因恼怒或精神紧张而加剧，面红目赤、口苦咽干，平素急躁多怒，舌偏红，苔薄黄，脉弦数。 法：口歪明显加蜈蚣、地龙；大便秘结加龙胆草、草决明；阴虚水亏加枸杞、龟板 。 附； 克、茯神木10克、生甘草3克。用法：水煎服。功效：平肝熄风、清热止痉。 极生风，痉挛抽搐。 药以清热息风，为辅药；风火相煽，最易耗伤阴液，故用白芍、生地黄、甘草养阴增液以柔肝命筋；邪热亢盛，易灼津为 痰，故用贝母、竹茹清热化痰；热扰心神，又以茯神以宁以安神，均为佐药；其中甘草又能调和诸药，兼以为使；诸药合 用，共成平肝熄风，清热止痉之剂。) （3）、血虚风动 主症：面肌抽搐，面色无华，失眠健忘，心悸怔忡，唇甲色淡，舌淡，苔薄，脉细弦 子黄1枚，生牡蛎30g，僵蚕10g，全蝎5g 。 炒麦芽，鸡内金。 蛎15克，钩藤9克，络石藤15克。 缩不能自如，故方中用阿胶、鸡子黄作为主药，以养血滋阴。另外，肝质喜柔，燥则风动，故用生地、白芍养血柔肝，茯 神木、甘草，缓中益气作为辅药。若阴血虚者肝阳必亢，故用石决明、牡蛎，镇肝潜阳作为兼制药。筋挛者络也不能舒， 故用钩藤、络石藤，通络疏风作为引和药。使血足阴充，肝柔气和，则风自熄，各证可自愈。 是由于肝阳偏亢，肝风上旋而阴液未伤者，则宜用羚角钩藤汤。） 二.发展到面肌痉挛时，要用下方； 本病中医学认为系肝风内动或血虚生风，上犯清空，扰乱面部经脉，气血流行失常所致。就其临床特点而言，恰与面瘫相 反。治瘫需振奋其气机，而治痉挛则应以熄风镇静为主。故治疗应从平肝熄风，滋肾养血，豁痰止痉，解热除湿等方面考 虑。下述诸方，可供临床参考选用。 1.白芍可治肌肉痉挛 白芍味苦、酸，性微寒。具有养血调经、柔肝敛阴、缓急止痛之功效。现代药理证实，白芍有镇静、镇痛的作用，并有抗 炎及抑制平滑肌的作用。 2.腓肠肌痉挛 3.肌肉痉挛综合征 肌痛加葛根、川芎；胸肋肌痛加柴胡、桔梗；腹肌痛加佛手、白术。一般服药6剂左右，症状可全部消失。 4.某医院诊为面肌痉挛 ，伴心烦，失眠，梦多，舌淡、苔薄而少津，脉沉细而弱。辨证为血虚肝旺，予乌梅四物汤加味，效不显；复诊辨为风阳 上扰，予天麻钩藤饮，效仍不著。后辨为心脾两虚，肌肉失濡，虚风内动，方用甘麦大枣汤加味。 逍遥丸合人参归脾丸以资巩固。随访2年5. 加减天麻钩藤 治疗面肌痉挛偏方 5.【处方1】组成： 。 6.【处方2】组成： 7.主治：面肌痉挛。 备)照射。试过这个偏方，证实确能收到较好疗效。 8.通过吃草鱼油好了。到菜市场买些草鱼油回来，每天用草鱼油炒菜，尽量多吃草鱼油。在炒菜时，还可以放点生姜进去 。一天3次，这样坚持几天，应该会见效。为血不养筋，寒痰凝聚，用温化寒痰，养血润筋的办法。 蝎10克，水煎服， 9.每天用6~8g天麻粉服二次即可，3~5周痊愈名医、专家经验方 10.速溶汤治风寒袭络型(王法昌)组成：羌活、白芷、防风、荆芥、蝉蜕、僵蚕各10g，当归15g，川芎10g，白芍12g，生地 黄、秦艽、葛根各15g，天麻10g，黄芪60g，甘草6g。主治：由感受风寒所致的口眼喎斜、发热、恶寒、肢体酸楚不适、苔 薄白、脉浮紧等症。用法：先将上药用凉水浸泡至透，水适量，以超过药为度，武火至沸，加盖，文火煎煮20分钟，取药 汁温服；3小时后再沸，服尽；再加水煎二汁，文火煎30分钟，亦分2次服。 11..匡罢汤治肝阴不足风邪入络型(冯发祥)组成： 天竺黄10g，茯苓12g，僵蚕6g。功效：滋阴养肝，祛风化痰，通经活络。 痰，为治疗中风面瘫、口眼喎斜良药，故有牵正之名，加石决明、天麻、天竹黄、菖蒲、茯苓、以增强平肝祛风、化痰通 络之功能。诸药合用，有滋阴养肝，祛风化痰，通经活络，扶肝匡罢之功效。 12..通络牵正散治风痰阻络型(郭文显)组成：白附子9g，僵蚕9g，全蝎9g，钩藤30g，地龙15g，天麻9g，红花15g， 赤芍9g。主治：风痰阻络引起之面瘫、颜面麻木、或有面肌抽搐、胸痞不舒、舌苔腻诸症。 能走窜经络；红花、赤芍能活血通络。(汤一新，王瑞祥.临证备要?中国当代名中医秘验方.成都： 13.牵正散四物汤治风痰阻络(印会河)组成： 14.唐氏验方治风痰阻络型(唐成德)组成： 生各12g，天竺黄5g，胆南星10g。 武汉：湖北科学技术出版社，1996.645) 15.孔氏方治风寒痰湿流注型(孔庆玺)组成： 活血，其气上行，取其治风先治血.血行风自灭之意；陈皮、半夏苦辛通降，通痹开塞，理气和中，燥湿化痰，取其气化则 温化，湿去则痰无由而生之意；茯苓、甘草健脾渗湿。 16.面神经炎验方独活30g，白芷30g，薄荷30g。上药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重3g，每次一丸，每日3次，口含服。适 用于风邪伤络之面神经炎。17.蜈蚣朱砂散蜈蚣18条，朱砂9g。将上2味共为细末，分18包，每次1包，每日3次，每次均以 防风15g，煎汤送服，小儿量酌减。6天为一疗程。本方适用于瘀血阻滞，郁久化热之面神经炎。 18.二麻散天麻、升麻各15g，当归28g，细辛5g。共研细末，每次3g，每日3次，分7日服完，为一疗程。该方功能熄风通络 ，适用于风痰阻络之面神经炎。 19.蒲氏番蜜膏番木鳖(即马钱子)500g、白蜜适量。将番木鳖加水3600ml，煮沸20分钟，趁热刮去外皮，取净仁切片置容器 中文火烘酥，研筛为细末，白蜜调成稀糊状，文火煎熬15分钟，待温备用。将药膏涂患处面部，厚约0.2cm(口眼部不涂)， 用纱布覆盖，每日换药1次，搽药处3~5天发生奇痒，6~8天出现皮疹，9~14日若疼痛剧烈，则为向愈先兆，即可停药。 20.防风蜈蚣散防风30g，蜈蚣2条。蜈蚣研细末，防风煎汤送服，每日一剂，儿童酌减，晚饭后服。适用于风寒阻络型面神 经炎。 21.三白五虫汤除面瘫面神经麻痹又称面瘫，口眼歪斜，是神经内科中常见的一种疾病。 ，不能做皱眉、皱额、鼓腮、示齿和吹口哨等动作，鼻唇沟变浅。患者闭眼时，患侧眼球转向外上方，常露出白色巩膜。 风湿、中耳炎、脑部疾患及风邪侵袭、突受寒凉等均可引发本病。中医认为，邪之所凑，其气必虚。 。笔者自拟三白五虫汤治疗面神经麻痹，屡用屡验，一般服药10--15剂即可治愈。 30克，蜈蚣(另包)2条。 蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、地龙)祛风通络，加快经络气血运行；用白芍、川芎养血活血祛风；黄芪益气扶正祛风。 管莉张宗智治疗方法： 22.中药内服治疗： 灵脾15 g，皂角12 g，川芎10 g，钩藤20 g，黄芪30 g，葛根20 g，红花10 g，蜈蚣(另包)2条。 23.中药外敷治疗： 适量马钱子粉糊置于膏药中央，贴于阳白、太阳、颊车、牵正、下关、地仓等穴，每次3~5个穴位，稍加按压。每日按摩穴 位3次，每次5分钟，以促进药物吸收。一般贴药后患者即感面部有牵扯感，感觉越强烈，治疗效果越好。7天一疗程。 24.方1.适用于面肌痉挛早期发病， 地龙10克，菊花10克，甘草6克。用法：水煎服，日服1服，日服2次。 25.方2.用于面肌痉挛，病程长，反复发作，情绪激动即病情加重。方药组成：天麻10克，钩藤5克，川芎20克，生地12克 ，赤芍12克，葛根20克，夏枯草15克，蝉蜕12克，僵蚕10克，全虫10克，生石决明20克，代赭石30克，丹参15克，甘草5克 。用法：水煎服，日服1服，日服2次。 26.方3.用于面肌痉挛，属体虚受风，常见于中老年人，日久不愈。 蛭6克，全虫10克，升麻3克，甘草6克。用法：水煎服，日服1服，日服2次。 加地龙(蚯蚓)15克、蜈蚣2条、蝉蜕10克等b)另一部分患者为原发性的面肌痉挛，由于治疗方法不当(如封闭注射治疗)或痉 挛时间长而引起面部肌肉的瘫痪。 27.解痉汤 党参、黄芪、鸡血藤、酸枣仁、柏子仁各15g，白术、鸡内金、砂仁、当归、白芍、五味子、木香、山药、茯神各9g， 甘草6g，朱砂、琥珀各1.5g(均冲服)。伴有头痛加白芷、蔓荆子；耳鸣者加蝉蜕；恶心呕吐加竹茹、半夏；头晕加天麻。 每日1剂，水煎取汁分次温服。 本方有益气养血，安神止痉之功。有报道运用其治疗面肌抽搐41例，年龄20～68岁，病程1个月～16年。结果痊愈1例 ，好转28例，无效2例。 28.建瓴汤 山药、淮牛膝各30g，代赭石24g，生地黄、生龙骨、生牡蛎各18g，白芍、柏子仁各12g。血压偏高、肝阳上亢之头晕 、头痛者加天麻、钩藤、石决明；兼见外风症状者合牵正散加减；兼见血虚者加首乌、阿胶等补血之品；兼见头晕、耳鸣 等阴虚症状者合六味地黄汤加减。每日1剂，用铁锈水煎2遍，分2次口服。 本方有滋养肝肾，平肝熄风之功。有报道运用其治疗面肌痉挛34例，均为一侧发病，其病程最长者6年，最短者3周。 经治疗后痊愈28例，好转4例，无效2例。 29.愈痉汤 熟地、白芍、牡蛎各30g，当归、炙甘草各15g，蝉蜕10g，全蝎、蜈蚣各3g。每日1剂，水煎取汁350～400ml，分早晚2 次温服，7天为1个疗程，两疗程问休息1～2天。.治疗期间不用对该病有治疗作用的西药，但对并存的高血压病、冠心病等 给予必要的西药治疗。 本方有养血通络，熄风止痉之功。有报道运用其治疗面肌抽搐32例，其中病程最短者3天，最长者2年半。结果痊愈19 例，显效8例，有效4例，无效1例，总有效率96.8％。治疗最短者1个疗程，最长者8个疗程，平均2.8个疗程。 30.平肝活血汤 当归、川芎、黄芪各20g，全蝎、僵蚕、制南星、天麻、钩藤各15g，柴胡、细辛、甘草各10g。每日1剂，水煎服。 同时运用电针疗法：主穴取地仓透颊车、下关透巨髎、四白透迎香，配用合谷、足三里、阳白、翳风、太阳、听宫等 。每次选2个透穴4个单穴，交替运用。接电针治疗仪，输出强度以强刺激和慢频率为原则，使面部肌肉出现抽动且以患者 能耐受为限度。每日1次，每次30分钟，10次为1
天麻、钩藤各30g，白芍、黄芪各15g，当归、川芎、牛膝、杜仲、茯苓各12g，桂枝、独活各10g，炙甘草6g。久病气 虚者加党参；阴液不足者加生地、麦冬；头胀耳鸣，肝阳上亢者加草决明、菊花；小便短赤者加木通、车前子；大便秘结 者加大黄、蜂蜜。 每日1剂，水煎服，7天为1个疗程。若1个疗程未愈，可隔3天进行第2个疗程治疗。 本方有熄风止痉 ，养血滋阴柔肝之功。有报道运用其治疗面肌痉挛46例，结果痊愈32例，显效8例，好转6例。 32.芍草苡夏汤 白芍45g，炙甘草10g，生半夏12g，生苡仁30g。每日1剂，水煎分2次服，连续服用2个月。 本方有熄风化痰止痉之功。有报道运用其治疗原发性面肌抽搐32例，病程半年至5年。结果控制5例，显效21例，有效4 例，无效2例，总有效率93.8％。 33.疏风止痉汤 蜈蚣1条，全蝎5g(上两味微火焙干研末分3次吞服)，白附子、僵蚕、白芷、地龙、荆芥、防风、羌活、薄荷、制南星 、当归各8g，刺蒺藜15g，白芍18g，甘草4g。气血虚弱者加党参、黄芪、熟地；脾弱食少者加淮山药、鸡内金。 每日1剂，水煎取汁分次温服。服药期间慎防感冒，7天为1个疗程。 本方有疏风止痉，活血通络之功。有报道运用其治疗小儿面肌痉挛36例，结果全部治愈，其中1个疗程内治愈者25例， 2个疗程内治愈者9例，服药至3个疗程达20剂痊愈者2例。 34.加减胃风汤 党参、白术、茯苓、当归、地龙各9～12g，川芎、全蝎各6～9g，白芍9～15g，肉桂3～6g，蜈蚣1～2条。气虚甚者加 黄芪；血虚甚者加熟地黄；阴虚阳亢去肉桂，加龟板、钩藤、天麻；兼外风者加防风、蝉蜕；痰浊阻滞加白芥子、胆南星 ；瘀血者加桃仁、红花。 每日1剂，水煎取汁分次温服。30天为1疗程，间隔3～5天再服第2个疗程。 本方有益气养血，祛风化瘀之功。有报道运用其治疗阵挛性面肌痉挛5例，结果痊愈3例，好转2例。其中2例服药1个疗 程而愈；1例在第1疗程治疗中症状基本消失，但停药后2月而复发，重复用药仍有效；其余2例服药2个疗程，1例痊愈，1例 好转。 35.加味芍草汤 白芍、生牡蛎(先煎)、鸡血藤各30g，炙甘草10g，全蝎8g。若肝气郁结而见急躁、头晕、哭闹、舌质红、脉弦缓者， 加柴胡、栀子各10g，香附12g；肝风内动每遇愤事抽搐加剧，舌暗红、脉弦细有力者，加钩藤15g，天麻10g，羚羊角2g(另 煎)；肝血不足，目昏，舌质淡、脉弦细无力者，加当归12g，熟地黄15g；风邪阻络，头痛，鼻塞，恶寒，舌质淡、苔薄白 、脉浮者，加荆芥、白芷各10g，防风8g；风痰阻络，患侧面肌发麻，咳痰，脉弦滑、舌体肥大、苔薄白者，加制南星、制 半夏各8g；久病瘀滞，舌质瘀点或紫暗、脉细涩者，加姜黄、穿山甲各10g。每日1剂，水煎取汁分次温服。 本方有养血祛风，缓急止痉之功。有报道运用其治疗多例颜面肌抽搐，疗效满意。 36.镇痉祛风散 白花蛇40g，全蝎8g，蜈蚣15g，威灵仙30g。上方中前3味药共研细末，分为8份，每天冲服1份，8天为1疗程，停药4天 ，每天取威灵仙30g，清水煎服；第13天继续服镇痉祛风散8天，全疗程为20天。 本方有祛风止痉之功。有报道运用其治疗面肌痉挛32例，年龄18～65岁，病程3天～9年6个月。结果服药2个疗程后， 痊愈30例，无效2例。 37.多针浅刺法 先取头部穴位神庭、上星、前顶，每次选其中1～2穴用28～30号毫针行平刺，并在每1针行快速捻转手法1分钟，留针 期间每隔20分钟行针1次，共留针100～120分钟。然后以左手中指、无名指、食指在患者头面部健侧或患侧进行轻轻揣摸， 当摸到压痛点、感觉敏感点或硬节和棱索或抽动最明显处，即为敏感点。局部常规消毒后，避开较大血管，用28号毫针直 刺1～2cm，每次不包括神庭、上星、前顶3穴，选(敏感点)8～12个点，留针80～120分钟，不捻针，每日1次，10天为1疗程 ，疗程间休息5天。在留针期间令患者坐或仰卧位集中精力体会针感，切禁大声喧哗或打磕睡。 有报道临床运用本法治疗面肌痉挛39例，年龄20～62岁；左侧19例，右侧16例，双侧4例；病程最短者1个月。结果治 愈16例，显效14例，有效6例：无效3例，总有效率89.74％。最多治疗6个疗程，最少2个疗程。 38.止痉针刺法 选穴：风池、下关、合谷、太溪、太冲。操作：风池穴进针0.8～1.2寸，针感自后枕部向上传导者效佳；太溪穴针感 要求放射至足底；下关穴予轻刺激；合谷、太冲穴需要多次提插捻转，留针过程中，若面肌抽动仍不时出现者，每隔5分钟 行针1次。 本法可平肝熄风，滋养肾阴。有报道运用其治疗面肌痉挛30例，年龄最大者68岁，最小者32岁，以50岁以上 者居多；病程最长者12年，最短者半个月。单纯睑肌痉挛者14例，牵及颧肌、颊肌、唇肌痉挛者16例；以往有外周性面瘫 史者7例，由明显精神刺激而诱发者7例。经治后，临床治愈9例，好转18例，无效3例，总有效率90％。 39.三刺结合法 选穴：患侧鱼腰、攒竹、瞳子髂、承泣、四白、迎香、地仓、颊车、合谷穴。操作：患者仰卧，常规消毒，取30号毫 针1～1.5寸等长的三根针，先使针尖在术者押手的指腹上对齐，三根毫针并在一起同时迅速垂直刺入同一个穴位，针刺1分 深。因其刺入皮肤内甚浅，针常呈下垂状。进针后不提插、不捻转。每次留针40分钟，每日1次，6次为1疗程，疗程后休息 l天。 本法可散寒舒筋，调和气血。有报道运用其治疗面肌痉挛33例，结果痊愈14例，显效10例，好转7例，无效2例，总有 效率93.94％。 40.腕踝针疗法 取腕4、6区，在上4、上6处常规消毒，采用30号1.5寸毫针，拇、食指固定针柄，中指紧贴针身，与皮肤呈15度角快速 进入皮下，针尖朝近心端，针体贴近皮肤表面，针体沿皮下浅表层刺入约1.4寸，用胶布固定针柄，留针l小时。每日1次， 左右手交替使用，5次为1个疗程。 本法可舒筋通络解痉。有报道运用其治疗面肌痉挛33例，结果痊愈23例，有效10例， 痊愈率69.7％。 41.穴位埋线法 根据面肌痉挛部位，沿经络循行线取穴。主穴：四白、地仓、巨髂，配穴：阳白、丝竹空、攒竹、迎香、颊车、颧髎 、夹承浆。每周l～2次，每次2～4穴。12次为1疗程。操作方法：将3～0号医用羊肠线剪成2～3mm长的小段，置入高压消毒 过的9号注射针头的针芯内浸泡于75％酒精内备用。将选定的穴位常规消毒，医者左手捏起穴位表皮，右手持针快速刺入皮 肤，循经(或逆经)进到肌层，将2寸毫针插入针芯，把肠线植 0.1g加1％普鲁卡因2ml穴位注射。取穴风池、太阳、地仓、颊车、四白、迎香、巨髎，每次2～3穴，每穴0.2～0.5ml。部 分病人注射后会出现面部或穴位周围皮肤水肿，一般可在48小时内自行消退。面肌痉挛同时伴有面部肌肉萎缩的患者，则 采用丹参注射液2ml混合后穴注，循经取穴每次2～3穴，每穴0.5～1ml。 本法可通经活络止痉。有报道运用其治疗面肌 痉挛40例，其中病程最长26年，最短6天。结果痊愈3例，显效18例，有效15例，无效4例，总有效率90％。
方药组成：麻黄３克，防风１０克，川芎１５克，赤芍１０克，全虫（蝎子）１０克，胆南星９克，白芷９克，红花 １０克，地龙１０克，菊花１０克，甘草６克。 用法：水煎服，日服１服，日服２次。 43. 中医治疗面肌痉挛方法２．用于面肌痉挛，病程长，反复发作，情绪激动即病情加重。 方药组成：天麻１０克，钩藤５克，川芎２０克，生地１２克，赤芍１２克，葛根２０克，夏枯草１５克，蝉蜕１２ 克，僵蚕１０克，全虫１０克，生石决明２０克，代赭石３０克，丹参１５克，甘草５克。 用法：水煎服，日服１服，日服２次。 44. 中医治疗面肌痉挛方法３．用于面肌痉挛，属体虚受风，常见于中老年人，日久不愈。 方药组成：生黄芪１５克，防风１０克，川芎２０克，当归１２克，赤芍１２克，制首乌１５克，白蒺藜３０克，葛 根２０克，蜈蚣２条，水蛭６克，全虫１０克，升麻３克，甘草６克。 动严重者，加地龙（蚯蚓）１５克、蜈蚣２条、蝉蜕１０克等。 45.中医治疗面肌痉挛 面瘫的前兆临床常用牵正散治疗，急性期也可用经验方： 侧,可增加药效。 痛红肿或耳后茎乳突压痛者均可服用本方。经验方： 金银花30g 连 翘25g 薄 荷10g 牛蒡子15g 生地黄20g 大青 叶20g 地 丁20g 山豆根10g 板蓝根30g 芦 根30g 生甘草10g 生石膏30g 玄 参30g 水煎服，每日2次。发病1周内服 用为好。 恢复期及后遗症期，一般指发病2周以后,则可选用： 生黄芪15g 当 归12g 赤 芍12g 川 芎15g 生地黄 30g 红 花10g 地 龙12g 全 蝎6g 僵 蚕12g 水煎服，每日2次,每次150ml。 除内服药外,还可以配合外用药提高疗 效。急性期取 自芥子10g 全 虫6g 白附子10g 僵 蚕10g 蜈 蚣3条 黄 芪55g 防 风10g 连 翘10g 桅 子10g 桃 仁 10g 、颊车、风池搓红；或用热毛巾敷面部；或用手法将上述穴位按摩后，每穴以6g左右的药物置于直径5cm的伤湿止痛膏上或 胶布上，将药固定并贴于穴位上。敷药后面部即有紧抽、牵拉、发热的感觉，一般持续2—4小时。每日更换一次，十天为 一疗程。以痊愈为度。恢复期可取嫩桑技30cm．槐枝60cm，艾叶、花椒各15g，煎汤频洗面部,先洗患侧,后洗健侧，疗效可 靠。 47.大秦艽汤治疗眼肌麻痹50例 临床资料 病，其中右眼35例，左眼15例。复视像检查：水平复视46例，垂直复视4例。50例患者均有眼球活动受限、复视、头晕、恶 心等症状。 、白术、黄芩、生地、茯苓、石膏。辨证加减：无内热者去石膏、黄芩，加白附子、全虫祛风痰、通经络；舌有瘀点、瘀 斑者加桃仁、红花；舌苔厚腻脉滑者可去地黄，加半夏、南星、橘红以祛痰燥湿。每日1剂，水煎分2次服，10天为1个疗程 。 服药1个疗程后8例痊愈，服药2个疗程后23例痊愈，服药3个疗程后9例痊愈，经3个疗程治疗 【组成】秦艽90克 甘草60克 川芎60克 当归60克 白芍药60克 细辛15克 川羌活 防风 黄芩各30克 石膏60克 吴白芷30克 白术30克 生地黄30克 熟地黄30克 白茯苓30克 川独活60克 【用法】上十六味，锉。每服30克，水煎，去滓温服，不 拘时。 【组成】秦艽三两(9克)，川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各二两(各6克)，羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓 、生地、熟地各一两(各3克)，细辛半两(2克) 【功用】祛风清热，养血活血。【主治】风邪初中经络证。口眼呙斜，舌强不能言语，手足不能运动，风邪散见，不拘一 经者。 48.李某，女，30岁，左眼睑跳动，三月不愈，西医诊为眼肌痉挛，治而乏效。舌质正常，无苔，脉细而数，神情烦躁，唇 淡口和，溲清便润。自云病后服蚂蚁、全蝎等药反益剧。 宁风，并加白附子引入头面，2剂而愈。《内经》云；“阳气者，精则养神，柔则养筋”，神安筋柔，肌不再动矣. 49.患者有左侧面瘫病史。左眼睑跳动半年余，每日除睡觉外，少有停歇。睡眠不佳及情志不舒则症状加重，他人肉眼可见 。患者情绪低落，曾到多家医院求诊，均诊为面神经痉挛，先后给予针灸、局部封闭，及缓痉药物（药名不祥）治疗，收 效甚微。给予芍药甘草汤加味：白芍40克，炙甘草12克，白头翁20克，蜈蚣3条（研冲）。日1剂，6剂后症状消失。上方不 变，继服6剂加以巩固，随访两周未复发。
50.食疗食疗方药 (1)龙眼肉粥： 龙眼肉15g，红枣3~5枚，粳米100g。煮粥热食。功效养心补脾，安神除烦。龙眼肉是良好的养心补脾品，内含多种维生素 和丰富的蛋白质，与红枣、粳米同煮粥，起协同作用。此膳是我国民间用于养心益智、健脾补血的美味佳餐。适合于面瞤 不止、心烦失眠、食少体倦等症患者。 (2)天麻炖鸽肉： 天麻10g，健康鸽子1只。共炖熟食用，每日1只。功效益气补血，熄风解痉。方中鸽肉补肝肾，益气血，天麻熄风解痉，合 用治疗血虚生风引起的面瞤 薏苡仁50g，白芷9g，云茯苓20g，陈皮6g,，先煮薏苡仁为粥，后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。 (4)苡米扁豆粥： 薏苡仁50g，炒扁豆15g，山楂lOg，红糖、粳米适量。共加水煮粥。食前加红糖，供早晚餐。功效健脾化湿，活血通络。薏 苡仁、扁豆治脾虚有湿，山楂活血化积；红糖补血活络。全方使脾得健运，痰化湿除，面部络脉贯通。适于脾虚湿困，经 络受阻之证。 51.补气镇惊汤治疗眼睑痉挛 克，杭白芍10克，枣仁（炒）10克，细辛3克，甘草4.5克。 52.姚芳蔚的 蝎蜈解痉散 53.老年性眼轮振跳 54.姚和清案二、胞轮振跳（眼睑痉挛） |
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来自： 学中医书馆 > 《106.眼肌痉挛白内障.专辑》
