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偏 头 痛 1.风寒: 头痛时作,每因感受风寒而诱发,痛偏一侧,或痛连颈背,或痛连眉梢.苔簿白, 脉浮弦紧. 川芎12 白芷6 羌活6 细辛3 防风4.5 甘草6 元胡9 吴茱萸9 党参15 蒺藜9 菊花9 全虫6 加减： 颠顶痛加藁本,蔓荆子； 枕部疼痛加葛根； 恶寒加苏叶生姜； 风热去羌活 细辛加蔓荆子 ； 日久不愈加红花 ； 眉棱骨痛加黄芩； 呕吐加半夏 肝阳上亢加天麻 钩藤. 2.肝经风热: 痛偏一侧,以胀痛,跳痛为多,面红烘热,心烦易怒,闭目喜静,恶风寒舌质红,苔簿白,脉浮弦而数. 1） 川芎9 白芷 9 羌活9 石膏30 菊花12 连翘12 黄芩12 簿荷9 藁本9 丹参9 栀子9 加减： 痛甚加细辛； 风甚而目昏加荆芥 防风 ； 热甚加黄芩 簿荷 蔓荆子 舌红少津+石斛 花粉 芦根； 便结加大黄 ； 鼻塞加辛夷 苍耳子 头顶痛加吴茱萸； 两侧痛兼口苦加柴胡 龙胆草； 3.风湿型: 头部重痛如裹,痛连肩背,遇风雨天气加重,或伴胸闷恶心,舌苔白腻,脉浮滑. 羌活6 藁本3 川芎3 蔓荆子2 白芷6 当归3 白芍6 僵蚕6 红花6 加减： 呕吐加半夏 旋覆花； 神疲乏力加党参 黄芪； 气滞加香附 柴胡 佛手 肝阳上亢加菊花 夏枯草 石决明； 痰湿加苍术 半夏 竹茹 肝肾阴虚加女贞子 山茱萸 ； 心火旺盛加灯心 珍珠 4.风痰头痛: 痛偏一侧 ,痛连目眶,重痛如裹,缠绵不止.胸闷恶心,舌苔白腻,脉浮滑. 川芎20 细辛5 制南星 10 僵蚕10 白芷10 葛根15 半夏10 红花10 茯苓15 丹参15 当归15 甘草4 加减： 失眠多梦加酸枣仁 珍珠母； 痰热加竹茹黄连； 痛甚加全虫 蜈蚣 气血不足加黄芪 党参 白术. 肝肾不足加川断菟丝子 枸子 5.气郁痰滞: 痛偏一侧,以胀痛,重痛为多,情绪激动则发,精神抑郁,胸闷恶心,苔白腻,脉弦滑. 白芍15 川芎30 郁李仁3 柴胡3 白芥子9 蜈蚣2条 香附6 甘草3 白芷1.5 天麻6 全虫6 蔓荆子6 6.肝阳上亢: 头胀而痛,时作跳痛,心烦易怒,失眠多梦,面赤口苦,舌质红,苔簿黄,脉弦有力. 1） 白芍15~30 石决明15~30 丹参15~30 蒺藜12 钩藤15 元胡15 天麻10 川芎10~30 全虫3~5 甘草5~10 加减： 便结加决明子； 腰膝酸软加桑椹 枸子； 恶心,苔白腻加半夏 泽泻 2） 赤芍10 当归10 珍珠母30 石决明30 地龙15 僵蚕15 钩藤20 红花9 桃仁12 川芎6 甘草6 7.瘀阻脑络: 头痛如锥刺,痛处固定,舌质紫暗或有斑点,脉弦涩. 1. 桃仁12 红花9 当归9 生地9 川芎6 丹参15 全虫3 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草3 葛根15 僵蚕10 加减： 冷痛加细辛； 失眠多梦加酸枣仁 珍珠母； 恶心加半夏 竹茹 口苦苔腻去生地 加龙胆草 黄芩； 眩晕加天麻 菊花 ； 神疲加党参 黄芪 2） 川芎12 丹参15 当归10 白芷10 僵蚕10 蔓荆子10 藁本10 羌活10 全虫5 蜈蚣1条 毛冬青30 加减： 风寒加防风 细辛 ； 风热加钩藤 石决明 菊花； 失眠多梦加酸枣仁夜交藤 惊悸加远志 五味子； 痰湿加半夏胆南星； 体虚加党参，黄芪。 寒凝加附子干姜细辛； 月经前发作或加重加桃仁 红花赤芍 8. 脾气亏虚: 头痛日久,时作时止,劳累即发,神疲乏力,大便稀溏,舌淡 苔簿,脉细弱. 1） 黄芪18 炙甘草9 人参6 当归3 陈皮6 升麻6 柴胡6 白术9 加减： 痛在巅顶加藁本； 痛在两侧加白芍天麻 ； 痛在前额和面部加羌活 白芷 防风 全虫 蜈蚣； 痛在枕部加葛根羌活 全虫 蜈蚣 2） 黄芪120 归尾3 赤芍5 地龙3 川芎3 红花3 桃仁3 加减： 头胀痛加 蔓荆子 蝉蜕； 日久不愈加全虫 白芍 甘草 另加部位药 9.肝血亏虚: 两太阳穴痛,午后为甚,舌质淡,苔簿白,脉细弱. 1） 当归10 生地10 白芍10 川芎10 菊花10 蔓荆子10 红花10 木瓜10 桃仁10 珍珠母30 石决明30 黄芩6 加减： 肝阳上亢加天麻 钩藤； 痰浊加半夏 白术； 气虚不足加黄芪 首乌. 10. 肝肾阴虚: 头痛日久,头晕耳鸣,腰膝酸软,口干咽燥,舌质红苔少,脉细数. 熟地18 丹皮6 山药15 茯苓9 山茱萸9 泽泻9 细辛2.5 白芷3 淮牛膝9 珍珠母24 加减： 久痛加川芎； 头晕加钩藤 11.阳虚寒凝: 头部空痛,日久不愈,遇冷则发,形寒肢冷,舌质淡胖苔簿,脉沉细. 桂枝15 白芍9 大枣3枚 半夏9 栝楼9 黄连6 川芎9 白芷9 菖蒲9 远志6 茯苓9 赤芍9 加减： 四肢厥冷加细辛 通草； 恶心加半夏 吴茱萸 经验方：1 顽固性偏头痛：其疼痛剧烈，如刀割电击，或撕裂样疼痛。治以平肝熄风泻火，通络止痛。方药： 玄胡各12g，丹参18g，川芎6g 经验方：2 偏头痛：脑清片2片+阿司匹林0.3克3片+强的松2片+西比灵2粒 效果甚佳 验方：3 川芎30 钩藤30 鸡血藤30 黄芪30 生龙骨30 生牡蛎30 蜂房10 当归10 生地10 桃仁10 红花10 羌活10 独活10 全虫5 防风10 附子10 麻黄10 泽泻10 茯苓10 白芍15 白芷12 细辛10
三叉神经痛 验方: 1. 白芍90~150 炙甘草30~50 钩藤30 天麻10 全虫6 蜈蚣3条 僵蚕10 地龙15 元胡15 川芎15 风寒外侵加麻黄 细辛 ；痰火上扰加枳实 胆南星；阴虚阳亢加 元参 麦冬 肝胆风火,胃热加菊花 石膏；气滞血瘀加三棱莪术. 2. 白芍15 柏子仁10 龟板18(粉碎先煎) 钩藤10 川芎7 菊花10 全虫10 蜈蚣2条 僵蚕6 桑枝10 甘草6 痛甚加重钩藤白芍蜈蚣之量,另加细辛6,白芷6 有热加龙胆草9 石膏30；气虚加黄芪20 党参30；血虚加当归10 丹参10 3. 当归12 川芎12 熟地12 白芍12 地龙12 甘草10 葛根30. 阴虚去熟地加生地, 肝阳亢去葛根加石决明,钩藤; 气虚加人参或党参, ; 风痰壅盛加制南星 15剂内可愈. |
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