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荐中医药治疗精神疾病的五种方法

 山村散鹤 2013-09-29

荐中医药治疗精神疾病的五种方法

[文章摘要] 精神病专家认为抑郁症是常见的情感性障碍,它以持续的心境低落,快感缺乏为特征,常伴有睡眠异常、食欲减退、性欲减退等躯体症状。精神病专家认为随着社会竞争日益激烈,生活和工作压力不断增加

精神病专家认为抑郁症是常见的情感性障碍,它以持续的心境低落,快感缺乏为特征,常伴有睡眠异常、食欲减退、性欲减退等躯体症状。精神病专家认为随着社会竞争日益激烈,生活和工作压力不断增加,本病的发病率也呈逐年上升的趋势。利用中医药治疗抑郁症有疗效好,副作用少,易于被患者接受等优点,因此普遍受到关注。精神病专家现将近年来的临床报道总结如下:

精神病专家认为中医药治疗精神疾病已经形成了一套比较完整的辨证论治体系,筛选出了很多效果很好的单方、验方。中医治疗精神病的中药方药类很多。中药是一种治病的物质,而对药物依据一定的理论选择性地加以应用的优化互补的组合就是方剂。

精神病专家认为中医治疗特别是对精神病的治疗更有其独到之处。但大家应该注意的是,中医药对某些类型的精神病治疗效果不理想,中药处方剂型投能很好改进,在紧急情况下,使用不便,缺乏对用药过程中的内外环境的调查指标及各项数据,只知按病下药,按成方加减用药;缺乏对治疗精神病的实践研究,这都是需要尽快改进的问题。加强古方效方的研究,改进剂型,找出各型相应的客观指标,进行广泛的实验研究,走中西医结合治疗精神病的新路。

近年来全国中医药治疗精神病已经取得了许多宝贵的经验,现精神病专家将一些常用的治疗方法、中药方剂的运用做一介绍。

中医药治疗方法一、清热泻火

在治疗的方药中,多数医家用大剂量的寒凉药物,认为非常人药量倍数不能见效。

适应证:狂症伴阳明实热征象者,有心、肝、肾等严重性的不能用安定剂的器质性疾病者。骨折或骨关节病或年老及年幼不宜用电休克、电针等治疗。

常用方剂:龙胆泻肝汤、四黄栀子汤。

注意事项:因清热泻火所用药尽苦寒之晶,久服可影响食欲,损伤脾胃。待病情好转后,就必须用安神养胃之剂,以减轻不良反应并巩固疗效。

中医药治疗方法二、活血化瘀

近年来许多精神病学工作者十分推崇活血化瘀法治疗精神疾病。

适应证:精神分裂症表现为周期加剧者,此类病女性患者较多;病期短的妄想型,青春型的精神分裂症;对躁狂症、反应性精神病、周期性精神病、产后精神病及癔症性精神病有效。症状表现为烦扰不安,恼怒多言,妄见妄闻,思维离奇,行为紊乱。治疗此病例疗效好。

常用方剂:血府逐瘀汤、桃核承气汤、癫狂梦醒汤为主,可加服大黄廑虫丸。

注意事项:国内一些学者报道,活血化瘀治疗精神病,显效率为40%~90%,临床上未见有明显副作用。由于活血化瘀方剂中破血攻逐类药物较多,所以凡是患有出血性疾病的患者不可采用此方剂治疗。气血两亏、体弱及有出血倾向的患者,应慎用。

中医药治疗方法三、涤痰开窍

涤痰开窍法的主方依据就是癫狂是痰迷心窍所致。此法的疗效和评价有待进一步探讨。

适应证:精神分裂症,中医辨证为肝郁痰结者。

常用方剂:轻者用解郁化痰汤、解郁温胆汤、顺气导痰汤。木僵呆滞、神思迷惘者可加菖莆、柴胡、郁金,也可先服苏合香丸开窍。胸膈烦闷而又身体壮实的患者可用三圣散。如胸肋胀痛者可加龙骨、钩藤、牡蛎。如单服三圣散无效者,可合用逍遥散,还可单用龙虎丸。

注意事项:三圣散和龙虎丸等类方剂服用后,可因吐泻而致脱水,出现水和电解质紊乱,因此治疗期间要密切观察,发现情况立即对症处理。

中医药治疗方法四、养血安神

它根据“实则泻之,虚则补之”的治疗原则,以补气养血的药物,治疗阴虚血少,血虚神耗所致的精神病实为药症相符。

适应证:老年性和感染中毒性精神病,神经官能症,产后精神障碍,慢性精神分裂症兼精神不振,怔忡健忘,面色无华,饮食衰少,舌质淡,脉沉细弱。

常用方剂:养血安神汤、十全大补丸、八珍汤化裁。药用人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、黄芪、酸枣仁、柏子仁等。胃寒肢冷加补骨脂、肉苁蓉。心惊妄想者加琥珀养心丹,也可用归脾汤或养心汤加减。

中医药治疗方法五、温阳兴奋

有人根据古方中的“地黄饮子”能治“暗痱肾虚厥逆,语声不出,足废不用”的精神病症状,用地黄饮子加减治疗紧张型精神分裂取得了较好效果。

适应证:慢性精神分裂症、抑郁症及反应性精神病,表现为情感冷漠,懒散退缩,呆滞少神,面色苍白,舌质淡,舌体胖少苔,脉沉缓细弱。

常用方剂:地黄饮子加减,温阳兴奋汤等。

注意事项:火热过亢者忌用。

由以上资料看,精神病医院专家专家认为药治疗抑郁症多以疏肝、健脾、益肾、养心、安神为大法;临床医家根据自已的经验治疗,没有统一的规范。另外,有关中医抗抑郁机理的动物实验研究急待加强。抑郁症是一种由生物、心理、社会等多种因素作用而致的疾病,引起人体多系统、多层次的病理反应,多靶点作用的中医疗法对此类疾病有一定的优势。因此,开展中医药、针灸、针药结合、中西医结合治疗本病必然有广阔的前景。

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