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CT与磁共振

 崔健华 2013-10-05

CT平扫是CT的基本检查方法,CT对于病变的定位、判断病变的性质均较可靠,多数情况下尚可参考临床情况对肿瘤和非肿瘤性病变、肿瘤的良性和恶性、原发和继发做出鉴别。但有一定的限度,如果病变太小,或者位于CT检查较难发现病的部位,如颅底,也可漏诊。有许多病例不通过CT增强,是无法进行分析诊断的。所谓CT增强,是在CT平扫的基础上,给病人注射照影剂,在X线照射下形成更准确的图像。这有助于医生辨别疑难病症和平扫后看不清楚的病灶部位。因此,要根据病人具体病情,选择平扫或增强。

CT成像则是基于一种计算机软件,把CT的扫描结果用软件进行立体处理,制作成三维图像,可以从各个角度进行成像观察。一般而言,CT成像只有部分高档CT设备才能达到,通常用于外科,帮助外科医生在手术前判断病灶周围脏器的毗邻关系,以便于手术。

核磁共振平扫,在检查作用方面和CT是类似的,只是成像原理不同。所谓核磁共振增强,也是在核磁共振平扫的基础上,打一种核磁共振的专用照影剂,便于精确成像。相对于CT而言,核磁共振分辨度高,解剖显示清晰,能清楚地发现直径1mm的病灶,而CT仅辨别5mm以上的病灶,且能诊断CT难于分辨一些血管组织、后颅凹肿瘤等疾患,诊断率更高,因而价格更贵。但是核磁共振对肿瘤内部结构的显示,有时不及CT增强扫描;对钙化灶和骨密度的辩认,也不如CT敏感;此外对体内有起搏器等金属异物者,也不适合。

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