《醉花窗医案》注：阴虚内热伤脾唾血

同年（古代科举考试同科中式者之互称）娄丙卿，壬子（1852年）捷南宫（礼部考试告捷），得庶常（官名），亦寓于三忠祠。素（向来）有唾血疾，人不知也。一日宵坐，其仆携汤药来饮之。因问：“君何病，所服何药？”

丙卿曰：“弟有血疾，经数年矣，医药不啻（何止）百辈，竟无效。昨遇医士，以为肺金受火伤，赐一方服之。虽不甚效，然尚平平无大误，弟觉病非旦夕病，故药亦无旦夕效也。”

余请一诊视，丙卿曰：“润翁解此乎？相处不知，几交臂失之。”

乃伸其腕，觉六脉沉细而数，脾部尤甚，而肺部却浮短而涩，非病脉也。乃告曰：“君所患为阴亏生内热，兼思虑伤脾，脾不统血，故午后有时发热，水泛为痰，或梦遗失精，怔忡惊悸，然否？”

丙卿曰：“所言之证，无毫发差，当作何治？”

乃视其所服之方，则救肺饮也。告曰：“君病在脾肾两经，与肺并无干预，果肺病，当喘咳。君不喘咳，而以紫苑、兜铃凉之，是诛伐无过也。久而肺寒气馁，则成瘵矣。此时夏令，宜常服麦味地黄丸（熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、麦冬、五味子）。令金水相生，水升火降，血亦当少止。秋后以人参归脾丸（人参、白术、茯苓、炙黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、炙甘草）摄之，不过二斤，保无病矣。”

丙卿乃买麦味丸服之。五日后，热退神清，唾少止，继以归脾丸。至仲秋（农历八月）后分手时，则血全止而无病矣。次年散馆作武邑宰，秋寄函问余，有曰：“自服君药，顿去沉疴，怀念良朋，时形梦寐，每公余独坐，犹忆握腕清谈时也。”余复谢焉。