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枇杷清肺饮加味治疗痤疮(肺风、冲任不调、脾虚痰湿)

 刘曦谦 2013-10-13

治疗方法:

1、以枇杷清肺饮加减为基本方:枇杷叶10g,桑白皮10g,黄连6g,黄芩10g,黄柏6g,炒山栀10g,生甘草6g。

肺经风热型:症见黑头或白头粉刺居多,伴红色丘疹,颜面潮红,鼻息气热,可伴痒痛,脉弦数,方选基本方加麦冬15g,玄参15g,生地10g;

冲任不调者,症见丘疹多发于口周或下颌,女性患者月经前加重,小腹胀痛,脉弦细,加当归10g,牡丹皮10g,赤芍10g,桃仁10g,生地6g,红花9g;

脾虚痰湿型,症见皮疹以脓疱、结节囊肿疤痕为主,或伴有纳呆便溏,脉弦,加党参10g,金银花10g,蒲公英15g,浙贝母9g。

置药锅中浸泡30分钟,煎煮2次,每次20分钟,2次滤液混匀,浓缩到200ml备用。

2、给药方法:给予中药煎剂200ml,每日1剂,早晚各服100ml,14天为1疗程,1疗程结束后停服3~4天,再进行下1疗程,治疗2疗程。

《医宗金鉴·外科心法》中叙述痤疮由肺经血热而成,治疗以清肺凉血为主,方中枇杷叶、桑白皮、黄连、黄芩清泻肺胃之热,祛风除湿。生地、牡丹皮、赤芍清热凉血,解毒散瘀。再加益母草、当归、桃仁以活血调经。

辨证论治体现了中医特色,中医药治疗取得较满意的疗效,但临床所见往往非一证一型,常多兼夹,而呈数证相间之候,故用药需灵活化裁。

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