坏习惯可“激怒”胃癌

目前全球每年新发胃癌93.4万余例，其中中国有近10万新发患者；患病和死亡率均超过世界平均水平的两倍。近日在卫生部、中国抗癌协会和上海罗氏制药联合召开的“携手希望——胃癌专题宣传月”活动上，专家呼吁，保持健康的生活习惯，才能远离胃癌。

　　饮食不当易致胃癌

　　据世界卫生组织的相关统计，全球每年死于癌症的患者高达700万，其中死于胃癌的占了70万例。天津肿瘤医院胃部肿瘤科主任梁寒教授认为，中国的胃癌人数居全球首位，其死亡人数约占全世界40%，而发病的一个重要原因就是不良的饮食习惯。那些常吃发酵的酸煎饼、高盐饮食、腌制的猪肉、鱼露、霉变食物等地区，胃癌的死亡率是全国平均水平的两倍以上。为此，专家建议，预防胃癌应多吃新鲜的蔬菜，尤其是葱蒜类蔬菜，膳食要少煎炸、少腌制、少放盐，从而减少胃癌的发生率。

　　提示：在年末应酬时节，养成良好的饮食习惯，倡导分餐制，可以减少幽门螺杆菌的感染几率。此外，研究发现，大蒜所含有的巯基化合物——大蒜素，能抑制一类代谢酶活性，并抑制杀灭胃内存在的幽门螺旋杆菌，减少胃黏膜细胞炎性反应，达到预防胃癌的作用。不过，大蒜只有生吃，才能保留大蒜素。炒熟后，大蒜素会被氧化，所以，吃生蒜的效果要比熟蒜好。但生蒜也不宜过量食用，不然容易增加胃出血的风险。

　　胃部不适及早就医

　　由于胃癌早期并无明显症状，目前超过90%的胃癌患者都是在中晚期才就医，此时5年生存率将小于20%，即使是国内技术领先的医院，晚期患者的5年生存率也只能达到46.3%，因而直接影响到患者的生存率。其实，随着胃镜及现代影像学技术的发展与应用，早期胃癌的诊断率可提高至10%左右。由于早期胃癌仅限于胃壁黏膜层，如果此时确诊，通过有效治疗，患者5年生存率就可达95%。为此，中国抗癌协会科普宣传部部长支修益教授提醒道：“胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础，也是减低胃癌死亡率的关键环节。”

　　胃癌的发病率虽然随年龄的增加而显著升高，发病的高峰年龄在50 ~80岁。但临床发现，中青年的胃癌发病率也在迅速增加，近5年来19~35岁青年人胃癌发病率已比30年前翻了一番，不容小视。

　　提示：如果出现上腹部不适、隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和胃液，以及排泄柏油样便等症状，应及早就医，不可延误。特别是患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后和有胃癌家族史的高危人群，更要定期做胃镜检查，及早发现，才能提高治疗效果。

　　阴阳胃癌治疗各异

　　研究发现，大约有22%的胃癌患者为HER2阳性。作为原癌基因，HER2的过度表达将预示着患者存活时间较短、更易复发。为此，专家建议，为抓住最佳治疗时机，胃癌患者应尽早进行HER2检测，以排查恶化速度更快的癌症。在我国此项检查已十分普及，费用80~100元/次，且已纳入医保。

　　提示：最近一项大规模的临床对照研究发现，即使是HER2阳性的癌症患者也可以直接用曲妥珠单抗联合化疗作为基础治疗，通过激活人体免疫系统和抑制HER2来靶向摧毁肿瘤，从而不仅在改善进展期胃癌患者疗效和延长生存方面显示优势，还有助于提高患者的生存质量。