川崎病 中医辨证施治

 

 

川崎病 中医辨证施治
提要：川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是以血管炎为中心的全身性脏器炎症如心脏、肾脏、消化道 等，多发于5岁以下婴幼儿，近年来发病率呈逐年上升趋势，并取代了风湿热而成为儿童期重要的获得性心脏病。川崎病有办法医治，也可以完全治愈，只不过要早做诊断及时治疗，这样既能减轻症状，又能防止冠状动脉病变的发生。中医无此病名，如果临床确认为川崎病中医按照温热病症状辨证施治。
一、热毒炽盛型：
主证：发病初期，高热，口干，咽痛，唇红，皮疹密集鲜红，大便干结，尿短赤。舌质红苔黄干，脉滑数。
治法：清热解毒，凉血消斑。
方药：犀角地黄汤加减：水牛角30克(先煎)、丹皮15克、玄参15克、黄连10克、生地20克、麦冬15克、金银花15克、连翘12克、大青叶15克、知母10克、鱼腥草20克、甘草5克。
二、热恋阴伤型：
主证：发病中期，发热减轻，口干渴，喜凉饮，大便干结，小便短少。舌红少津，脉细数。
治法：清热养隂。
方药：竹叶石膏汤加减：生石膏20克、竹叶10克、生地20克、赤芍12克、沙参15克、麦冬15克、石斛12克、天花粉12克、芦根12克、甘草5克。
三、气阴两虚型：
主证：发病后期，热煺，咽燥口干，手足大片膜状脱屑，体倦乏力，舌淡红，脉细弱。
治法：益气养隂。
方药：生脉散加味：太子参15克、麦冬15克、五陈子10克、玉竹20克、生地15克、石斛12克、淮山药12克、鱼腥草12克、丹皮10克、甘草5克。
老中医提示：

        川崎病临床并不多见，好发于5岁以下的儿童，临床表现以发热、皮肤粘膜出疹、手足红肿脱屑、颈淋巴结肿大为特征。应注意与风疹、猩红热等疾病鉴别。本病属于中医温热病的范畴，治疗以内治为主.总的治则是早期宜清热解毒、凉血消斑，中期宜清热养隂，后期宜益气养隂。并且治疗期间多喝开水.忌吃煎炒辛热的食物。