名中医消化病方6

【名医简介】
　　张介安，生于1921年，湖北黄陂县人，家世六代业医，专擅儿科。张老自幼受家庭熏陶，酷爱祖国医学，年幼曾学中药炮制法及随父张百川学医八年，选读医学经典及家传善本，此后开始临床应诊。曾任武汉市第一医院儿科主任、武汉市中医医院副院长、全国中医儿科学会理事、湖北省中医儿科学会理事长、武汉市卫生系统科学研究学术委员会委员。现任武汉市中医医院技术顾问、主任医师。张老行医四十余载，在小儿望诊及用药上有独特的经验，善从观形色、察苗窍中辨证定证，进而以审证求因的方法治疗小儿各种疾病，疗效显著。采用攻下治疗小儿顽疾、重症、危症亦颇具成效。“三包末药，一张处方”是张氏祖传治病的独到之处，故其父曾吟诗曰：“吾家素业小儿科，医钵真传活幼多，妙在一单三贴药，筹方症上不蹉跎。”其经验方具有：“药味少、药量小、价格廉、效果好、重复性强”的特点，如：消食一号（该院现制成消食口服液），麻甘二号，六味止泻散，克咳喘等方药用于临床，深受患儿家长的欢迎，撰有《中医急症》（儿科部分），发表了《攻下法在儿科临床的应用》等论文10余篇。
【名方】消食散
【组成】厚朴200克，内金、陈皮各60克，建曲、槟榔、二芽、茯苓各100克。
【功能】行气消积，导滞和胃。适应症：纳呆，嗳腐吞酸，腹胀肠鸣，口渴喜饮，手足心热，头顶汗多，夜寐不宁，大便干结或便溏不爽，舌苔白厚腻。
【用法】以上群药，按质分炒，共研细末，瓶装备用，开水泡服，1岁以内，每次5克；1～3岁，每次10克；4～7岁，每次15克；7岁以上每次20克。每日2～3次。或以上诸药，取常量煎服，每日1剂。
【方解】
张老用消食散治病是从六腑生理功能的认识上出发的。胃属六腑之一，内经云：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”正常时，六腑的纳运饮食，传导水谷是虚实更替，通而不滞。后世又提出：“六腑以通为用，腑病以通为补。”源于此理论根据，他认为：“胃气以通降下行为顺，以滞塞上逆为病。”今饮食内伤，阻滞于胃腑，胃脉不通，气血不畅，故而百病皆生。消除积滞，是疏通胃腑的根本，腑通则诸证皆除。方中厚朴辛苦温，行气宽中，消膨胀为主药；辅以内金、槟榔消宿积；建曲、二芽消食化滞为佐；茯苓、陈皮健脾和中为使，全方功能消宿而化滞，行气破积而和中，达到“菀陈除、肠胃洁、饮食自进。”
【加减】兼有风寒咳嗽者，加苏叶、姜夏；兼风热者，加银花、连翘；兼暑湿者，加藿香、佩兰；兼发热者，加地骨皮；口干甚者，加石斛；口臭，加生石膏。