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耳穴埋豆
不是将豆子放到耳朵里
本报特约专家：周一海 广西医科大学附属医院主任医师
一则笑话
30岁的覃女士热衷中医特色疗法，最近她总失眠，听人说耳穴埋豆疗法效果挺好，便想尝试一下。心想，埋豆自然是将豆子放到耳朵里。于是，她拿了两颗黄豆，一只耳朵眼放一颗，然后等着效果……“效果”不一会就显现了：一只耳朵里的黄豆不知道掉到哪去了；另一只耳朵里的黄豆则滚进了耳朵深处，怎么也取不出来，又惊又痛的覃女士急得慌了神。最后，没办法，只得跑医院请医生用专业工具取出了那颗不听话的黄豆。自此之后，她再也不相信耳穴埋豆这种方法了，逢人必说，耳穴埋豆没用，弄不好还会造成耳朵有问题。其实，耳穴埋豆疗法绝不是将豆子放到耳朵里。
步骤1：请医护埋下豆
耳穴埋豆疗法即采用菜子（绿豆或磁珠也可），刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到治疗目的。耳朵取穴要辨证，常用主穴有神门穴、皮质下、枕、垂前、睡眠深沉区；配穴有心、肝、脾、肾、胆。在医院里，笔者看到了耳穴埋豆的方法，非常简单：先选穴，可用两种方法，一种是用压痛法找痛点，即一只手持住患者耳轮后上方，另一只手用“探棒”轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找压痛点，压痛最明显处即为治疗点；另一种方法是直接观察法，观察耳朵有无脱屑、水疱、丘疹、充血、硬结、疣赘、色素沉着等，若相应脏腑器官出现以上变形、变色点，则往往预示着患有不同程度的疾病。选到穴位后，先用酒精清洁，消毒范围视耳穴大小而定；然后开始埋豆，一只手固定耳廓，另一只手用菜子（绿豆或磁珠也可）贴附在耳穴部位。
耳穴埋豆并不是只找一个穴位，有时要好几个穴位一起埋。但自己找耳穴容易找不准，需要有专门的医生或护士帮忙，几分钟就可搞定。
步骤2：在家自我按压
埋好豆后，护士会教患者按压的方法，每天在家里自己按压耳穴，每次几分钟即可，起码要按压1个疗程，但这个疗程的时间，冬天与夏天各有不同，冬天为5～7天，夏天为3～4天。按压法其实并不难，分为直泻压法、旋补压法、点平压法。
直泻压法：即以拇指、食指指尖与耳穴皮肤垂直按压，等到有沉重胀痛感时，持续按压20秒，停歇10秒，再按20秒。如此重复按压主穴6～10回、配穴4～6回，每天4～6次，3～6天后取下丸药，贴另一侧耳穴。此法属于泻法，适宜于实证、痛证，尤对内脏痉挛性疼痛有良好的镇痛效果。
旋补压法：即以拇指、食指指腹按顺时针方向旋转轻轻揉压，等到稍有胀痛感或刺痛感时，每穴按压1～2分钟，每天4～6次，3～6天后取下丸药，贴另一侧耳穴。此法属于补法，适宜于虚证，尤适用于年老体弱、孕妇、儿童或敏感性强者。
点平压法：即以拇指、食指指腹按压丸药，等到有轻度胀痛感时，每穴以0.5秒的速度间歇按压1～2分钟，每天4～6次，3～6天后取下丸药，贴另一侧耳穴。此法为平补平泻法，适宜于一般体质或虚实不显的病症，常用于治疗神经衰弱、心悸、失眠、头昏等各类功能性疾病。
值得一提的是，耳穴埋豆疗法并非每个人都可以尝试，过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者及孕妇按压宜轻；习惯性流产者要慎用；耳廓皮肤有炎症者或冻伤者不宜采用。
原文见《家庭保健报》2012年6月5日第7版“中医保健”
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