|
血寒 病证名。亦称血分寒。即血分有寒。症见肢体麻木疲软，皮肤不泽，手足清冷，心腹怕寒，腹有块痛，得热则止，女子月事后期而痛，脉细而缓，法当温之。 作者： 血寒经迟 病证名。出《景岳全书·妇人规》。即血寒经行后期。详该条。 作者： 血寒经行后期 病证名。经行后期证型之一。亦名血寒经迟。多因经产之时摄生不慎，寒邪乘虚侵入胞宫，血为寒滞，运行失常，导致月经后期；亦有素体阳虚，冲任虚寒，气血生化不足，血海不能按时满而月经愆期。前者症见经期错后，量少，色暗有块，小腹绞痛，得 血寒月经过少 病证名。属月经过少症型之一。多因妇女摄生不慎，寒邪内侵，与血搏结，气血运行受阻，以致经行不畅，所下涩少；或素体阳虚，阴寒内生，气血化生不足而冲任血少。前者症见经来量少，色黯有块，排出不畅，小腹冷痛，得热则减，治以温经散寒，养血 凡血寒者，经必后期而至。然血何以寒？亦惟阳气不足，则寒从内生，而生化失期，是即所谓寒也。至若 阴寒由外而入，生冷由内而伤，或至血逆，或为疼痛，是又寒滞之证，非血寒经迟之谓也。当详辨也。 凡阳气不足，血寒经迟者，色多不鲜，或色见沉黑， 、乌药；阴虚疝痛者，加小茴香；血瘀不行，脐下如覆杯，渐成积块者，加桃仁或酒炒红花。痘疮，血虚 寒胜，寒邪在表者，加细辛、麻黄、柴胡、紫苏之属。 《秘方》 乌鸡煎丸（见《妇人规古方》）治妇人百病，血气虚劳，赤白带下。 人参官桂地 子宫内膜病检为增殖期。始发现不排卵 辨证：患者面色无华，，营养中等，舌质较淡无苔，脉沉细虚弦，右尺独显微涩，证属阳虚血寒。 主诊：助肾补阳，温经活血，激发排卵机能。“生物基因四联导入疗法”二个月治疗后来院检查排卵正常。作者： 凡血寒者，经必后期而至。然血何以寒？亦惟阳气不足，则寒从中生，而生化失期，是 即所谓寒也。至若阴寒由外而入，生冷由内而伤，或至血逆，或为疼痛，是又寒滞之证，非 血寒经迟之谓也，当详辨之。 凡阳气不足，血寒经迟者，色多不鲜，或色见沉 弱而迟弱者卫气微迟者营中寒营为血血寒则发热卫为气气微者心内饥饥而虚满不能食也 寸口脉弱而迟弱者卫气之微迟者营中寒营为血血寒则温气外泄而发热卫为气气微则心内空虚而若饥然阳虚气滞胃口 痞满虽饥而不能食也 《伤寒悬解》 清 黄元御 公元 经行后期 病名。亦名月经落后、经水后期、经迟、过期经行等。指月经来潮比正常周期推迟一周以上。多因血虚、血寒、肾虚、气滞和血瘀等所致。可分别参见血虚经行后期、血寒经行后期、肾虚经行后期、气滞经行后期和血瘀经行后期等条。 作者： 调经必先去病，血热者，宜清凉以利血脉；血寒者，宜温热以资化源；血瘀者，宜破宜消；血枯者，宜润宜补。 《女科指要》 《金匮要略》曰∶妇人之病，因虚积冷结气，为证经水断绝，至有历年，血寒积结胞 门，寒伤经络，三十六病，千变万端。 《女科经纶》 清 萧埙 公元1644-1911年 肝藏营血寒伤于营行其闭藏之令营血不宣是以无汗营愈闭而愈泄泄而不通则卫郁而寒生麻黄汤所以开皮毛而泄卫郁 也 《伤寒悬解》 清 黄元御 公元1644-1911年 痛经在表主以趁痛散，在里主以八物汤，血滞换赤芍，挟瘀加桃仁，血热加栀丹，血寒加姜桂，血虚四 物汤，肝郁逍遥散，肾虚地黄汤。 《女科指要》 血瘀痛经 病证名。痛经证型之一。多因经期产后余血未尽，继受寒凉，或情志所伤，致使血寒而凝，或气滞血瘀，瘀血内阻冲任胞脉，不通则痛。症见经前或经行之时，小腹刺痛拒按，经血量少、有块，血块下后痛减，治宜活血祛瘀，方用膈下逐瘀汤、琥珀散。 作者 者，热迫血而下行也，此传经热邪所致也，法当清之。若瘀血凝聚，少腹痛，拒 按，小便自利者，下之。然亦有阴寒为病，下利脓血者，此下焦虚寒，肠胃不固，譬如天寒 地冻，水凝成冰，非温剂不化，附子理中汤加归、芍主之。斯二者，一为血热，一为血寒， 临证 。故曰有表无里。乃肾绝也。与缓时一止之结不同。） 缓时止。谓之结。阴盛阳衰凝气血。（气、温血行血者也气虚不能温血。则血寒。气虚不能行血。则血滞。血寒而滞 则结。血结气亦结矣。）浮为痛积外相攻。沉为痛积内相迫。 《脉确》 清 黄琳述 产后乍寒乍热，总由血气虚损，阴阳不和而然。若阳胜则乍热，阴胜则乍寒。凡阴胜而寒多者，宜增损四 物汤、理阴煎。若阳胜而热多者，宜四物汤、三阴煎。若阳气陷入阴中而乍寒乍热者，宜补中益气汤，补阴益 气煎。若阴阳俱虚而寒热者，宜八珍汤、十 脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相搏则为短气少阴脉弱而涩弱者微烦涩者厥逆 趺阳脉微而紧紧则为胃气之寒微则为胃气之虚微紧相合虚而且寒浊阴凝塞清气不升则为短气胃气虚寒肾阳必败少阴 脉弱而涩弱则血虚而微烦涩则血寒而厥逆也 《伤寒悬解》 清 黄 陷下则灸之 针灸治则之一。出《灵枢·经脉》。《灵枢·禁服》：“陷下者，脉血结于中，中有著（着）血，血寒，故宜灸之。”指虚寒病证，脉陷下不起者，是气虚血滞，宜用灸法以温经散寒。《灵枢·官能》：“经陷下者，火则当之。”意义相同。 作者： 身重脉缓湿胜除湿身热脉大心燥时肿乍来乍去遂热诸痛眩晕动摇脉弦去风气涩气 滞干燥亡津液脉涩泻气补血寒胜则浮食不入便溺多恶寒脉紧细宜泻寒水 丹溪论相火能动为诸病疮疡亦然 详见火证门 《玉机微义》 元明 徐彦纯 公元1271-16 脉者，气血之先也。气血盛则脉盛，气血衰则脉衰；气血热则脉数，气血寒则脉迟；气血微则脉弱，气 血平则脉治。又长人脉长；短人脉短；性急人脉急，性缓人脉缓。左大顺男，右大顺女。男子尺脉常弱，女 子尺脉常盛。此皆其常也，反之者逆。 脉者气血之先也。气血盛则脉盛。气血衰则脉衰。气血热则脉数。气血寒则脉迟。气血微则脉弱。气血平则脉治。 又长人脉长。短人脉短。性急人脉急。性缓人脉缓。左大顺男。右大顺女。男子尺脉常弱。女子尺脉常盛。此皆其常也。 反之者逆。 寒痛也。主之当归生姜羊肉汤者，补虚散寒止痛也。并治 虚劳不足，寒疝腹痛者，亦以其虚而寒也。 【集注】 程林曰：产后血虚有寒，则腹中急痛。『内经』曰：味厚者为阴。当归、羊肉味厚者 也，用以补产后之阴；佐生姜以散腹中之寒，则□痛自止。夫辛能散寒 块者或色瘀者属寒不可拘于血得热而淖溢之说古 云水寒成冰血寒成块玄珠经十剂条内有云气温则血滑气寒则血凝虽然亦有中寒气虚阴阳不相 守者血乃妄行经所谓阳虚阴必走者是也法当用辛温之药加官桂干姜中温则血自归经矣吐衄泻 皆有此症当切脉以明之慎不可例用凉 病谵语发潮热脉滑而疾者小承气汤主之因与承气一升腹中转失气更服一升若不转失气勿更与之明日不大便脉反 微涩者里虚也为难治不可更与承气汤也 脉滑而疾者血热而阳旺也脉反微涩者血寒而阳虚也 《伤寒悬解》 清 黄元御 公元1644-1911年 无毒。主治中风汗出，逐水，利小便，破积血，复血脉，乳妇产后余疾，长发，可为沐 药。久服神仙。九月采。入土中者贼人。生太山。（畏牡蛎、白薇，恶茯苓。） 《本经》原文∶麻，味辛，平。主五劳七伤，利五脏，下血寒气，多食，令人见鬼狂 走。 若腹痛而色苍苍如死灰终日不得太息者此由肝气受邪客乘于心盖肝藏血寒客于血血涩而 变气 地黄（一两）芍药（二两）当归（一两）干姜（二两）黄橘皮川椒（各一两） 甘草（半两） 上为粗末每服五钱水二盏枣一枚胶饴如弹子大煎至一盏去滓温服 黄川芎牛膝五灵脂（各一两）红花桃红（各五钱）香附（二两 琥珀（七钱五分） 苏木屑二两，煎酒，和砂糖，熬化为丸，如桐子大。每服三钱，酒下。体虚者，用理中 汤送下；若血寒，加肉桂五钱。 《医学心悟》 清 程国彭 公元1644-1911年 此因小儿出痘多服凉药，血寒气滞，以致毒发色白。若再以凉药服之，其毒流走，患生 不一，久则生管成漏，漏久必生多骨，害人不浅。凡遇此症，须用小金丹（见阴疽门），服 之 孔 等 家 果 又方∶虾蟆灰散（见痈毒诸方）敷之，亦极神效。 经闭的方法。临床上需辨证论治，以活血通经药物为主，针对不同病因灵活用药。如气虚加补气药，血虚加补血药，气滞加行气药，肝郁加疏肝药，肝肾虚加补肝肾药。血寒加温里药，血热加清热药等。常用活血通经药有丹参、红花、桃仁、川芎、当归、牛膝等。 作者： 叶氏曰∶血黑属热，丹溪之论善矣。然有风寒外乘者，十中尝见一二。盖寒主收引，小腹必常冷痛，经行 时，或手足厥冷，唇青面白，尺迟或微而虚，或大而无力。热则尺洪数，或实有力，参之脉证为的。 《准绳》按∶冷证外邪初感，入经必痛，或不痛者， 齐仲甫曰∶血寒则凝，血温则散。若堕胎损经，其血不止，或不出。一则因热而行，一则气虚不敛。泻血 多者，必烦闷而死。或因风冷堕胎，血冷相搏，气虚血逆上，则血结不出，抢上攻心，则烦闷而死，当温经逐 寒，其血自行。若血淋沥不止，是冲任气虚， 为血虚之病也，谁知非血虚乎！盖后期之多少，实有不同，不可执一而论。盖 后期而来少，血寒而不足；后期而来多，血寒而有余。夫经本于肾，而其流五脏六腑之血皆归之，故经来而诸经之 血尽来附益，以经水行而门启不遑迅阖，诸经之血乘其隙而皆出也，但血既 当归补血汤，调养气血。气血和平， 用补中益气汤、归脾汤，扶元保本，切不可兜涩太早，又不可误用苦寒。 当归活血汤 当归红花桃仁楂肉甘草牡丹皮 血寒加黑炮姜，见黑即止。血热加黑山栀，世人但知见黑即止，当明血寒血热之别。 以为血虚之病也，谁知非血虚乎！盖后期之多少，实有不同，不可执一而论。盖后期而来少，血寒而不足；后期而来多，血寒而有余。夫经本於肾，而其流五脏六腑之血皆归之，故经来而诸经之血尽来附益，以经水行而门启不遑迅阖，诸经之血乘其隙而皆出也，但血既出 血大则为寒寒气相搏则为腹鸣医乃不知而反饮冷水令汗大出水得寒气冷必相搏 其人即KT 凡寸口脉浮大则非里实之证而医反下之此为大逆浮则无血大则为寒盖里气虚寒故脉浮而大也里寒凝涩则木气冲激而 为腹鸣医乃不知以其血寒发热而反饮以冷水令汗大出水得里之寒 脉者，乃气血之先也。气血盛，则脉盛；气血衰，则脉衰；气血热，则脉数；气血寒，则脉迟；气血微，则脉弱；气血平，则脉缓。又，长人脉长，短人脉短，性急则脉急，性缓则脉缓，反此者逆，顺此者从也。又，诸数为热，诸迟为寒，诸紧为痛，诸浮为风，诸滑为虚 脉为气血之先，气血盛则脉盛，气血衰则脉衰，气血热则脉数，气血寒则脉迟，气血微 则脉弱，气血平则脉缓。又长人脉长，短人脉短，性急则脉急，性缓则脉缓，反此者逆，顺 此者从。又诸数为热，诸迟为寒，诸紧为痛，诸浮为风，诸滑为虚，诸伏为聚， |
|
|
