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很少有人知道，血压中的舒张压过低，也是引起痴呆的一种危险因素，不过这种危险因素却是可防、可控的。 随着年龄的增加，老人血压会有不同程度的增高。 调查显示，在高血压人群中，小于55岁单纯收缩期高血压者占24%，大于75岁占到了69%；单纯舒张压增高，小于55岁者占36%，大于75岁者可能只占3.1%。 由数据可以看出，老年高血压有其特殊性，即收缩压会随着年龄增加而不断增高，而舒张压会随着年龄增加变得正常甚至偏低，这是老年人血压的一个特点。这主要是因为老人的血管壁硬化，当心脏舒张的时候，动脉因为僵硬而回缩减弱，造成舒张压低。血液不能及时地回输，会造成大脑皮质持续缺血缺氧，参与认知功能部位的神经元坏死，逐渐出现头痛眩晕、肢体麻木、失眠、耳鸣、记忆力减退等症状。因为这些症状不典型，常常被老人所忽视。 舒张压的理想值是小于80毫米汞柱，对于老人来说，舒张压不能低于70毫米汞柱。70毫米汞柱是警戒线，60毫米汞柱是危险线。研究发现，如果舒张压升高10毫米汞柱，痴呆的发生率会降低13%；如果舒张压降低10毫米汞柱，智力将会下降34%。 因此，对于舒张压过低（低于60毫米汞柱），而收缩压高的老人来说，还是应该进行积极的治疗，比如，选择具有改善大动脉弹性的降压药物（硝酸酯类、钙拮抗剂等）。 而对于收缩压正常，舒张压偏低的老人来说，如果没有特别的症状出现，可以无须药物治疗，平时应该加强体育锻炼，比如跑步、游泳、滑冰、爬山、打太极拳等等。运动可促使交感神经兴奋性增高，儿茶酚胺分泌增多，改善周身的血液循环状况，同时也可使血压逐渐恢复到正常水平。 另外，长期处于紧张状态，能使机体免疫力下降，中枢神经系统功能紊乱，血压下降。因此，保持良好的精神状态，消除紧张情绪，也是提高舒张压的有效方法。 饮食上应该多吃一些高蛋白、低脂肪的食物，如牛肉、羊肉、鸡、兔、鱼、蛋、奶等，也可在医生的指导下，服用一些益气补血的中药，如党参、黄芪、当归、大枣、麦冬、桂圆、五味子等。 摘自《医药养生保健报》
2012.11.12 刘晓辉／文 |
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