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专家：徐苓 北京协和医院妇产科教授 朱蒂 国际骨质疏松症基金会首席执行官 刘婧 在节目录制现场为何叫苦连天？是什么让刘靖挑战自我，嗨翻全场？更有大牌驾到：《养生堂》首次邀请国外权威专家，解读骨骼健康。11月15日，看国内、国外顶级专家齐聚《养生堂》，为您带来国际上最前沿的骨骼监测工具，最权威的养“骨”方法。敬请收看由北京协和医院妇产科徐苓教授、国际骨质疏松症基金会首席执行官朱蒂为您主讲的《“骨”动健康 放缓衰老》。 专辑提示：人身体的大部分器官都会伴随人走完一生，但卵巢是中途退休的。卵巢分泌女性激素即雌激素，卵巢退休使雌激素水平迅速降低，导致骨量流失加快，因此女性绝经后易发生骨质疏松。专家建议绝经后到60岁之前是补充雌激素的最佳时间窗，60岁之后则不适宜补充雌激素。更多内容请收看本期节目。  专家提示：鉴于绝经后妇女发生骨质疏松的几率较大，专家提供一个简单的自测工具，是专门针对绝经后妇女的，这个检测工具简单到每个人都可以做，你只要知道自己的年龄、知道自己的体重就可以测试自己是否容易患骨质疏松。更多内容请收看本期节目。  目前国际上比较推崇的预防骨质疏松两大方式，一是饮食：三大营养素是蛋白质、钙和维生素D。蛋白质可以强健我们的肌肉，肌肉强壮骨骼更健康。第二是运动，不同的年龄段选择不同的运动方式。绝经后妇女要特别注意对肌肉的锻炼。适应症、禁忌、注意事项等请收看本期节目。   2013年11月15日播出《“骨”动健康放缓衰老》节目中嘉宾提到的测未来十年患骨质疏松性骨折的概率的网址：http:///8DF0vHt测试结果仅供参考，疾病确诊还需咨询医生。 (截屏版)《养生堂》"骨“动健康 放缓衰老 徐苓朱蒂 做客北京卫视《养生堂》    一分钟测试是测是否有骨质疏松。10.20日是世界骨质疏松日，全世界都很关注骨质疏松。 雌激素是很重要的一个保护骨骼的激素，阻止骨头流失。女性比男性更容易得骨质疏松。 骨头有成破骨细胞和成骨细胞。  破骨细胞吃骨头，成骨细胞是填骨头的。但是它们不是平衡的，破骨活动更快一些。  你发生过一次骨折，再发生骨折的机会就要大很多。因为骨质疏松是全身性的疾病，全身的骨头都是疏松的。  轻微的外力摔倒造成骨折是骨质疏松性骨折。 年龄和体重计算方法特别适合瘦老太太。 如果已经发生过骨折就不用自测了，就是骨质疏松。 它只是一个自测而不是一个诊断。 朱蒂介绍的是世界卫生组织认可的，可以预测在未来10年内患骨折的可能性。这个测试适合所有的人，更适合40岁以上的人群。如果我们已经有了骨质疏松的问题，更要做这个测试。  http://www./FRAX/?lang=chs 到这个网站就可以测试 在这个网站找到亚洲 中国 ，然后回答问题，点击计算就会出现以下结果： 上图第一个指标是骨质疏松性骨折的概率。中国的指南超过20%就算高。 第二个指标是髋部骨折概率，中国定的是3% 。 要在医生的指导下补充雌激素，不能滥补。 预防骨质疏松通过营养和运动。补充蛋白质 钙 维生素D。 许多超过70岁的中老年人缺乏足够的蛋白质，肌肉会变得无力，就会摔倒发生骨折。所以确保蛋白质是非常重要的。 中国老年人的蛋白质比国外要少，要有足够的蛋白质才能维持骨骼健康。 年轻时需要有一定力量的运动。20-50岁时需要负重运动和举重训练。 弹力带肌肉训练。在家里可以利用生活工具锻炼，如提两桶水做锻炼。 练太极有助于平衡能力的训练。 博主后记：看了这期节目，马上在网上给自己做了个测试。结果不容忽视啊！加强营养，加强运动！ 如何自我检测是否患有骨质疏松 再其次，养成健康的生活习惯。保持正常饮食和起居作息，避免烟酒与过度熬夜。有资料显示，吸烟、饮酒、过量饮用咖啡、暴食红肉等不良习惯，对于骨质疏松症的发生、发展具有推波助澜的作用。 最后，骨质疏松高危人群要重视居家安全，避免跌倒。 五 骨质疏松高发人群： 1.女性激素不足的人，包括45岁以前就停经，或停经超过一年，或性腺功能低下超过一年者。 2.缺乏钙与维生素D者。 3.高蛋白(肉类、豆类)、高磷饮食者。 4.缺乏运动或长期卧床的人。 5.抽烟、酗酒者。 6.每日服用类固醇药物大于7.5毫克，服用时间超过一年者。 7.母系家族有髋骨骨折病史者。 8.瘦小的人(身体质量数小于19)。 9.放射线证明骨质流失或脊椎畸形的人。 六 骨质疏松认识误区 误区一 补钙等于治疗骨质疏松——钙的摄入可以减缓骨的丢失，改善骨矿化，但用于治疗骨质疏松时，应与其它药物联合使用，目前并没有充分的证据表明单纯补钙可以替代其它抗骨质疏松药物治疗。因此，治疗不是单纯补钙，而是提高骨密度、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。患者应到正规医院的骨质疏松中心规范治疗。 误区二 喝骨头汤能够防止骨质疏松——骨头汤中的钙含量有待确定，同时骨头汤里的大量的脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。应注意饮食多样化，少油、不宜多吃高蛋白质和咖啡因的食物。 误区三 骨质疏松症是老年人特有现象，与年轻人无关——骨质疏松不是老年人特有，年轻人同样需要注意。人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老发生骨质 疏松的时间越推迟，程度也越轻。而很多年轻人尤其是年轻女性节食减肥，体重降下来的同时，对骨骼也产生了严重隐患。因此专家特意提示，减肥是减掉体内脂肪，不要同时减掉骨骼的重量，最好通过适量运动来保持体型。 误区四 老年人治疗骨质疏松症为时已晚——很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松症，应接受正规治疗，预防骨折，提高生活质量。 误区五 靠自我感觉发现骨质疏松症——多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉，不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状，应定期去医院进行骨密度检查，有助于了解骨密度变化。 误区六 骨质疏松是小病，治疗无需小题大做——骨质疏松不只是平时的腰酸背痛而已，发生骨折的风险会大大增加。一旦跌到就容易发生骨折，尤其是老年人的髋部骨折危害极大。所以，生活方式调整、规范治疗和防止老人跌倒都是非常关键的。 误区七 骨质疏松症治疗自己吃药就可以了，无需看专科医生——对于已经确诊骨质疏松症的患者，应及早到正规医院，接受专科医生的综合治疗。 误区八 骨质疏松容易发生骨折，宜静不宜动——保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外，如果不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，对骨骼的刺激进一步减少。这样，不仅会加快骨质疏松的发展，还会影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。 误区九 骨折手术后，骨骼就正常了——发生骨折，往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此，我们不但要积极治疗骨折，还需要客观评价自己的骨骼健康程度，以便及时诊断和治疗骨质疏松症，防止再次发生骨折。 七 骨质疏松自检方法 身高明显变矮需测骨密度 如果选项中有一项符合，就需要做骨密度检测。 1.父母中任何一方曾诊断为骨质疏松或曾有轻微撞击或跌倒后骨折。 2.曾受轻微撞击或跌倒后骨折。 3.曾服用糖皮质激素超过3个月。 4.身高变矮大于3厘米(大于1英寸)。 5.经常饮用大于安全剂量的酒精。 6.每天吸烟量大于20支。 7.经常腹泻。 8.45岁前绝经。 9.曾停经12个月以上。 10.男性有心烦、性欲减低等雄激素降低表现。 (据国际骨质疏松基金会和中国骨质疏松协会2011年指南) 如何快速判断自己是否患骨质疏松？ 目前，自我评判是否患有骨质疏松的首选方法是一分钟自我测试表，它是全球统一的骨质疏松症快速自我评价标准，由国际骨质疏松基金会(IOF)制定，是检测自身骨骼健康的有效方法。该表的具体内容如下。 (1)您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况？ (2)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ (3)您经常连续3个月以上服用可的松、泼尼松等激素类药品吗？ (4)您的身高是否降低了3厘米？ (5)您经常过度饮酒吗？ (6）您每天吸烟超过20支吗？ (7)您经常患痢疾腹泻吗？ (8）女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？ (9)您曾经有过连续12个月以上没有月经？ (10)男士回答：您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状？ 如果测试者有任何一个问题的答案为“是”，就表明有患骨质疏松症的危险，但这不能说明测试者一定就患了骨质疏松症。看是否患有骨质疏松症，还需要进行专业的骨密度检查，由专业医生对检查结果进行判断。 如果测试者患了骨质疏松症，须正确对待，接受专业医生的系统治疗。要注意安全，防止跌到，以预防骨折发生。 |
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