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很多电视片集都会有以下情节 - 伤者抵达急症室，医生和护士火速为病人接驳各种仪器，医生主角大叫「Clear﹗」为伤者急救，又或者医生在手术室内聚精会神、小心翼翼地为病人做手术，额上不断渗出汗水。以上种种的场面，在家庭医生的诊所内一般都不会发生，当然也不希望遇到不幸的情节。 十年前接受家庭医学培训期间，要到各个不同的专科学习。还记得当时我遇到一个病人，她老是说身体不适，但检查后却一切正常。专科同事说她根本没有病，她需要的是找个人陪她聊天分享。当时听到后有点不明白，医生的职责怎可能是陪病人聊天呢？这些年来，开始觉得同事的说话有道理，医生的「耳」和「口」，在诊症时其实担当着很重要的角色。 曾经遇到一位病人发现她的丈夫有外遇，亦遇过在工作间遇到问题的中年男士，他们心里有不快却不好意思找人倾诉，在覆诊量血压时会「顺道」与我谈一谈心中的挣扎。每次十五分钟的倾谈，虽然解决不了他们的问题，但至少可以暂缓一下他们的孤单和抑郁。 又例如一位在多个专科覆诊的独居婆婆，差不多身体所有地方都不舒服，身上及家中都有形形式式不同种类的药物。她的情况很复杂，作为医生也要花很多时间，「耳」与「口」并用，才能令她明白病况和解释清楚诊治方案。 有前辈向我说，过去普通科门诊的病人看完病后是不会逗留的，拿完药后便会离开。在这十多年间，病人看医生的习惯也有改变，现在很多病人会拿网上和报纸的健康资讯询问医生的看法与意见，也会期望你解释治疗方案的利与弊。骤眼看来病人似乎没以前那麽「听话」，但多问多了解可是鼓励病人自理自强的重要因素。 病人的身体是自己的，他们大部份时间都是自己或和家人一起面对自己的慢性疾病，不可能时刻有医护人员在旁照顾。病人自理做得好，慢性疾病的处理就更理想。家庭医生如果在诊症时能多用「耳」听、多用「口」沟通，诊症室的行前一步做多一点功夫，便可以大大减轻在医院同事的工作负担。 |
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