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经方治尿失禁

 刘曦谦 2013-11-19
桂枝加龙骨牡蛎汤仲圣为男子失精,女子梦交而设,曹颖甫先生用治遗精、盗汗,姜佐景先生按云陆自量先生用治小儿遗尿,并谓“余亦曾仿此用本汤治高年妇人遗尿,其结果大致甚佳”。余用此方治男子早泄;合《金匮》甘草干姜汤(《金匮》曰:“肺痿……必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下之故也,此为肺中冷……甘草干姜汤主之。”)治男子前列腺炎主诉为尿频,女子膀胱括约肌松弛或膀胱储尿阈值降低所致的咳嗽、大笑时尿失禁及老年妇人遗尿效果显著。前年曾治愈一重症尿失禁夜间遗尿无算患者,该患者自诉无明显诱因于三年前出现尿失禁,开始仅每于咳嗽或大笑时尿自流出,缓慢加重,以致白天丝毫不敢喝水,更不敢出门,晚间遗尿无算,腰部以下从未干爽,可怜只得象小儿样自备尿不湿,垫隔尿片,也曾在其工作地某三级甲等医院西医保守治疗,花费甚重疗效不显,泌尿外科医师建议手术治疗,患者恐惧未允,因其妹介绍来我诊室求治,疏桂枝加龙骨牡蛎汤原方加炮姜9克,50余剂彻底治愈,耗资不足人民币200元,至今未复发。


某男,罹患前列腺炎症见小腹隐痛、腰中冷痛房事或劳累后加重、尿频尿急尿不净。先于某省中医院中医外科给与龙胆泻肝汤合四妙散加减,一派的“清热消炎,解毒利湿”,寸效皆无!后因有腰痛思与肾有关,遂又于省中医院肾内科治疗,给与六味地黄丸加了鹿茸、枸杞、巴戟天等补肾药,服药时有效,但一旦停药不久即前功尽弃!后在本地某名老中医治疗亦不出清热消炎范畴,只不过“高明”地用穿山甲一味,寄望于穿透前列腺包膜,但疗效全无!求治于余,疏当归芍药散合甘姜苓术汤,师《金匮》甘草干姜汤之意以炮姜易干姜,十剂小腹隐痛、尿频、腰痛如失。再转方用温寒祛湿,化痰散结,顺气解郁法治之,共服药三十余剂,诸证皆失,随访一年未复发。


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