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2009年7月2日 皮肤科常用药物手册

 事不宜急缓则圆 2013-11-21

皮肤科常用药物手册

[禁止需回复可看]皮肤科常用药物手册

[外用药物]

溶液(SoLution)

清洁伤口、湿敷或外洗用:

3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution)   

   对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用,清洁创面。

0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution)

   对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用,清洁感染性创面。

1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution)

   用法:同上2

1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution)

    清洁感染性创面,对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。

漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、(优索溶液)

   处方:  漂白粉  12.50    硼酸    12.50    水加至  1,000.00

   清洁感染性伤口,有杀菌,去臭和分离坏死组织作用。

茶叶水(Tea Solution)(自配)。

        茶叶(红茶或绿茶)50克煎水2.5千克,待冷却后去渣作湿敷,对急性渗出性皮肤病有收               

    敛消炎之功效。

食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。

    手足癣(无化脓感染、擦烂渗出者),甲癣,每天浸泡1—2次,每次半小时。

雄黄洗剂(方)

        雄黄15    百部15    月石15    川椒15

        苦参15    煎水外洗

        用于疥疮,皮肤瘙痒,外阴,肛周瘙痒等。

外搽(包括酊剂)

1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。

处方:水杨酸 6.0    苯甲酸12.0    75%酒精加至100.0

用途:手足癣,甲癣,体癣,花斑癣。

复方品红涂剂(Castelleani's Paint)

处方:饱和品红溶液10.0    雷锁辛8.0    硼酸3.0

      醋酮5.0             石碳酸2.0    95%酒精8.0

      蒸馏水加至100.0

用途:手足癣,体股癣,皮肤念珠菌病。

复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution)

即不加品红的Castellani's Paint,不污染皮肤,衣物。

10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution)

用途:手足癣,甲癣,体癣,花斑癣。

40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution)

4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution)

    与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。

5%碘酊(5%Tr.Iodi)

用途:甲癣。

甲癣酊(Tr. Onychomy cosis)

        处方:碘10.0    水杨酸10.0    碘化钾8.0    醋酮10.0

        75%酒精加至100.0

        用途:甲癣

        9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)(龙胆紫)

           用途:带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。

        10、抗头皮酒精(Antiscurf Alcohol)

           处方:硫黄5.0    煤焦油液10.0    水杨酸3.0    甘油5.0

                 樟脑5.0    75%酒精加至100.0

           用途:头皮瘙痒、头皮脂溢性皮炎、单纯性头皮糠疹。

    11、止痒酒精(Antipruritic Alcohol)

            处方:薄荷1.0    水杨酸2.0    甘油5.0    石炭酸2.0

                  75%酒精加至100.0

            用途:皮肤瘙痒、荨麻疹、神经性皮炎、痒疹等。

        12、5—10%福尔马林酒精(5—10% Formalin Alcohol)

            用途:手足多汗症、胡臭、汗疱疹。

        13、20%鱼石脂酒精(20%Ichthyol Alcohol)

            用途:毛囊炎、疥疮。

        14、0.5—1%升汞酒精(0.5—1%Sublimate Alcohol)

洗剂(Lotion)

炉甘石洗剂(Calamine Lotion)

处方:薄荷1.0    氧化锌5.0    炉甘石10.0    石炭酸1.0

      甘油5.0    氢氧化钙加至100.0

       用途:急性、亚急性湿疹皮炎(无渗液),痱子等。

5%硫磺1%薄荷炉甘石洗剂(5%Sulfur et 1%Menthol in calamine Lotion)

用途:同上,具杀菌止痒作用。

制霉素炉甘石洗剂(Mycostatin in calamine Lotion)(另配)

   Mycostation500万U  加入炉甘石洗剂90中。

用途:皮肤念珠菌病。

痤疮洗剂(Aq kummerfield Acne Lotion)

处方:硫磺6.0    阿拉伯胶1.0    樟脑1.0    玫瑰水0.05

      75%酒精适量    水40.0    石灰水加至100.0

用途:痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎 。

粉剂(Powder)

复方硼酸粉(A.z Powder)

处方:水杨酸6.0    薄荷1.0    硼酸10.0    樟脑5.0

      氧化锌40.0   滑石粉40.0

用途:足癣、体癣(腋窝)、擦烂(无渗液)

油剂(Oil)

5%硫磺氧化锌油(5%Sulfur in zinc oil)

处方:硫磺5.0    氧化锌35.0    蓖麻油20.0

      花生油加至100.0

用途:擦烂红斑、足癣合并化脓感染、皮肤病合并感染、湿疹亚急性期。

        2、0.5新霉素氧化锌油(0.5%Neomy cin in zinc oil)(另配)。

           用途:脓皮病、皮肤病合并化脓感染。

3、制霉菌素氧化锌油(Mycostatin in zinc oil)(另配)。

    Mycostatin 150—200万U加入zinc oil30ml中。

用途:皮肤念珠菌病。

霜剂(Cream)

痤疮霜(Acne Cream)

处方:维甲酸0.05    硫磺5.0    氯霉素0.5    尼泊金0.1

      特定基质加至100.0

用途:痤疮、脂溢性皮炎、酒糟鼻等。

    2、0.1%维甲酸霜(0.1%Vitamin A alid Cream )

       用途:银屑病、掌跖角化症、鱼鳞病、肥厚性扁平苔藓、毛囊角化病等。

3、皮康霜

   含醋酸去炎松,硝酸米康唑,硫酸新霉素。

   用途:慢性湿疹,过敏性皮炎或合并轻微细菌、真菌感染。

去炎松—尿素霜(Triacinolon—Urea Cream)含醋酸去炎松0.1%、尿素10%。

用途:过敏性皮炎、湿疹、掌跖角化症等。

恩肤霜

含丙酸氯倍他索、A桂氮草酮等。

用途:银屑病、红斑狼疮、过敏性皮炎、白癜风、神经性皮炎等。

肤乐霜(Halicinolon Cream)(氯氟舒松霜)激素类软膏。

用途:同上。

适确得(Sicoten)

含卤美他—水合物(Halomatasone Monokychric)

       用途:同上。

康纳乐霜(Kenaloy Cream)

含0.1醋酸去炎松。

用途:同上。

皮炎平霜

激素类软膏。

用途:同上。

    10、复方康纳乐霜(Kenacomb Cream)

        含制霉素,硫酸新霉素,短杆菌肽和去炎松。

        用途:念珠菌感染的皮肤病或伴有念珠菌感染,或细菌感染的皮炎,湿疹等。

    11、达克宁霜(Miconazole Cream)

        含硝酸米康唑,

        用途:皮肤浅部真菌感染。

        12、藓敌(Econazole Cream)

            含益康唑

            用途:同上。

软膏(Ointment)

复方苯甲酸软膏(Whitfield's Ointment)

处方:水杨酸6.0    苯甲酸12.0    凡士林加至100.0

用途:手足藓,体癣,股藓,头藓。

5%硫磺软膏(5%Sulfur Ointment)

用途:小儿头藓,疥疮,银屑病,白色秕糠疹,脂溢性皮炎等。

3、10—20%硫磺软膏(10—20%Sulfur Ointment)

           用途:成人疥疮、银屑病、头藓、脂溢性皮炎。

        4、1—2%薄荷软膏(1—2%Menthol Ointment)

           用途:皮肤瘙痒、干燥。

10%鱼肝油软膏(10%Cod Liver oil Ointment)

用途:皮肤干燥、慢性溃疡。

抗角化软膏(Anti—Hyperkerotosis Ointment)

处方:水杨酸200.0    石炭酸(90%)100.0    苯甲酸300.0

      羊毛脂500.0    雷锁辛150.0           凡士林375.

       用途:软化组织,去角化。

10%黑豆馏油软膏(Black Bear Tar Ointment)

用途:婴儿湿疹、慢性湿疹皮炎。

去炎松 —尿素膏

用途:抗过敏、止痒、去角化。

生肌膏

用途:促进肉芽生长、溃疡愈合。

   10、疮疥灵软膏(利福平软膏)

       用途:化脓性皮肤病。

硬膏

肤疾灵贴膏

用途;神经性皮炎、慢性湿疹皮炎。

[内服药物]

抗组胺类药物

苯海拉明(Benadryl) 25mg/片,成人:25mg tid;针剂:20mg/针 肌注。

扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片,成人:4mg tid;针剂:10mg/针 肌注。

非那根(Phenergan)25mg/片,成人:25mg tid;针剂:50mg/针 肌注或静滴。

塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片,成人:2—4mg tid.

息斯敏(Astemizole)10mg/片,成人:10mg qd.

特非那丁(Terfenadine)25mg/片,成人:60mg Bid;

脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid;

多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid;

仙特敏(Zyetac)10 mg/片,成人:10mg qd.

10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片,成人:0.2 tid—qid;

11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片,成人:0.15 Bid;

        12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片,成人:20mg Bid;

            用途:过敏性皮肤病如湿疹,荨麻疹等。

钙剂

口服:

葡萄糖酸钙片(Tab Cal Gluconate)0.5/片,成人:1.0 tid。

活性钙冲剂 1包 Bid—tid

肌注:维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml (im)qd。

静脉注射:10%葡萄糖酸钙(10%Calcium Gluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。

用途:过敏性皮肤病,麻疹等。

激素类

皮质类固醇激素

氢化可的松(Hydrocortisone)50—400mg/日,静滴

强的松(Prednisone)5mg/片,10—60mg/日

去炎松(Triamcinolone)4mg/片,8—48mg/日

地塞米松(Dexamethasone)0.75mg/片,1.5—9mg/日,5mg/针剂,5—10mg静滴。

强的松龙(Prednisolone)5mg/片。

甲基强的松龙(Methy prednisolone)40mg/瓶或500mg/瓶(针剂),4mg/片。

用途:结缔组织疾病,天疱疮,严重泛发性湿疹,药物性皮炎,重症多形红斑,红皮病。

乙烯雌酚(Stilbesterlo)1mg/片,成人:1mg qd.

用途:严重痤疮,脂溢性皮炎,老年瘙痒症等

丙酸睾丸酮(Testosterone Propinas)

25mg/针剂,肌注,2—3次/周。

苯丙酸诺龙(Durabolin)25mg/针剂,肌注,1—2次/周。

用途:结缔组织疾病,样肉芽肿,老年瘙痒症。

甲状腺素(Thyroideum)30mg/片,开始30mg/日,逐渐加至180/日,病情稳定改用维持量60—120mg/日。

用途:泛发性皮肤粘液性水肿,全秃。

免疫抑制剂

氨甲喋呤(Methotrexate,MTX)2.5mg/片,2.5mg,qd,连服3天,停药1周,再重复。

用途:银屑病,天疱疮,毛发红糠疹,蕈样肉芽肿。

氨基喋呤(Aminopterin,白血宁)

0.5mg/片,0.25mg,tidx6日,停药1周,再服第二疗程。

硫唑嘌呤(Azathioprine,Imuran)

50mg/片,1—3mg/kg/日,维持量1mg/kg/日。

用途:结缔组织疾病,银屑病,毛发红糠疹,变应性血管炎。

环磷酰胺(Cyclophosphamide,Endoxan,CTX)

50mg/片,100mg,200mg/针剂。

口服:1—3mg/kg/日,50mg tid。

静注:15mg/kg/次,1次/周,8—12克为一疗程。

用途:系统性红斑狼疮,天疱疮,蕈样肉芽肿。

乙亚胺(Ethelene diamine tetra__acetylimide,双酮嗪)

100mg/片,成人:100mg,tid—qid。

用途:银屑病。

瘤可宁(苯丁酸氮芥)(Luecogen)

0.1mg/kg/日,分次口服。

用途:蕈样肉芽肿(MF),系统性红斑狼疮,Behcet's综合征,Wegner's肉芽肿等。

阿糖胞苷(Ara—c)1—3mg/kg/日,静滴,8—15天为一疗程。

用途:恶性淋巴瘤,播散性单纯疱疹,泛发性带状疱疹等。

长春新碱(Vincristine,VCR)

成人:1—2mg(iv)1次/周,5—10mg为一疗程。

用途:Kapossi肉瘤,恶性淋巴瘤,结缔组织病。

维生素类

维生素A:25,000单位/丸,50,000单位/针剂。

口服:10—30万单位/日,分三次口服。

肌注:5万单位/次,肌注,隔日一次。

用途:维生素A缺乏症,鱼鳞病,毛发红糠疹。

维生素B1

口服:10mg,tid。

肌注:100mg(im)qd。

用途:带状疱疹,多发性神经炎,脓皮病,过敏性皮肤病,皮肤粘膜念珠菌病,维生素B缺乏症等辅助治疗。

维生素B2(核黄素)

口服:5—10mg tid。

肌注:10mg(im) qd。

用途:核黄素缺乏症,脂溢性皮炎,脱屑性红皮病,痤疮,皮肤粘膜念珠菌病,砷剂皮炎。

维生素B4 10mg/片,20mg/针剂

口服:10—20mg tid。

肌注:20—60mg tid。

用途:防治各种原因引起的白细胞减少(如免疫抑制剂引起白细胞减少)。

维生素B610mg/片,50mg/针剂

口服:10—20mg tid。

肌注:50—100mg qd。

静注:100mg/次+10%葡萄糖液20ml,(iv)qd

   用途:脂溢性皮炎,痤疮,脂秃,酒渣鼻,湿疹,服大量异烟肼后引起周围神经炎,氯奎引起胃肠道反应等。

烟酸(Nicotinic acid,又称维生素P.P)50mg/片,20mg/针剂。

口服:50—100mg tid。

肌注:40—60mg(im) qd。

   用途:烟酸缺乏症(又称陪拉格Pel Lagra,糙皮病),肢端动脉痉挛,血栓闭塞性脉管炎,慢性溃疡,副银屑病,扁平苔癣,疱疹样皮炎,夏季痒疹,酒渣鼻,光敏性皮肤病。

烟酰胺(Nicotinamide)100mg/片,100mg/针剂。

作用与烟酸同,但无血管扩张作用(如皮肤潮红,瘙痒,灼热感)

用途:烟酸缺乏病,蔬菜日光性皮炎,皮肤瘙痒,神经性皮炎,溃疡粘膜性龈炎性口炎。

泛酸钙(Calcium Pantothenas)10mg/片,50mg/针剂

口服:10—20 mg tid。

肌注:50mg qd—bid。

   用途:白瘢、秃发、白发、维生素缺乏症、周围神经炎。

复合维生素B

口服:1—2片tid。

肌注:2ml (im) qd。

   用途:脂溢性皮炎,痤疮,各种维生素缺乏病。

维生素B12 100mcg,200mcg,500mcg/针剂肌注:100—500mcg(im) qd或q2d。

        用途:带状疱疹,银屑病,盘状红斑狼疮,扁平疣,疱疹样皮炎,Behcet氏综合征,蕈样   

肉芽肿,药物性皮炎,多发性神经炎等。

    10、维生素C 100mg/片,500mg/针剂

口服:100—300mg tid 。

静注:500—1,000mg/次,1次/日(10%葡萄糖酸钙10ml或0.25%普鲁卡因溶液20ml+维生素C 500mg,静注 )

静滴:1,000—5,000mg/次,1次/日(加入5—10%葡萄糖溶液500—1,000ml)。

   用途:过敏性皮肤病,出血性皮肤病,色素沉着,银屑病,药物性皮炎等。

11、维生素D2(又称骨化醇 Calciferol)1万单位/胶囊,40万单位/针剂,D3:30万U/针剂

口服:3—5万单位 tid 。

肌注:40万单位/次,2—3次/周。(D3则30万单位/次)。

   用途:皮肤结核,银屑病(静止期),副银屑病。

        12、维生素E 50mg/丸,成人:100—200mg tid ,最大剂量1,600mg/日。

            用途:多形红斑,冻疮,下肢溃疡,红斑性狼疮,硬皮病,皮肌炎,掌跖角化病,鱼鳞病,环状肉芽肿,单纯性紫癜;大剂量可治大疱性表皮松解症,毛囊角化病,带状疱疹后遗神经痛。

        13、维生素K1 4mg/片,10mg/针剂

口服:4mg tid 。

肌注:10mg (im) qd 。

   用途:出血性皮肤病,慢性荨麻疹,冻伤营养性溃疡等。

        14、维生素P(又称芦丁 Rutin)20mg/片

            口服:20—40 mg tid 。

            用途:出血性皮肤病,皮肤含铁血黄素沉着症,过敏性皮肤病,副银屑病等。

        15、维生素A衍生物

            银屑灵(Tigason) 20mg/胶囊 1mg/kg/日 分次服。

            用途:红皮症型或脓疱型银屑病,银屑病进展期。

抗真菌类药物

酮康唑(Ketoconazole) 0.2/片,成人:0.2—0.4 qd 。

用途:广谱抗真菌药物,治疗多种浅深部真菌病。

咪康唑(Miconazole) 0.2/针剂,每日最低剂量0.6克,最大剂量1.8克,加入5%葡萄糖盐水500—1000ml中慢滴!剂量由小到大。

用途:广谱抗真菌药物,治疗多种深部真菌病。

碘化钾

口服:开始剂量宜小,5%溶液5ml/次,3次/日,浓度逐渐加至10%,20%,由5ml—10ml—20ml/次,3次/日,最大量6克/天。

用途:孢子丝菌病,着色霉菌病,红斑性疾病。

     4、5—氟胞嘧啶(5—Fcuorocytosine,5—FC) 0.5/片

        口服:50—150mg/kg/日,分四次服,连服1—3月或更长。

        用途:念珠菌病,孢子丝菌病,(隐球菌性脑膜炎宜与二性霉素乙合用),着色霉菌病,曲菌病等。

灰黄霉素(Griseofulvin) 0.1/片

口服:15mg/kg/日,一般600—800mg/日,分三次服用。连服3—4周,同时要多食脂肪,以利药物吸收。

用途:头藓,泛发性体股藓,顽固性手足藓,甲藓等。

制霉菌素(Mycostatin) 50万单位/片,不溶于水。

口服:300—400万单位/日,分三次服。

用途:消化道念珠菌病,口服预防念珠菌二重感染。

二性霉素乙(Amphotericin B) 50mg/瓶

静 滴:0.1—1mg/kg/日,宜从小剂量开始 (1—5mg) 要用蒸馏水稀释,然后加入5%葡萄糖溶液500ml,慢滴(6小时滴完),药瓶要用黑布遮光,为减少反应,可同时加入氢化可的松50mg(或地塞米松2— 5mg)。总量2—4克,成人每天最大量一般不超过40mg。

用途:广谱抗真菌药物,治疗多种深部真菌病。

其他

1、0.25%普鲁卡因溶液10—20ml+维生素C 500—1,000mg (iv) ,1次/日×15,注前要作皮肤试验。

   用途:过敏性皮肤病,慢性荨麻疹,银屑病,过敏性紫癜。

10%硫代硫酸钠(Sod thiosulfateSol) 针剂10—20ml (iv) 1次日×15。

用途:过敏性皮肤病,慢性荨麻疹。

自血疗法

苯海拉明针剂20mg+自血(婴儿宜用父血或母血1—2ml)3—5ml 2—3次/周×5周。

自血5—10ml 2次/周×5周。

  用途:过敏性皮肤病,慢性荨麻疹。

4、板兰根针 2—4ml /次 (im) qd×15次。

用途:治疗扁平疣,寻常疣,带状疱疹等病毒性皮肤病。

5、氨苯砜(DDS) 50mg/片

口服:25—50mg Bid—tid 。定期检查血尿常规。

用途:麻风,疱疹样皮炎,类天疱疮,皮肤血管炎。

6、左旋咪唑(Levamisole)

口服:50mg tid ,连服3天,停药11天为一疗程,共服五个疗程。

用途:慢性荨麻疹,银屑病,寻常疣,扁平疣,跖疣,慢性皮肤粘膜念珠菌病。

7、转移因子

用法:转移因子1支,上臂内侧皮下注射,第1—2周,每周一次,每次一支,以后每次2支,10支为一疗程。

用途:结缔组织疾病,银屑病,扁平疣 ,带状疱疹,复发性单纯疱疹,Behcet氏综合征,慢性皮肤粘膜念珠菌病。

        8、8—甲氧补骨脂素(8—Methoxypsoralen,8—MOP) 光化学疗法。10mg/片,0.5%溶液。

口服:0.6—0.7mg/kg(一般50公斤体重为30mg),照黑光灯前2小时口服。隔天或每天一次。

外用:照光前10—60分钟外搽0.5%溶液。

   黑光灯照射:隔日一次,半红斑量开始,每次10分钟,以后每次增加5分钟,至60分钟以止。待痊愈后,改每周一次,动物实验可引起白内障,故定期眼科检查。

   用途:银屑病,白癜,泛发性扁平苔藓,蕈样肉芽肿。

9、聚肌胞(PolyI:C) 2mg/支,2—4mg/次,肌注,隔日一次,十次为一疗程。

用途:带状疱疹,单纯疱疹,扁平疣等。

   10、胸腺素(Thymosin) 2mg (2ml)/支,5mg (2ml)/支,2—10mg/次,肌注,隔日或三天一次。

用途:系统性红斑狼疮,复发性口疮,麻风,重症感染,慢性荨麻疹等。

   11、无环鸟苷(Acyclovir,ACV )0.1/片,0.1/针剂

口服:每次服两片,每隔三小时服一次,每天服五次,连服一周。

静滴:5mg/kg/次加葡萄糖溶液稀释成5mg/ml浓度,每八小时滴一次,连续使用一周。

   用途:单纯疱疹,带状疱疹。


 

 

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