北京医保卡使用范围

 

 

[导读]：目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。

 

    北京医保卡使用范围都包括什么？北京医保卡现在已经十分方便快捷了，当需要什么药物或是在医院需要什么治疗时，只需轻轻一刷，就能完成支付，就好像一张信用卡一样。当然，医保卡的范围不可能像信用卡那样广泛，那么北京医保卡的使用范围包括什么呢？

 

    北京医保卡使用范围

    一、门诊、急诊费用

    1.在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

    2.70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

    3.70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

 

    二、住院的费用

    目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

 

    三、定点医院和定点零售药店

    1.报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构（急诊除外），或是北京市的定点中医、专科（包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等）和11家A类医疗机构看病才能报销。

 

    2.不报销范围：以下6类费用按规定不能报销:：(1)非定点零售药店购药；(2)因交通事故、医疗事故或其他事故造成伤害的费用；(3)因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的费用；(4)因自杀、***、酗酒等原因进行治疗的费用；(5)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用；(6)按照医保规定一些自费的项目，如牙齿的镶复就不能报销，种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。

 

    上面就是北京医保卡的使用范围了，相信您现在已经对北京医保卡使用范围非常了解了，当以后您在北京医保卡使用范围内时，就可以使用您的医保卡了，方便又快捷。

 

 ·····················································

根据北医疗报销政策规定，个人医保帐户中的钱不直接参与医疗费用报销。
1、门诊医保报销是由门诊大额支付的，分在职、退休，当医保范围内医疗费用超过社保规定的起付线以上（在职1800，退休1300） 时，社保根据医院级别不同按相应比例报销（在职一级90%，二级以上70%，退休一级90%，二级以上85%），最高报销限额2万
2、住院医保报销亦为不同级别医院不同报销比例，且分在职及退休。当医保范围内医疗费用超过社保规定的起付线以上（第一次住院1300，二次后650） 时，先由统筹基金支付10万，再由大额基金支付20万。住院最高报销限额为30万。