校注妇人良方2

第二六九章，产後阴脱玉门不闭方论产後阴脱，玉门不闭，因坐产努力，举动房劳所致，或脱肛阴挺，逼迫肿痛，小便淋。愚按玉门不闭，气血虚弱也，用十全大补汤。肿胀 痛，肝经虚热也，加味逍遥散。若因忧怒，肝脾气血伤也，加味归脾汤。若因暴怒，肝火血伤也，龙胆泻肝汤。仍叁众疾门末诸论。附治验产妇玉门不闭，发热恶寒，用十全大补加五味子，数剂而寒热退，用补中益气加五味子，数剂而玉门闭。妇人脾胃素弱，兼有肝火，产後玉门肿痛，寒热作渴，呕吐不食，外敷大黄等药，内用驱利之剂，肿及於臀，诸症蜂起，此真气虚而邪气盛也。先用六君子以固肠胃，次用补中益气以补阳气，不数剂而全愈。产妇患此失治，肿溃不已，形体消瘦，饮食少思，朝寒暮热，自汗盗汗半年矣。用补益气，加茯苓、半夏，脓水渐少，饮食渐进，用归脾汤共五十馀剂而愈。产妇玉门不闭，小便淋沥，腹内一块攻走胁下，或胀或痛，用加味逍遥散，加车前子、而愈。妇人子宫肿大，二日方入，损落一片，殊类猪 ，面黄体倦，饮食无味，内熟晡热，自汗盗汗，用十全大补汤，二十馀剂，诸症悉愈，仍复生育。硫黄散，治产後阳气虚塞。硫黄、马贼骨各半两、五味子五钱、上为末，搽患处，日三易。一方，蛇床子一升，炒热帛裹熨患处，亦治阴痛。一方，子宫脱出，以 麻子仁十四枚研涂顶心，入即洗去。
第二七0章，妇人阴蚀疳方论妇人少阴脉数而滑者，阴中有疮，名曰匿心。或痛或庠，如虫行状，脓水淋沥，亦有阴蚀几尽者，益由心神烦郁，脾胃虚弱，气血流滞耳，内当补心养胃，外以药傅洗乃可。愚按前症乃肝脾郁结之症，本旺生虫耳，宜解郁清肝，备见阴中生疮类。附治验产妇素有肝火患此，内溃 痛，食少热渴，小水淋沥，用加味逍遥散、加味归脾汤，兼服，间以 荟丸，外以鹤风草，煎洗而愈。治疳虫蚀下部，用蒲黄研匀传入内。平胃散，加贯众末二钱，以熟渚肝拌药，内中。
第二七一章，产後乳少或止方论妇人乳汁，乃气血所化，若元气虚弱，则乳汁短少，初产乳房 胀，此乳未通。若怒气乳出，此肝经风热：若累产燕乳，此内亡津液。盖乳汁资於冲任，若妇人疾在冲任，乳少而色黄者，生子则怯弱而多疾。愚按前症若气血虚弱而不能化生，宜壮脾胃。怒动肝胆，而乳肿汁出，宜清肝火。夫乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经。若屡产无乳，或大便滥滞，当滋化源。附治验产妇因乳少服药通之，致乳房肿 ，发热作渴，余谓血气虚，以露散补之而愈。涌泉散：能下乳，忌食姜、椒、辣饮食。王不留行、瞿麦、麦门冬、龙骨(各二钱〔，上用猪蹄汁一碗，酒一杯，煎服，以木梳於乳上梳下。冷气血虚，锺乳粉每服二钱，煎芦汤调。附方玉露散：治乳胍不行，身体壮热，头目昏痛，大便涩滞等症。人叁、白茯苓、桔梗(炒〔、芍药(各一钱〔、甘草(炙六分〔，上水煎服。
第二七二章，产後乳出方论产後乳汁自出，乃胃气虚，宜服补药止之。若乳多满痛，用温帛熨之，末产而乳自出，谓之乳泣，生子多不育。愚按前症气血俱虚，用十全大补汤。肝经血热，用加味逍遥散。肝经怒火，用四物、叁、术、柴、栀。肝脾郁怒，用加味归脾汤。附治验产妇劳役，忽乳汁如涌，昏昧吐痰，此阳气虚而厥也，灌以独叁汤而苏，更以十全大补汤，数剂而安。若妇人气血方盛，乳房作胀，或无儿饮胀痛，增塞发热用麦芽二三两，炒熟，水煎服，立消，其耗散血气如此，何脾胃虚弱，饮食不消方中多用之。
第二七三章，产後吹乳方论产後吹乳，因儿饮囗气所吹，令乳汁不通，壅结肿痛，不急治，多成 ，速服桔蒌散，及敷南星，更以手揉散之。愚按，前症用药，切不可损其气血，治验见疮 门。栝蒌散：乳香二钱，栝蒌一个，酒煎服，用南星温汤调涂。一方，用陈皮一两，甘草一钱，水煎服。
第二七四章，产妇如乳方论妍乳，因儿未能饮，馀乳蓄结，以致肿痛，初不吮通之，必致成痈。若乳头生疮浸淫，名乳，宜赤龙皮汤，天麻汤，飞鸟膏，飞鸟散傅以 连胡粉散。愚按乳盛，或无子饮乳，以致肿痛，炒大麦芽煎服，其乳即散。若成疮，当从乳痈类治若皮肤浸淫成疮，当用本方。治乳初肿痛内消方，用瓜蒌、粉草一寸、生姜一块半生半炒、酒二碗，煎服下，顿去败乳，再服即愈。赤龙皮汤：槲皮三升，水一斗，煮五升，温洗之。麻草汤：以天麻草五升，水煎洗之，此草叶若麻叶，冬生夏花，赤如鼠尾，花亦洗浸淫湿 阴蚀等疮。飞鸟散：用烧朱砂，作水银上黑烟，枯矾一两傅之，诸热浸淫，丈夫阴蚀 湿，小儿头疮疳蚀疮等。黄连胡粉膏：黄连(二两末〔、胡粉(一钱〔、水银(一两同研令消散〔，上皮裹熟，接和合传之。一方，乳头裂破，秋茄子裂开者，阴乾，烧存性，水调涂之。
第二七五章，妇人茧唇方论内经云：「脾气开於囗。」又云：「脾之荣在唇。」盖燥则乾，热则裂，风则俽，寒则揭，若肿起白皮，皱裂如蚕茧，名曰茧唇。有肿重出如茧者，有本细末大如茧如瘤者，其因或胎产经行而阴血损，或七情动火而荣血亏，或心火传授脾经，或厚味积热伤脾。大要审本症，察兼症，补肾水，生脾血，则燥自润，火自除，风自散，肿自消。若患者忽略，治者不察，内用清热消毒之药，外用追蚀线结之法，反为败症。慎哉！附治验妇人怀抱久郁，或时胃囗嘈辣，胸膈不利，月水不调，晡热食少，体倦唇肿，己年馀矣。此脾经郁火伤血，用归脾汤，加姜汁炒黄连、山栀，少佐吴茱萸。嘈辣顿去，饮食稍进，乃去黄连，加贝母、远志。胸膈通利，饮食如常，又用加味逍遥散、归脾汤，闲散百馀剂，月水调而唇立愈。妇人怀抱久郁患茧肤杂治，消痰降火，虚症悉具，盗汗如雨。余谓此气血虚而有热也，用当归六黄汤内黄芩、连、柏俱炒黑，二剂而盗汗顿止，仍用归脾汤、八珍散兼服，元气渐复更以赵遥散、归脾汤，问服百馀剂，而唇亦瘥。妇人唇裂内热二年矣，每作服塞凉之剂，时出血水，益增他症，此胃火伤血，而药伤元气也。余用加味消胃散而鱼。後因怒，唇囗肿胀，寒热作呕，此属肝木乘脾土，用小柴胡加山栀、茯苓、枯梗，诸症顿愈，复以加味逍遥散，调补元气而鱼。妇人因怒肤肿，内热体倦，用化痰药，食少作呕，大便不实，唇出血水，用理气消导，胸膈痞满，头目不清，唇肿经闭，用清胃行血，肢体愈倦，发热烦躁，涎水涌出。余曰：「此七情伤肝脾，屡用攻伐，反致他症。」遂用济生归脾汤，食进便实涎止，用加味逍遥散，肿消热退体健。後因怒塞热耳痛，胸膈胀闷，唇 盾甚，此怒动肝火而伤血，用四物合小柴胡，加山栀顿愈。又因怒胸乳作胀肚腹作痛，呕吐酸涎，饮食不入，小水不通，此怒动肝木而克脾土也，用补中益气加川芎、芍药而愈。又劳役怒气，饮食失节，发热喘渴，体倦不食，下血如崩，唇肿炽甚，此为肝经有火，不能藏血，脾经气虚不能摄血，用补仲益气，加炒黑山栀、芍药、丹皮而愈。妇人月经不调两足发热，至年馀而身亦热，劳则足腿酸疼，又年馀，唇肿裂痛。又半年，唇裂出血，形体瘦倦，饮食无味，月水不通，唇下肿如黑枣。余曰：「此肝脾血虚火症也。」彼不信，用通经药而殁。妇人忿怒而唇肿，或用消毒之药，唇胀出血年馀矣。余曰：「此肝木克脾土而血伤也，须养脾胃，滋化源也。」彼执用前药，状如翻花瘤而殁。妇人囗苦胁胀，此肝火之症也，用小柴胡加山栀、黄连少愈，更以四君子，加芍药、当归、柴胡，调补脾胃而瘥。妇人每怒囗苦，发热肺热，此肝火盛而血伤也，以小柴胡合四物二剂，以清火而生血，更以四物加柴胡、白术、茯苓、丹皮，生血健脾而愈。妇人每怒则口苦兼辣，胸痛胁胀，乳内或时如刺，此肝肺之火也。用小柴胡，加山栀、青皮、芎、归、桑皮而安，後又劳怒，囗复苦，经水顿至，此属内火动，血得热而妄行，用四物加炒芩、炒栀、胆草，一剂而血止，更以加味逍遥散而元气复。妇人因怒齿痛，寒热作呕，用清胃等药，益甚，余以为此 火伤胃，寒药复伤故也，用六君加芍药、柴胡、山栀而愈。妇人胃中嘈辣，甚则热痛，後患齿疼，此胃中痰火也。用二陈加芩、连，下越鞠丸而瘳。妇人发热齿痛，日晡益甚，月水不调，此脾经血虚，用逍遥散加升麻寻愈，後因怒复痛，仍以前药加川芎而痊。妇人因怒，牙疼寒热，此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、归、苓、术、山栀而疼痛止，用加味逍遥散而塞热退。妇人每产後齿龈皆动， 日乃止，此气血虚而火动也，後复怀妊临月，余付十全大补汤二剂，令产後煎服其齿不动如故。妇人善怒，舌痛烦热，或用降火化痰药，前症益甚，两胁作胀，又服流气饮，肚腹亦胀，经行不止，此肝虚不能藏血，脾虚不能摄血，而前药复伤也，用加味归脾汤，加五味子而愈。妇人冬患脑疽，肿痛热渴，脉洪数实，此膀胱湿热上壅，用清热消毒散溃而愈。次年，其舌肿大，遍身患紫疔如葡萄，手足尤多，各刺出黑血，此脾胃积热毒也。服夺命丹七粒，出臭汗，疮热益甚，又便秘二日，与大黄、芩、连各三钱，升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘各二钱，生草一钱，水煎三五沸，服之，大小便出臭血甚多，下体疔稍退，乃入犀角汁再服，舌本及齿 出臭血，诸毒乃消，更与犀角地黄汤而愈。妇人善怒，舌本强，手臂麻，此肝木克脾土，治以六君，加柴胡、芍药而愈。妇人产後喉痛，服清热等剂益甚，此膀胱经血虚也，盖膀胱之内，脉上行至喉而还，用八珍汤，加牡丹皮、柴胡、酒炒黑黄柏，二剂而愈。妇人喉间作痛旬馀，突肿如赤杨梅状，二月後而肿，遍身筋骨作痛，余以为此时行杨梅疮也，先以 汤数剂而平，更以四物加 、黄 ，二十馀剂，诸症悉退。附方清胃散：治醇酒厚味，唇齿作痛，或齿龈溃烂，或连头面，头项作痛。黄连(炒一钱五分〔、生地黄、牡丹皮、当归(各一钱〔、升麻(二钱〔，上水煎服，实热便秘，加大黄。加味清胃散：即前方加犀角、连翘、甘草。凉膈散：治积热烦渴，面赤内热，头昏咽痛，便溺赤滥，狂言谵妄，睡卧不安。大黄、朴硝、甘草(各一钱〔、连翘(二钱〔、栀子、黄芩、薄荷(各一钱〔，上水煎服。补黄散：治脾胃虚弱，囗舌生疮，畏冷饮食。人叁、白术(炒各一钱〔、白芍药(炒黄〔、陈皮、甘草(炒各五分〔，上姜枣，水煎服。四顺清凉饮：（加山栀牛蒡子名加味清凉饮）治脏腑实热秘结，囗舌生疮。当归、赤芍、甘草、大黄(各一钱〔，用水煎服。人叁安胃散：治服峻剂，损脾胃，囗舌生疮。人叁(一钱〔、黄 (炒二钱〔、生甘草、炙甘草(各五分〔、白芍药(七分〔、白茯苓(一钱〔、黄连(炒五分〔，上水煎服。温中丸：（即人叁理中丸）治中气虚热，囗舌生疮，不喜饮冷，肢体倦怠，饮食少思。人叁、甘草、白术(炒各等分〔，上为末，姜汁糊丸，桐子大，每服五十丸，白汤下。柳华散：治热毒囗疮。黄柏(炒〔、蒲黄、青黛(真正者〔、人中白(假等分〔，为末敷之。四物汤：治血热囗舌生疮，或牙龈肿溃，或日晡发热，烦躁不安。加味四物汤：（即四物汤加丹皮柴胡山栀）。当归补血汤：治气血俱虚，囗舌生疮，热渴引饮，目赤面红，其脉洪大而虚，重按全无。四物二连汤：治血热囗舌生疮，或夜发塞热。当归、熟地黄、白芍药(炒〔、川芎、黄连(炒〔、胡黄连(各一钱〔，上水煎服。清咽利膈汤：治积热咽喉肿痛，痰涎壅盛，烦躁饮冷，大便秘结。金银花、防风、荆芥、薄荷、桔梗炒、黄芩(炒〔、黄连(炒〔、山栀(炒〔、连翘、玄叁、大黄、朴硝(各一钱〔、玄叁、大黄煨、朴硝、牛蒡子研、甘草(各七分〔，上水煎服。龙麝 圣丹：治心脾客热，咽喉肿痛，或成 不消，或舌本肿胀，囗舌生疮，或诸物骨鲠。川芎、生地黄、犀角镑、羚羊角(镑〔、琥珀、玄叁、连翘(各五钱〔、人叁、赤茯苓、马牙珊、片脑、麝香(各二钱〔、桔梗、升麻、铅白霜(各五钱〔、朱砂、牛黄(各一钱〔、南硼砂(一两〔、金箔(五十片〔，上为另为末，和匀蜜丸，龙眼大，金箔为衣，薄荷汤化下，或噙咽之。拨萃桔梗汤：治热肿喉痹。桔梗(炒〔、甘草、连翘、山栀(炒〔、薄荷、黄芩(各一钱〔，上竹叶，水煎服。甘桔汤：治咽喉肿痛。甘草(六钱〔、桔梗(三钱〔，用水煎服。解毒雄黄：治 喉风肿闭，或卒倒死，牙关紧急。雄黄(一钱〔、郁金(一钱〔、巴豆(十四粒去油壳〔，右为末，醋糊丸， 豆大，用热茶送下七丸，吐顽痰立苏。夺命丹：治喉闭，或疔毒，或麻木，或呕吐，重者昏愦。若疔毒牙关累急，用三五丸为末，水调灌下，诚有夺命之功。蟾酥(乾者酒化〔、轻粉(各五分〔、枯白矾、寒水石(煅〔、铜绿、乳香、没药、麝香(各一钱〔、朱砂(三钱〔、蜗牛(二十个另研如无亦效〔，右为末，用蜗牛或酒糊为丸，如 豆大，每服一二丸，温酒或葱扬下。换肌消毒散：治时疮不拘初起溃烂。（一名 汤）土茯苓(五钱〔、当归、白芷、皂角(刺炒〔、薏苡仁(各一钱半〔、白鲜皮、木瓜不犯铁器、木通各一钱、甘草五分，上水煎服。七味白术散：（一名钱氏白术散）治中气虚弱，口舌生 ，不喜饮冷，或吐泻口乾。四君子汤：治脾胃虚弱，唇囗生疮，食少作呕，大便不实，若肝木乘脾土所致，如柴胡、芍药。
第二七六章，妇人耳胗侦痛方论耳疮属手少阳三焦，或足厥阴肝经，血虚风热，或怒动肝火而致。若发热遗 痛，属三焦厥阴风热，用柴胡清肝散。若内热 痛，或胀痛属肝火伤血，用栀子清肝散。若寒热作痛，或作呕吐，属肝火伤脾，用益脾清肝散。若囗乾足热，为肝肾阴虚，用益阴肾气丸。若月经先期，为血热，用加味逍遥散。过期为血虚，用八珍汤。食少体倦，为郁火，用加味归脾汤。恶塞发热，肢体倦怠，为气血俱虚，用十全大补汤。慎不可专治其外，复伤气血也。附治验妇人耳内外肿痛，胸胁不利，寒热往来，小便不调。余以为肝火伤血，先用龙胆泻肝汤四剂，诸症顿退，又用加味赵遥散而愈，又因怒复作，用小柴胡汤而痊。妇人经行後，因劳怒发寒热，耳作痛。余以经行为血虚，用八珍汤加柴胡，怒气为肝火，用加味逍遥散。劳役为气伤，用补中益气汤加山栀而愈。妇人素郁怒，耳内作痛，肿 寒热，面色青黄，经行则变赤，余用加味归脾汤、加味逍遥散而愈。妇人怀抱素郁，因怒耳作肿痛，经行不止，寒热发热，面色青赤，肝脉弦数，余以为久郁伤脾，暴怒伤肝，先用加味小柴胡汤，随用加味逍遥散而痊。妇人因怒发热，每经行两耳出脓，两太阳作痛，胸胁乳房胀痛，或寒热往来，或小便频数，或小腹胀闷，皆属肝火血虚，先用栀子清肝散二剂，又用加味逍遥散数剂，诸症悉退，乃以补中益气，加五味而痊。妇人耳内肿痛出水，寒热囗苦， 连颈痛，饮食少思，此肝火甚也。用小柴胡汤，加山栀、牡丹皮，稍愈，用加味逍遥散渐愈，用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀，调补肝脾而全愈。妇人耳内外肿痛，胸胁不利，寒热往来，小便不调，此肝经湿热也，用龙胆泻肝汤四剂，诸症顿退，用加味逍遥散而全愈，又因怒复作，用柴胡清肝散而痊。妇人耳内不时胀痛，内热囗乾，劳则头晕，吐痰下带，此肝脾气虚也。朝用补中益气，夕用加味逍遥散而痊。寡妇耳内外作痛，不时寒热，脉上鱼际，此血盛之症，用小柴胡加生地，以抑其血而愈，又项间结核如贯珠，寒热晡热，用加味归脾汤、加味逍遥散，调补肝脾而煎。妇人耳内外或作痛，或赤肿，或寒气，月经旬日而止，潮热内热，自汗盗汗。余以为肝脾气血俱虚而有热，用归脾汤、六味丸而愈。妇人性急，或耳内作痛，或耳外赤肿，且热胁胀，日晡益甚。余以为怒气伤肝，气血俱虚，朝用加味逍遥散，加黄柏、桔梗，夕用归脾汤送地黄丸而愈。胸孀妇耳内外作痛，或项侧结核，内热晡热，月经不调，吐痰少食，胸膈不利。余以为郁怒伤肝脾，朝用归脾汤，以解脾郁生脾气，夕用如味逍遥散，以清 火生肝血而愈。女子耳下肿赤，寒热囗苦，月经不调，小便内结一块，此肝火气滞而血凝也。先用小柴胡加山栀、川芎、丹皮、又用柴胡清肝散而痊。附方小柴胡汤：治肝胆经症，寒热往来，晡热潮热身，默默不欲饮食，或怒火口苦耳聋，咳嗽发热，胁下作痛，甚者转侧不便，两胁痞闷，或泻利咳嗽，或吐酸食苦水，居皆用 药主之。柴胡(一钱〔、黄芩(炒一钱〔、人叁、半夏(各七分〔、甘草(炙五分〔，上姜水煎服。加味小柴胡汤：治肝胆经风热，耳前後肿痛，或结核、痛，或寒热晡热，或经候不调等症，即小柴胡加山栀、牡丹皮。益脾清肝散：治肝经之症，寒热体痛，脾胃虚弱。人叁、白术(炒〔、茯苓(各一钱〔、甘草(炒五分〔、川芎、当归、黄 (各一钱〔、柴胡(五分〔、牡丹皮(七分〔，水上煎服。栀子清肝散：治三焦及肝胆经风热，耳内作 ，或生疮出水，或胁肋胸乳作痛，寒热往来。柴胡、山栀(炒〔、牡丹皮(各一钱〔、茯苓、川芎、芍药、当归、牛蒡子(炒各七分〔、白术、甘草，右水煎服。柴胡清肝散：治肝胆三焦风热怒火、以致项胸作痛、或头目不清、或耳前後肿痛，或寒热体疼、柴胡、黄芩(炒五分〔、人叁、山栀(炒〔、川芎(各一钱〔、连翘、桔梗(各八分〔、甘草(五分〔，上水煎服。犀角地黄汤：治上焦有热，囗舌生疮发热，或血妄行，或吐血，或下血。犀角(镑〔、生地黄、白芍药、黄芩(炒〔、牡丹皮、黄连(炒各一钱〔，右水煎服，若因怒而患，加柴胡、山栀。犀角升麻汤：治阳明热风热牙疼，或唇颊肿痛，或手足少阳经风热，连耳作痛。犀角(镑〔、升麻、防风、羌活(各一钱〔、白附子(五分〔、川芎、白芷、黄芩(炒各七分〔、甘草(五分〔，右水煎熟，入犀末服。
第二七七章，妇人瘰倁方论妇人瘰倁，或因忧思郁怒，或因胎产经行，则肝胆脾肾受伤，以致前症。盖肝伤则血燥，血燥则筋挛，累累如贯珠，多生耳前後胸胁。面苦寒热肿痛，乃肝气动而为病，用柴胡栀子散，以清肝火为主，佐以逍遥散以养肝血。若初生如豆，附看於筋，白色不变，内热囗乾，精神倦怠，久不消溃，乃肝脾亏损，用逍遥散，归脾汤、六味丸，以健脾土，培 木，切不宜用散坚追毒之剂。故外台秘要云：「肝肾虚弱则生历矣。」病机云：「瘰倁本系膏粱丹石之毒，因虚劳气郁所致，补形气，调经脉，其疮当自消饮，若误下之，先犯病禁经禁矣。若久溃不 ，脉浮大，邪火盛也，面色、白，金克木也，皆不治。」凡瘰倁赤脉贯瞳子有几条则几年死，无则可治。附治验妇人患前症，久而不愈，或以为木旺之症，不宜於春，预用散肿溃坚汤，肿硬益甚。余以为肝经亏损，用六味地黄丸、补中益气汤，至春而愈。此症若肝经风火自病，元气无亏，可用散坚泻青之剂。若肝自损亏，或水不生木，用地黄丸。若金来克木，须脾土生肾水，若行攻伐，则脾胃伤而反致木克土矣。妇人患之，少寐年馀而溃，脓水淋漓，月经或五六十日一至，误服通经丸，展转无寐，午前恶寒，午後发热。余谓思虑伤脾，用归脾汤作丸，午前以六君子送下，午後以逍遥散送下，两月馀，得寐半载，後经行如期，年馀而疮愈。妇人溃後发热，烦躁作渴，脉大而虚，此血虚也。以当归补血汤六剂，而塞热退，又以圣愈汤数剂而全愈，更以八珍加贝母、远志而疮 。倁妇面黄体倦，咽酸嗳气，余以为中气虚弱，欲用补中益气汤加茯苓、半夏，不信，反降火利气，胸膈痞满， 疮肿痛，又散坚利气，嗳气不绝，大便不实，四肢时冷。余曰：「今变中气虚寒矣。」用六君子汤加姜、桂，少用升麻、柴胡渐愈，更佳以补中汤寻愈。妇人患此嗳气，用降火清胃，食少吞酸，胸膈痞闷，用利气消导，吐痰气促，饮食日少，用清热化痰，大便坚滥，内热身瘦，余曰：「香酸嗳气，脾胃气虚也。胸痞痰喘，脾肺气虚也。大便坚滥，内热日瘦，脾肺血虚也。」遂以补中益气，加炒黑吴茱萸三分，数剂，佐以六味尢，诸症顿退，乃用归脾汤、逍遥散，问服而愈。妇人患前症，遍身作痒，脉大而虚，此气血俱虚，不能荣於腠理，以十全大补汤，治之而愈，大凡溃後，午前痒作气虚，午後痒作血虚，若作风症治之必死。妇人项核肿痛，察其气血俱实，先以必效散一服，去之。更以益气养荣汤，二十馀剂，补之而消。盖此症初起而血气虚弱者，先用前汤，待其气血稍充，乃用必效散，以去其毒，仍用补药，无不奏效。若己成脓者，即针而补托之，气血复而核不消者，服散坚之剂，倘不应而气血如故，仍以必效散、养荣汤，又不应，灸肘尖肩侳二穴，用豆豉饼，琥珀膏自愈。若气血壮实，不用追蚀，亦能自腐，用药以腐之者，使易於收敛耳。若血虚而用逭蚀，不惟无益，适以取败，凡不慎饮食七情者，不治。附方当归川芎散：冶手足少阳经血虚疮症，或风热耳内痒痛，生疮出水，或头目不清，寒热少食，或经水不调，胸膈不利，腹 痞痛，小便不调。当归、川芎、柴胡、白术(炒、芍药(炒各一钱〔、牡丹皮、茯苓(各八分〔、蔓荆子、甘草(各五分〔、山栀(炒一钱二分〔，上水煎服。若肝气不平，寒热往来，加柴胡、地骨皮。肝气实热，加柴胡、黄芩。肝脾气血虚热，加叁、 。熟地。脾虚饮食少思，倍加白术、茯苓。脾虚胸膈不利，加人叁、黄 。脾虚痰滞，胸膈不利，加半夏。肝气不顺，加木香，肝虚小腹痞满，或时作痛，加熟地。脾血不足，小腹作疼，加肉桂。日晡发热，加熟地。加味地黄丸：治肝肾阴虚诸症，或耳内痒痛出水，或眼昏痰喘，或热渴便涩等症。乾山药、山茱荑肉、牡丹皮、泽泻、白茯苓、熟地黄(自制〔、生地黄、柴胡、五味子(各另末等〔，为分、上将二地黄，酒拌杵膏，加蜜丸，桐子大，每服百丸，空心，白汤下，如不应用加减八味丸。人叁养荣汤：治溃疡寒热，四肢倦怠，体瘦少食，面黄气短，不能收效，大疮愈後。多服之，庶不良他症也。人叁、陈皮、黄 (炒〔、桂心、当归、白术(炒〔、甘草(炙炒一钱〔、熟地黄(自制〔、五味子(炒杵〔、茯苓(各七分〔、白芍药(一钱五钱〔、远志(去心炒五分〔，上姜枣，水煎服。泻青丸：治肝经实火，胁乳作痛，或恶寒发热，大便秘结。当归、龙胆草炒焦、川芎山栀炒、大黄炒、羌活、防风各等分、上为末，密丸，桐子大，每服三四丸，白汤下。若阴血不足，肝火血燥，用四物加山栀、柴胡，或逍遥散加丹皮、山栀。若胃水亏损，不能生肝木而筋挛结核，或肢节拳搐，或似中风，涎痰上涌，用六味丸料煎服。生地黄丸：治师尼寡妇室女，乍寒乍热，或颈间结核，肝脉弦长，而出鱼际。赤芍药(一两〔、秦艽、黄芩、硬柴胡(各五钱〔、生地(一两酒拌杵膏〔，右为末，入地黄膏，加炼蜜少许，丸桐子大，每服三十丸，乌梅煎汤下，日进二服。连翘饮子：治肝胆经气滞，瘰历结核，或乳内结核者。连翘、川芎、瓜蒌仁(研〔、皂角刺(炒〔、橘叶、青皮、甘草节、桃仁(各一钱〔，右水煎。散肿溃坚汤：治瘰倁坚硬，气血无亏者，宜用。升麻、连翘、当归尾(酒拌〔、白芍药(炒〔、黄柏(酒炒〔、葛根、三棱(酒拌微炒〔、广术(各三分、龙胆草(酒炒〔、桔梗(炒〔、知母(酒炒〔、瓜蒌根、昆布(各五分〔、柴胡(四分〔、甘草(炙二分〔、黄芩(酒炒四分半〔，上水煎服。必效散：治瘰倁未成者消，已溃者敛，须元气无亏者可服，若孕妇禁饵。南硼砂(二钱五分〔、轻粉(一钱〔、斑猫(四十枚去头翅同糯米炒熟去米〔、麝香(五钱〔、巴豆(五粒去壳心膜〔、白槟榔(一个〔，上为末，每服一钱，五更用滚汤调下，如小水涩滞，或微痛，此 毒欲下也。进益元散，一服即下，此方斑猫、巴豆似为峻厉，然用巴豆乃解斑猫之毒，用者勿畏。益元散：滑石末(六钱〔、甘草末(一钱〔，每服一钱，白汤调。琥珀膏：治颈项或腋下，初结小核，渐如连珠，溃而脓水不绝，成漏症者。琥珀(一两〔、丁香、桂心、朱砂、木香、松香、白芷、防风、当归、木鳖子肉、木通(各五钱〔、麻油(二斤〔，右先用琥珀等六味为末，其馀药入油煎焦黑，泸去渣，徐徐入黄丹，再煎，软硬得中，入前末即成膏矣。针头散：治一切顽疮，内有瘀肉，或历核不化，疮囗不合，宜此药腐之。赤石脂(五钱〔、乳香、白丁香、砒霜(生用〔、黄丹(各一钱〔、轻粉、麝香(各五钱〔、蜈蚣(一条炙乾〔，右为末，搽瘀肉上，其肉自化，若疮囗小，用糊和作细条，阴乾 之，凡疮久不合者，内有脓管，必须用乏。
第二七八章，妇人结核方论妇人结核，皆因郁怒亏损肝脾，或因胎产经行，失於调养，或因暴怒触动胆火。若结於项侧耳前後，或胸膀肋痛，或发寒热，属胆经风热怒火，宜用柴胡清肝散，加钩藤、山栀，以养血气清肝火。若结於肉裹，其色不变，晡热内热，属肝火血虚，宜用加味逍遥散，加龙胆草，以养肝血 肝火。或结於肢节，或累累如贯珠其色不变，亦肝火血 而筋挛，宜用柴芍叁芩散加钩藤，以黄血气，佐以六味丸，以生肾水。若时消时作，此气滞而痰结也，用归脾、六君二汤，以调和脾肺之气，并佐以海藻丸。若溃而核不腐，或肉不生，或脓水清稀，肌寒肉冷，自汗盗汗，寒热内热，面色痿黄食少体倦，便利不调者，五胰皆虚也，但用补中益气、加味六君子二汤，调补脾胃，以滋诸脏，则各症自退。故经云：「形伤则痛，气伤则肿。」慎不可轻用行气破血之剂，以复伤也。附治验妇人项结核，寒热头痛，胁胀乳痛，内热囗苦，小便频数，属肝火血虚，用加味四物而愈，又用加味 遥散，调补肝脾而安。妇人经事不调，肢体结核如榛如豆，不计其数，隐於肉 ，其色不变，三年馀矣。大按则痛，或投以降火消毒，乃不按自痛，发汗作渴，日晡益甚，经水过期，左关脉数，此肝火血煤也。用清肝益荣汤，六十馀剂，诸症己愈，惟项核末消，又以当归龙荟丸数服，及八珍汤加柴胡、山栀，三十馀剂而痊。妇人久郁怒，胸胁内股外、各结核，寒热往来，经候不调，胸膈不利，饮食少思，大便不调，左关弦洪，左寸弦数，右关弦紧，右寸弦浮。余谓：「左关弦洪，肝经热也。左寸弦数，木生火也，右关弦紧，肝克脾也，右寸弦浮，木侮金也，法当生肝血。」遂用加味四物汤，而诸症退，用加味逍遥散，而经候调，用加味归脾汤而全愈。妇人因怒，肢体结核，睡中发搐，左关弦洪。余曰：「此为肝火血燥筋 ，当清肝火养元气。」遂用加味小柴胡汤、加味逍遥散，渐愈，又用八珍汤，加牡丹皮、柴胡、山栀、钩藤而愈。妇人肢体结核，胸腹痞闷，气泄稍宽。余谓此肝脾郁滞。不信，服降火行气化痰，病愈甚而气愈虚，余用加味逍遥、加味归脾二药，问服半载而痊。妇人项间结核，不时寒热，左目紧小，头项振掉，四肢抽搐，此肝火血虚风热也。用加味逍遥加钩藤数剂，诸症渐愈，又用八珍汤，调理而痊。妇人耳内耳後项侧，结核作痛，寒热囗苦，月经不调，此肝胆经火而伤睥胃也。用四君、柴胡、丹皮，及六味地黄丸而愈。妇人因怒结核，经行不止，发热昼安静而夜谵语，此血分有熟也。用小柴胡加生地顿安，其核尚在，经侯先期，肝脉弦数，此肝火血涸而筋挛也，用加味逍遥加生地，月经如期而核消。妇人项臂结核，头痛塞热，乳内时疼两胁 痛。余以为肝脾郁火而血燥，先以加味逍遥散，再加味归脾汤而愈。妇人素郁怒，患前症，内热晡热，久而不愈。若面色痿黄，则月经过期而少。若面色赤则月经先期而多。余曰：「面黄过期，脾经虚弱也，面赤先期，脾虚火动也。」朝用补中益气，升举脾土，以益气血。夕用加味逍遥，滋养肝血，以忌阴火，复以归脾汤解郁结。半载，元气复而痊。（又有患前症，因脾虚下陷而发热，乃专治其疮，变瘵而殁。）女子耳下结核， 痛寒热，此属肝经风热，用栀子清肝散一剂，诸症悉愈，後因怒，耳後并额两角，作痛寒热，此兼少阳经症，仍以前药加羌活，二剂而瘥。妇人项患五核，时常寒热，肝脉弦长而出寸囗。此血盛无耦之症也。用小柴胡褐，邡生地、乌梅治之而愈。妇人腹中结块，误认血鳖，服驱遂之药，下血甚多，致肢节间结核。附方八珍汤：治脾胃伤损，恶寒发热，或烦躁作渴，或因脾胃亏损，脓水清稀，久不能愈等症，即四君、四物二汤相合。十全大补汤：治疮疡胃气虚弱，肿痛不消，或溃而不 ，或自汗盗汗，食少体倦。或寒热作渴，头痛眩晕，或似中风。又治气血俱虚，胸腹胳痛。或作胀满，或骨节作痛，经候不调。或寒热晡热，五心烦热。或吐血咽乾，头痛眩晕，眼目昏涩。或痰嗽喘促，胸膈虚痞，或呕吐泄 ，手足冷热。即八珍汤加黄 、肉桂。加味逍遥散：治肝脾血虚有热，遍身搔痒，或囗燥咽乾，发热盗汗，食少嗜卧，小便涩滞等症。又治瘰痘流注，虚热等疮。甘草(炙〔、当归(炒〔、芍药(酒炒〔、茯苓白术(炒各一钱〔、柴胡、牡丹皮、山栀(炒五分〔，右水煎服。逍遥散：即前方去丹皮、山栀。归脾汤：治脾经失血少寐，发热盗汗，或思虑伤脾，不能摄血，以致妄行。或健忘怔忡，惊悸不寐。或心脾伤痛，嗜卧少食。或忧思伤脾，血虚发热。或肢体作痛，大便不调。或经候不准，晡热内热，或瘰倁流注，不能消散溃敛。人叁、白术(炒〔、黄 (炒〔、白茯苓、龙眼肉、当归、远志、酸枣仁(炒各一钱〔、木香、甘草(炙各一钱〔，上姜枣水煎服。加味归脾汤：即前方加柴胡、山栀。柴术叁苓汤：治肝火血热，遍身搔痒，或起赤晕，或筋挛结核。白术(炒〔、人叁、茯苓(各一钱〔、柴胡、川芎、山栀、芍药(炒〔、甘草(炒各五分〔、熟地(自制〔、当归(各八分〔，上水煎服。紫芍叁苓散：治肝胆经部分结核， 痘瘤瘊等症，或肝血 热，脾气虚弱，发热少食。柴胡、芍药炒、人叁、茯苓、白术(炒〔、山栀(炒〔、陈皮、当归(各一钱〔、牡丹皮、甘草(各五分〔，上姜枣水煎服。清肝益荣汤：治肝胆经风热，血燥筋挛结核，或作瘊子。柴胡、山栀(炒各五分〔、当归、川芎、芍药(炒各一钱〔、熟地黄(自制〔、白术(炒〔、木瓜、茯苓(各五分〔、甘草(三分〔、龙胆草(酒拌炒黑五分〔、薏苡仁(五分〔，上水煎服。清热凉血饮：治风热血燥，丹毒等症，大便秘结。当归、川芎、大黄炒、芍药(炒〔、生地黄(各一钱〔，水上煎服。神效开结散：消瘿块甚效。沉香(各二钱〔、橘红(四两〔、珍珠(四十九粒入砂锅内，以盐泥封固煅亦取出去火毒用〔、猪厌肉子(四十九枚用豚猪者生十项间如枣子大〔，上为末，每服一钱，临卧酒调，徐徐咽下，患小者三五服，大者一剂可愈，切忌酸咸油腻滞气之物，须用除日，於静室修合。海藻散坚丸，治肝经、瘤。海枣、昆布各二两、小麦四两醋煮晒乾、柴胡二两、龙胆草酒拌炒焦一两、右为末，炼蜜丸，桐子大，每服二三十丸，临卧，白汤送下，呕化咽之，尤好。凡患瘰倁服调治之药，末应，宜佐以前二药。

海明月 发表于 2008-9-2 21:44

第二七九章，妇人流注方论妇人流注，或因忧思碜怒，亏损肝脾，或因产後劳役，复伤气血，以致荣气不从，逆於肉 ，腠理不密，外邪客之，或湿痰流注，或跌扑血滞，或产後恶露，则气流而注，血注而凝。或生於四肢关节，或流於胸腹腰臀，或结块，或漫肿，皆属虚损，急用葱熨，及益气养荣汤，则未成者自消，己成者自溃。若肿起作痛，起居如常，饮食如故，属病气有馀，形气未损者，尚可治。若漫肿微痛，起居倦怠，饮食少思，属形气病气俱不足，最为难治。不作脓，或脓成不溃，气血虚也，用八珍汤。憎寒畏塞，阳气虚也，十全大补汤。晡热内热，阴血虚也，四物加叁、术。作呕欲呕，胃气虚也，六君加炮姜。食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。四肢逆冷，小便频数，命门火衰也，八味丸。小便频数，痰盛作渴，肾水亏损也，六味丸。月经先期，不日而止，肝脾虚弱也，月经过期，多日不止，肝脾虚热也，八珍汤加柴胡、丹皮。凡溃而寒凝，疮囗不 者，用豆豉饼 散之。其溃而有脓，管不 者，用针头散腐化之。若不补气血，不节饮食，不慎起居，不戒七情。或用寒凉克伐者，俱不治。附治验妇人左臂患之年许不溃，坚硬不痛，脉弱少食，月经过期，日晡发热，劳怒则痛。此形气虚而逆於肉 也。与叁、 、归、术、川芎、芍药、熟地、贝母、远志、香附、桔梗、丹皮、甘草。百馀帖而消。妇人因暴怒而腰肿一块，或胸膈不利，或走气作痛，此荣气郁滞，与方脉流气饮数剂而止，更以小柴胡对四物，加香附贝母，月馀而愈。妇人因怒，胁下肿痛，胸膈不利，脉息沉滞，此荣气郁遏而为肿，用方脉流气饮数剂，少愈。以小柴胡对二陈，加青皮、桔梗、贝母，数剂顿退，更以小柴胡对四物，二十馀剂而痊。妇人因闭肭肩肿，遍身作痛，用黑丸子二服而痛止，又用力脉流气饮二剂，而肿消，更以二陈对四物，加香附、枳壳、桔梗而愈。妇人患此，遇劳必痛，众手按之痛乃止，属气血俱虚，用十全大补汤、六味丸、逍遥散而痊。妇人先胺体作痛，後患流注，发热恶寒，食少胳胀，月经不调，痰盛喘嗽，五心烦热，健忘惊悸，盔汗无寐，悉属肝脾亏损，气血不足，用十全大补、加味归脾、兼服诸症悉痊。妇人素头晕，患流注，月经迟少，此属中气虚弱。用补中益气汤而愈，後因劳仆地月经如涌，此劳伤火动，用前汤加五味子，一剂而愈。妇人患前症，用行气化痰等药，肋膈不利，饮食少思，用疏利之药，大便作泄，中满不食。余以为脾胃复伤，用补中益气汤，加煨姜。脾胃健，饮食进，又用六君加芎、归，百馀剂而愈。妇人素郁结，肩臂各肿如覆杯。余烘为肝脾亏损，用加味逍遥散百馀剂，元气复而肿消。後因劳役怒气，经行不止，服凉血之剂，其血如崩。余以为此因脾气复伤下陷，而血从之，朝用补中益气汤，夕用加味归脾汤而愈。妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，寒热倦怠，服行气化痰等剂，遍身 核，大小不一，二十馀枚，诸药不应，余用加味归脾汤而愈。妇人腿患筋挛骨痛，诸药不应，脉迟紧，此肝脾气血虚弱，而塞气之变也，用大防风汤二剂，顿退，又二剂而安，又一妇患之亦然，先用前药二剂，更服黑丸子而痊，此二患。若不早治，以致内溃，必成败症矣。妇人患前症，溃後发热。余以为气血俱虚，彼不信，乃服败毒表散之药，果发大热，竟至不救，夫溃疡虽有表症发热，宜以托 为主，而佐以表散之剂，况於瘰历流汪乎干附方仙方活命饮：治一切疮疡，未成者即散，己成者即溃，又止痛消毒之良剂也。白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺(炒〔、穿山甲(炙〔、天花粉、乳香、没药(各一钱〔、金银花、陈皮(各三钱〔，上用酒一大碗，煎五七沸服。托 消毒散：治疮疽亓气虚弱，或行攻伐，不能溃散，服之。未成即消，已成即溃。腐肉即去，新肉即生。人叁、黄 (盐水拌炒〔、当归、川芎、芍药(炒〔、白术、茯苓(各钱〔、金银花、白芷(各七分〔、甘草(五分〔，右水煎服。托 散：治疮疡因气血俱虚，不能起发，或腐溃不能收 ，及恶寒发热者。人叁(气虚多用之〔、黄 (炒各一钱〔、白术(炒〔、陈皮、当归、熟地黄(自制〔、茯苓、芍药(酒炒各一钱〔，上水煎服。益气养荣汤：治怀孢抑郁，瘰历流注，或四肢患肿，肉色不变，或日晡发热，或溃而不敛。人叁、茯苓、陈皮、贝母、香附、当归(酒拌〔、川芎、黄 (盐水拌炒〔、熟地黄(酒拌〔、芍药(炒各一钱〔、甘草(炙〔、桔梗(炒各五分〔、白术(炒二钱〔，上姜水煎服。木香饼：治气滞结肿闪肭，风寒所伤作痛。木香(五钱〔、生地黄(一两〔，右木香为末，地黄忤膏和匀，量患处大小，作饼置患处，以热熨斗熨之，肿痛悉退。二陈汤：治中 停痰，饮食少思，呕逆等症。陈皮(去白〔、茯苓、半夏(各二钱〔、甘草(炙五分〔，用水煎服。方脉流气饮：治恼怒胸膈胀满，或肢体作痛，或结壅肿，血气无亏。隔蒜灸法：治一切疮毒，大痛或不痛，或麻木如痛者，灸至不痛，不痛者，灸至痛，其毒随火而散，用大蒜头去皮，切三分厚，安疮头上，用艾壮於蒜上，灸之三壮，换蒜复灸。未成老，即消。已成者，亦杀其大势，不能为害。如疮大，用蒜捣烂，摊患处，将艾铺上烧之，蒜败再换，仍服托 之剂，如不痛，或不作脓，不起发者，不治。此气血虚极也。神效葱熨法：治虚怯人肢体患肿块，或不痛，或作痛，或风袭於经络，肢体疼痛，或四肢筋挛骨痛。又治流注跌扑伤损肿痛。用葱头细切，忤烂炒热敷患处，冷易之，再熨，肿痛即愈，其效如神，此外补阳气，而运散壅滞之法也。豆豉饼：治疮疡肿硬不溃，或溃不 ，并一切顽疮恶疮，用江西豆豉为末，唾津和作饼，大如钱厚如三文，置患处，加艾壮於上灸之，乾则易之。若背疮大者，用漱口水和饼覆患处，铺艾於上灸之，如未成者，则消，已成者，能杀其毒，有不效者，乃气血虚也。
第二八0章，血风疮论妇人血风疮，因肝脾肺经风热，或郁火血燥所致，其外症或身发疙瘩搔痒，或如丹毒痒痛，或搔破脓水淋漓。其内症月经失常，小便不调，夜热内热，自汗盗汗，恶寒憎寒，肢体倦怠，饮食不甘，寒热往来。若发热作痛，属肝经风热，用当归饮，加柴胡、山栀。若寒热作痛，属肝脾郁火，用小柴胡加山栀、黄连。若，疙瘩搔痒，属肺经风热，用清热消风散。若经候失常，内热晡热，属肝脾血虚，用加味逍遥散。若肢体倦怠，寒热往来，属肝脾气虚，用加味四君子，加柴胡、丹皮。若夜热作渴，或兼谵语，乃血分有热，用小柴胡加生地黄。血虚，用四物合小柴胡。若无寐盗汗，内热晡热，乃脾经血虚，用归脾汤。兼寒热，加山栀。若愈後身起白屑，搔则肌肤如帛所隔，此气血虚不能荣於腠理，用十全大补汤。若用风药以治其外，则阴血复伤，反致他症矣。附治验妇人素清苦，四肢患之，误服败毒寒凉，晡热内热，自汗盗汗，月经不行，囗乾咽燥。余谓四肢者，脾之所主，当调养脾血，其病自愈，遂用归脾汤数剂而愈。妇人性躁患之，寒热囗苦，胁痛耳鸣，腹胀溺涩，年馀矣。此居肝火伤脾，用四君子加柴胡、炒山栀、炒龙胆数剂，更与逍遥散，兼服而疮愈。又与六味丸，及逍遥散，七十馀剂而愈。妇人日晡身痒，月馀囗乾，又月馀成疮，服 风治疮之剂，脓水淋漓，午前畏寒，午後发热，殊类风症。余谓此肝火伤脾，外邪所搏，先用补中益气，加山栀、钩藤，又以逍遥散，加川芎、贝母而愈。妇人搔瘥发热，日晡益甚，皮肤赤晕月经过期，此血虚而有热也。以逍遥散加熟地，热止痒退，更以四物加柴胡、叁、 、炙草、茯苓，调理遂愈。妇人怀抱久郁，患前症，脓水淋漓，服连翘消毒散，食少胸痞，服清气化痰汤，作呕吐痰，服清热以痰丸，烦热畏塞，四肢 热，面目赤色，脉大而无力。余以为脾胃亏损，而虚寒隔阳气於外，遂用六君子汤加炮姜治之。诸症稍愈，饮食 进，又佐以四物汤，诸症渐愈，又以四君子每味各一钱，四物每味各五分，诸症全愈，後因劳晡热，体倦懒食，小腹痞坠，小便涩滞，自用四物、黄柏、知母，晡热尤甚，更烦渴眩晕。余以为脾气下陷，用补中益气汤，渐愈，乃佐以逍遥散而安，後月经至如崩，前症复作，此脾气伤而不能统血，血虚而阴火动也，仍用补中益气而痊。女子十二岁善怒，遍身作痒，用柴胡、川芎、山栀、芍药，以清肝火，以生地、当归、黄芩，以凉肝血，以白术、茯苓、甘草，以健脾土而愈，半年後，遍身起赤痕，或时 晕，此肝火炽甚，血得热而妄行，是夜果经至。附方当归饮：治血热瘾疹痒痛，脓水淋漓，发热等症。当归、白芍药、川芎、生地黄、白蒺藜(炒〔、黄 (各一钱〔、防风、荆芥、何首乌(不见铁器〔、甘草(各五分〔，上水煎服。四君子汤：治胃气虚弱，或因克伐以致肿不消散，溃不收敛者，宜用此药调补脾胃，诸症自愈。若误用攻毒，七恶随至。若饮食少思，或食难化，或欲作呕，或大便不实，疮囗出血，吐血便血，尤宜用之。凡气血俱虚之症，宜用前汤，但加当归，则脾胃健，饮食进，阴血生。若用四物沉阴，则脾胃复伤，反致他症。若命门火衰而脾土虚寒者，必用八味丸以补土母。人叁白术、茯苓(各二钱〔、甘草(炙一钱〔，姜枣水煎服。加味四君子汤：即前方四君子加川芎、当归。六君子汤：治症同前，即四君子汤加陈皮、半夏各一钱。若中气虚寒假热，误服寒凉克伐，以致四肢发热，囗乾舌燥呕吐，此因塞气隔阳於外，须臾，加姜、桂，不应，急加附子。四物汤：治血虚，或因失血，或因克伐，或因溃後，以致晡热内热，烦燥不安。若脾虚不能生血者，宜四君加当归，并酒炒白术，以补脾土，其血自生。若血虚发热，误服塞凉克伐之剂，以致发热作渴，目红面赤，脉洪大而虚，此血脱烦躁，急用当归补血汤。当归(酒拌一钱〔、熟地黄(三钱自制〔、芍药(炒一钱〔、川芎(二钱〔，水煎服。加味四物汤：即四物加柴胡、牡丹皮、山栀。神效当归膏：治一切疮疡，搔痒疼痛，去腐肉，生新肉，其效如神，如洗拭换膏，必须预备即贴之，新肉长风故也，如用白蜡尤好，此药生肌止痛，补血续筋，故与新肉相宜。当归、生地黄、黄蜡(各一两〔、麻油(六两〔，上先将当归、地黄，入油煎黑去渣，入蜡溶化，候冷搅匀，即成膏矣。
第二八一章，妇人赤白游风方论妇人赤白游风，属肝经怒火，血燥生风，或脾经郁结，血虚生熟，或腠理不密，风邪外袭。其症或疙瘩搔痒，或脓水淋漓，白属气而赤属血，因得风而游行也。若肝经血燥，用柴胡清肝散。肝经怒火，用栀子清肝散。肝经血热，用加味四物汤。肝火血虚，用六味地黄丸。脾经郁热，用加味归脾汤。肝脾血虚，风热，用加味消遥散。若因风邪郁热所致，用荆防败毒散，或专用 风之剂。肝血愈燥，则血随火化，反为败症矣。附治验妇人素清苦，因郁怒患前症，晡热内热，自汗盗汗，月经不行，囗乾咽燥。余谓此郁气伤脾，乃以归脾汤数剂，诸症稍退，後兼逍遥散，五十馀剂而愈。妇人患此，性躁寒热，囗苦胁痛，耳鸣腹胀溺涩，乃肝脾血虚火旺也。用六君加柴胡、山栀、龙胆数剂，更与逍遥散兼服渐愈，又与六味丸、逍遥散，七十馀剂，诸症悉退。妇人患前症，误服大麻风药，破而出水，烦渴头晕，诚类风症，六脉洪数，心肝脾为甚。余曰：「风自火出，此因怒火，脾胃受邪，血燥而作，非真风症也。」与逍遥散、六味文，以清肝火，滋脾土，生肾水而愈。妇人患前症，久不愈，食少体倦，此肝脾亏损，阴虚发热也。先用补中益气，加川芎、炒栀，元气渐复，更以逍遥散而疮渐愈。妇人身如丹毒，搔破，脓水淋漓，热渴头晕，日晡益甚，用加味逍遥散而愈。妇人患赤游风，晡热痒甚。余用清肝养血之剂，不信，乃服大麻风药，臂痛筋挛，又服化痰顺气之剂，四腋痿弱，又一妇患前症，数用风药，煎汤泡洗，以致腹胀并殁。女子赤晕如霞，作痒发热，三味小柴胡，加生地、连翘、丹皮而愈。大凡女子天癸末至，妇人月经不调，受惊着恼，多有此症。附方消风散：治风寒瘾疹痒痛，或脓水淋漓，头皮肿痒。荆芥穗、甘草(炙〔、陈皮、人叁、茯苓、白僵蚕(炒〔、防风、芎 、藿香、羌活、蝉蜕(各一钱〔、厚朴(姜制五分〔，上水煎服。大连翘饮：治风热热毒，或赤白游风，表 皆受患者。连翘、瞿麦、荆芥、木香、赤芍药、婵蜕、甘草、防风、柴胡、滑石、山栀炒、黄芩(炒〔、当归(各一钱〔，上水煎服。当归饮：治风热赤白游风作痒，或搔破脓水淋漓等症。四物汤：治赤白游风，血虚发热，或晡热，头目不清，或烦躁不寐，或胸 作痛等症。六君子汤：治脾气亏损、皮肤搔痒，或瘾疹不消。加味小柴胡：治肝胆经风热怒火，赤白游风，或寒热往来，晡热潮热身热，或口苦耳聋等症。加味逍遥散：治血虚有热，遍身搔痒，赤白游风，发热晡热等症。消遥散：即前方去丹皮、山栀。归脾汤：治脾经血虚，搔痒发热，少寐盗汗等症。
第二八二章，妇人疣倂方论妇人疣倂，或肝经湿热下注，或郁怒伤损脾肝，其外症或两拗小腹肿痛，或玉门奶肿作痛，或寒热往来，增寒壮热。其内症或小便涩滞，或腹内急痛，或小腹痞闷，或上攻两胁，或晡热重坠。若两拗小腹肿痛，肝经湿热壅滞也，用龙胆 肝汤。玉门肿胀，肝火血虚也，用加味赵遥散，及龙胆泻肝汤，加木香。若概投散血攻毒之剂，则误甚矣。附治验妇人拗中赤肿 痛，此脓内作，用托 消毒散，加柴胡数剂，溃而脓清寒热，乃气血复虚，用托 散而寒热止，用十全大补百馀剂而敛。妇人腹拗肿痛，寒 口苦，或时带下，此肝经湿热不利也，用龙胆泻肝汤而肿痛消，用加味逍遥散而寒热退。妇人腹拗肿痛，小水不利，时或胸乳作痛，膀腹作胀，此肝火气滞，而四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。妇人拗中作痛，小腹痞闷，小便不利，内热体倦，饮食少思，此肝火内动，脾胃受伤也，用加味归脾汤，柴胡清肝散而安。妇人拗中肿胀，小腹作痛，服下血之剂，其痛益甚，更吐沩少食。余以为肝脾复伤。用六君子汤，加升麻、柴胡而愈。妇人两拗肿痛，腹内一块，不时上攻，月经不调，小便不利。余以为肝脾气滞而血伤，以四君加芎、归、柴胡、山栀而愈。後因郁怒，前症复作，兼胸满腹 盗汗，此肝木甚而伤脾土也，用加味归脾汤，下芦荟丸而痊。妇人小腹内或作痛，或痞闷，两拗肿痛，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，此肝气滞而脾气伤也。朝用补中益气汤，夕用芦荟丸渐愈，更以六味地黄丸全愈。妇人两拗肿痛，小腹痞胀，白带时下，寒热往来，小水淋沥。余作肝气滞而血病，用龙胆泻肝汤渐愈，又用加味逍遥散、六味地黄丸全愈。妇人患前症，胸胁胀闷，或小水不利，或时腹痛，此肝火气病，先用龙胆 肝汤，以清肝热。又用加味逍遥散，以生肝血。六味地黄丸，以滋肾水而愈。妇人患前症，余以为肝脾郁怒。不信，另服化痰利气之剂，胸腹愈胀，又服峻利疏导之剂，变脾虚发肿而殁。妇人患前症，内热作渴，饮食不甘，肢体倦怠，阴中作梗，小便赤滥，此脾经郁结，肝经湿热，用加味归脾汤而愈。後因怒复作，小腹胀痛，用小柴胡加山栀、芎、归，痛止，又用加味逍遥散而愈。妇人两拗作痛，寒热内热，小便赤涩，胸胁不利，此肝火动而脾气伤也。用补中益气汤加茯苓，数剂少愈，又与加味归脾汤，诸症悉退，再用加味逍遥散而愈。妇人小腹痞闷溺涩内热，体倦懒食，此肝火动而脾血伤也，用八珍加柴胡、山栀、胆草而安。妇人阴中如梗，两拗肿痛，寒热不食，小便频数，小腹重坠。余以为肝牌郁怒所致，先以补中益气，加茯苓、山栀、车前子、青皮，以清肝火，升脾气，更以加味归脾汤，调理脾郁而愈。附方龙胆泻肝汤：治肝经湿热，两拗肿痛，或腹中疼痛，或小便涩滞等症。龙胆草(酒拌炒拌〔、泽泻(各一钱〔、车前子(炒〔、木通、生地黄(酒拌〔、当归(酒拌〔、山栀(炒〔、黄芩(炒〔、甘草(各五分〔，上水煎服。九味柴胡汤：治肝经湿热下注，便毒肿痛，或小腹胁肋结核，凡肝胆经部分，一切疮疡，或风热结核瘰苈。柴胡、黄芩、人叁、山栀、半夏、龙胆草、当归、芍药、甘草，右水煎服。芦荟丸：治肝气不和，克侮脾胃而患诸症，或三焦肝胆经风热，目生云 ，或疳热瘰倁，耳内生疮，寒热作痛，肌体消瘦，泼热作渴，饮食少思，肚腹不调，或牙龈蚀落，颊? G烂，下部生疮等症。芦荟(五钱〔、胡黄连、当归、芍药(炒〔、龙胆草(酒浸炒焦〔、川芎、芜荑(各两一〔、木香、甘草(炒各二钱〔，上为末，用米糊丸，麻子大，每服五十丸，滚汤下。小柴胡汤：治肝经下部肿胀，小便不利，或寒热往来，或晡热潮热，或胸膀作痛。加味逍遥散：治肝脾血虚，湿热流注下部诸症，发热晡热，寒热。加味归脾汤：治脾肝郁怒，下部诸症，寒热晡热，少食无寐，或经候不调。补中益气汤：治元气下唱，下部重坠，或晡热寒热，少食体倦，或因过服寒凉之药所致。八珍汤：治气虚寒熟晡热，或寒热往来，下部诸症。
第二八三章，妇人鹤膝风方论妇人鹤膝风症，因胎产经行失调，或郁怒亏损脾肝，而为外邪所伤，或先腿脚牵痛，或先肢体筋挛，既而膝渐大，腿渐细，如鹤之膝，故名之也。若肿高赤痛者易治，漫肿不赤痛者难治。二三月溃而脓稠者易治，半载後溃而脓清者难治。设用攻伐，已损元气，尤为难治也。大要当固元气为主，而佐以大防风汤。若食少礼倦者，六君子汤为主。晡热内热者，逍遥散为主。寒熟往来者，八珍汤为主。发热恶寒者，十全大补汤为主。少寐惊悸者，归脾汤为主。月经过期者，补中益气为主。月经先期者，加味逍遥散为主。凡溃後当大补脾胃，若脓出反痛或寒热烦渴等症，皆属气血亏损，一於培补，庶保终吉。附治验妇人久郁怒，胸胁不利，内热寒热，经候不调，遍身酸痛。余谓胃气亏损，先用补中益气汤，加半夏、茯苓，二十馀剂，胃气渐醒，又用大防风汤，与归脾汤，膝肿渐消，用加味逍遥散、大防风汤而全消，又用八珍汤加牡丹皮，调理气血而安。妇人患前症，肿痛寒热，先用大防风汤一剂，又用加味逍遥散四剂，月馀肿痛渐退，惑於速效，另服 风败毒，虚症蜂起，仍用大防风为主。佐以十全大补而消，又服大补汤，两月馀而痊。妇人患前症，两拗中腿股筋牵作痛，内热寒热，此肝火气滞之症。先用加味小柴胡汤，四剂，後以加味逍遥散为主，佐以大防风汤而消。又患痢後，两膝肿痛，寒热往来用十全大补汤为主，佐以大防风汤而仍消。妇人患之，虽溃而肿不消，朝寒暮热，饮食不思，经水三四月一至，此属肝脾气血俱虚也。用补中益气，加味归脾二汤，各三十馀剂，肿渐消而寒热止，又佐以大防风，月馀而能步履，再月馀，经行如期，又服六味丸、八珍汤，三月而 。附方大防风汤：治阴虚胁袭，腿膝肿痛等症。防风、附子(炮〔、牛膝(酒浸〔、白术(炒〔、羌活、人叁(各一钱〔、川芎(一钱五分〔、肉桂(一钱〔、黄 (炒一钱〔、芍药(炒〔、杜仲(去皮姜汁 炒〔、甘草(炙各五分〔、熟地黄(自制一钱五分〔，上水煎服。黑丸子：（一名和血定痛丸）治跌扑坠堕，筋骨疼痛，或瘀血壅肿，或外感风寒，肢体作痛。若流注膝风，初结服之自消。若溃而脓清，与补气血药自 ，孕妇勿服。百草霜、白芍药(各一两〔、南星、川乌(各炮三钱〔、白敛、赤小豆(各一两六钱〔、白芨、当归、骨碎补(焙各八钱〔、牛膝(焙六钱〔，上为末，酒糊丸，桐子大，每服三十丸，盐汤温酒任下。圣愈汤：治血虚心烦，睡卧不宁，或五心烦热。地黄(酒拌蒸半日〔、生地黄(酒拌〔、黄 (炙〔、人叁、川芎、当归(各一钱〔，水煎服。
第二八四章，妇人下注疮方论妇人两? H，或因胎产饮食失宜，伤损脾胃，或因忧思郁怒，亏损肝脾，以致湿热下注，外邪所搏。外? 汹T阳可治，内? 汹T阴难治。若初起发肿赤痛，属湿热所乘，用人叁败毒散，或槟榔败毒散。若漫肿作痛，或不肿不痛，属脾虚湿热下注，补中益气汤。气血俱虚，八珍汤。若脓水淋漓，体倦少食，内热囗乾，属脾气虚弱，补中益气，加茯苓、酒炒芍药。若午後头目不清，属脾虚阴火，用煎汤加熟地、芍药。若午後发热倦怠，属气虚血弱，用煎汤加川芎、熟地。若怀抱郁怒，属脾气不舒，用归脾汤加川芎、山栀。若内热体倦痰涎口疮，属脾肾虚热，用六味丸。若肢体畏寒，饮食少思，属脾肾虚寒，用八味丸。大抵色赤属湿热，易治。色黯属虚寒，难治。设误用攻伐，复伤胃气，多变瘵症。附治验妇人两生疮，渐至遍身发热，吐痰囗燥，咽乾盗汗，心烦足热，小便赤涩，日晡益甚，此肾足三虚阴火也，用加味迫遥散、六味丸而愈。妇人患前症，四畔微赤作痛重坠，脓水淋漓，胸膈不利，饮食少思，内热口苦，夜间少寐，此郁结伤脾血也。用归脾汤，解郁结生脾血。用补中益气，加茯苓、半夏，补脾气险湿热，寻愈。妇人久不愈，色赤微热，日晡 肿，形体虚弱，饮食少思，劳则喘渴，恶寒发热，此为脾虚下陷，用补中益气汤而愈。妇人患已三年，色黯肿硬，恶寒发热，饮食少思，形体消瘦，作渴饮汤，饮食稍多，或腹胀，或泄泻，或作呕，或作酸，此脾气虚寒也。用补中益气，加乾姜五分，五十馀剂而愈。妇人患此，因步履劳复，恶寒发热，倦怠懒食，而疮出血，此元气虚而不能摄血归经也，用补中益气汤而愈。妇人患之，因怒寒热头眩，或耳项脑胁胀痛，或小腹阴道闷坠，或小便频数下血，此属肝火血热。先用小柴胡，加炒黑山栀、芎、归、车前，二剂，诸症悉退，又用加味赵遥而愈，後因饮食劳倦，前症复作，疮囗出血，用补中益气汤而安。妇人患将两月，傑讆赤痛，小便频数，饮食如常，此湿毒甚而气血虚，先用活命饮二剂，去其湿毒，又用八珍汤，调补气血而愈。妇人患此， 痛恶寒发热，此湿热乘於足三阳经分，用槟苏败毒散而寒热退，用仙方活命饮而 痛止，再用补中益气汤而形气健。附方人叁败毒散：治疮疡 痛，寒热，或拘急头痛。人叁、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳(麸炒〔、茯苓、川芎、甘草各钱，右水煎服。槟苏败毒散：即人叁败毒散加槟 、紫苏。补中益气汤：治元气虚损，或因克伐恶寒发热，倦怠少食，或不能消散生肌，或兼饮食劳倦，烦热作渴。黄 (炒〔、人叁、白术(炒〔、甘草(炙〔、当归(各一钱〔、陈皮(五分〔、柴胡、升麻(各三分〔，右姜枣水煎，空心，午前服。鸟沉汤：生气血，补心肾，上损者服之，其效胜大建中汤。人叁、当归、白术(炒各二两〔、乌药、肉桂(去皮〔、沉香(各半两〔、自茯苓、附子，右为末，每服三钱，姜枣水煎，空心服。金锁正元丹：治真气不足，四肢怠懒，脚膝酸疼，目暗耳鸣，自汗盗汗，一切虚损之症。五味子(一两〔、紫巴戟(去心四两〔、补骨脂(酒浸炒二两半〔、朱砂(七钱另研〔、肉苁蓉(焙四两〔、葫芦巴(炒两四〔、茯苓(去皮二两〔、龙骨(一两虾〔，上为末，酒糊丸，桐子大，每服二十丸空心，温酒或盐汤下。平补镇心丹：治心血不足，时或心忡惊悸，梦如高坠，常服安心肾，益荣卫。朱砂(细研半两为衣〔、人叁(五钱〔、龙齿(一两五钱〔、白茯苓、五味子(炒〔、车前子(炒〔、茯神、麦门冬(去心杵膏〔、肉桂(各一两二钱半〔、远志(去心杵膏〔、天门冬(去心杵膏〔、山药(制各一两五钱〔、酸枣仁(去皮尖二钱半〔、熟地黄(酒蒸五钱杵膏〔，上为末蜜丸，桐子大，每服三十丸，空心，温酒下。威喜丸：治小便白浊。黄蜡(四两〔、白茯苓(四两一块同猪苓一两，於磁器内煮二十沸，鹿出晒乾不用猪苓〔，上以茯苓为末，熔蜡丸，弹子大，每服一丸，空心细嚼，津液咽下，小便 利为度，忌食米醋。
第二八五章，妇人足跟疮肿方论妇人足跟足指肿痛，足心发热者，皆因胎产经行，失於调摄，亏损足三阴虚热所致。若肿痛，或出脓，用六味丸为主，佐以八珍汤。胃虚懒食，佐以六君子汤。寒热内热，佐以逍遥散。晡热益甚，头目不消，佐以补中益气汤。痰盛作渴，或囗舌生疮，亦用前二药，以滋化源。大凡发热晡热内热，自汗盗汗等症，皆阴假热也。故丹溪谓：「火超九泉，阴虚之极也。」盖足跟乃督脉发源之所，督经所过之地，若不求其属而泛用寒凉，则误甚矣。然俗谓为免 疮者，盖猎人被免咬足跟，久而不敛，气血沥尽，其人必死，男子酒色过度者，多患此症。附治验妇人素血虚，因大劳两足发热晡热，月经过期，或用四物、芩、连，饮食少思，胸痞吐痰，用二陈、枳实、黄连。大便不实，吐痰无度，足跟作痛。余曰：足热晡热，月经过期，肝脾血虚也。胸痞吐痰，饮食少思，脾胃气虚也。盖胃为五脏之根本，胃气一虚，诸病悉至，先用补中益气，加茯苓、半夏，脾胃渐健，乃佐以六味丸补脾肾，不两月而痊。妇人经候不调，发热晡热，胸膈不利，饮食少思，服清热宽中消导之剂，前症益甚，更兼肢体酸痛，服除湿化痰等药，经候两三月一至，服通经降火之剂，足跟足指作痛，其热如炙。余以为足三阴亏损，用补中益气，六味地黄，两月诸症渐退，又用前汤，并八珍汤，两月而康。妇人足跟患肿，两腿酸软，或赤或白，或痛或痒，後或如无皮，或如皱裂，日晡至夜，胀痛 热。此足三阴虚损，用加减八味丸，及逍遥散，加熟地、川芎，百馀剂而愈。妇人劳则足跟热痛，余作阴血虚，用八珍而痊，後遍身搔痒，服风热，发热抽搐，肝脉洪数，此肝家血虚火盛而生风。以天竺胆星为丸，用四物、麦门、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡，煎送而愈。妇人两足发热，足跟作痛，日晡热甚。余谓肾肝血虚，用逍遥散、八味丸，五十馀剂，诸症悉愈。附方当归补血汤：治脾胃损伤，或因服峻剂，致血气俱虚，发渴引热，目赤面红，昼夜不忌，其脉大而虚，重按全无。若误服白虎汤，必死。黄 (炙一两〔、当归(二钱酒浸〔，用水煎服。六味丸：此壮水制火之剂。夫人之生，以肾为主，人之病，多由肾虚而致者。此方乃天一生水之剂，无不可用。若肾虚发热作渴，小便淋秘，痰壅失音，咳嗽吐血，头目眩晕，眼花耳聋，咽喉燥痛，囗舌疮裂，齿不坚固，腰腿痿软，五脏亏损，自汗盗汗，便血诸血。凡肝经不足之症，尤当用之。盖水能生木故也，此水泛为痰之圣药，血虚发热之神剂，又治肝肾精血不足虚热，不能起床，即八味丸，去附子、肉桂。八味丸：治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，而患流注鹤膝等症，不能消溃收 ，或饮食少思，或食不化，或脐腹疼痛，夜多漩溺。经云：益火之凉，以消阴翳。」即此方也。熟地黄(自制八两〔、山茱萸肉、山药(各四两〔、茯苓、牡丹皮、泽泻(各三两〔、肉桂(用分厚者，去皮取肉，分许方三能补肾引虚火归源〔、附子(用一两五钱重者，切四块用童便浸数日，火煨切看无白星为度〔，上为末蜜丸，桐子大，每服七八十丸，滚汤下。
第二八六章，妇人肺痈方论妇人肺 ，因外邪内蕴，或七情郁火，误行汗下，重亡津液，以致肺气受伤，而恶风咳嗽，鼻塞项强，胸胁胀满，呼吸不利，吐痰臭浊，脓血腥秽。若咳嗽喘急，寒邪在表也，小青龙汤。咳嗽胸胀，寒邪内壅也，葶苈大枣泻肺汤。胁胀唾腥臭脓己成也，桔梗汤。咳喘短气，或小便短少，肺气虚也，佐以叁 补肺汤。体倦少食，或喘嗽短气，脾肺虚也，佐以叁术补脾汤。作渴饮冷，午前嗽甚，胃火盛也，竹叶石膏汤。作渴内热，午後嗽甚，阴血虚也，六味丸、四物汤。囗乾饮汤，体倦少食，胃气虚也，补中益气汤，加五味、麦门。囗乾内热，咳唾痰涎，肾水虚也，六味丸、益气汤。黄昏热，或嫩甚，阴火炽也，六味丸、四物汤，加五味、麦门。五更嫩，或痰甚，脾肺虚也，六君子汤。嗽而不得眠，及两 痛，肝火虚也，六味丸、益气汤。大凡前症，因外淫所长，当 邪而实土，因心火太过，当伐木而补金。若肺气虚弱，当补脾土而生肺金。若阴火上炎，当补脾肺以滋肾水。然而发热喘嗽，咳唾脓血，饮食不入，皆脾土不能生肺金，肺金不能生肾水之败症。荀能纯补脾土而生诸藏，多有复生者，若用寒凉，脾胃复伤，则肺金失养，肾水益涸，虚火上炎，薰蒸於肺。吾末贝其能生之者，其唾脓血，脉浮大，面色赤者，俱难治。若阴火妄动，或劳嗽吐脓血者，尤难治。若脓自止，脉浮短涩，及始萌者，易治。附治验妇人素血虚，发热咳嗽，服痰火之剂，後吐脓血，面赤脉数，其势甚危，此脓成而气血虚也。余用八珍汤补元气，桔梗汤治肺痈而愈。妇人感冒风寒，或用发表之剂，反咳嗽喘急，饮食少思，胸膈不利，大便不通，右寸关脉浮数，欲用疏通之剂。余曰：此因脾土亏损，不能生肺金，若更利之复耗津液，必患肺 矣。」不信，仍利之，虚症悉至，後果吐脓。余朝用益气汤，夕用桔梗汤，各数剂，吐脓渐止，又朝仍用前汤，夕用十全大补汤，各五十剂，喜其善调理获愈。妇人咳嗽吐痰，胸膈作痛，右寸辟浮滑，项下牵强，此脾胃积热之痰，非痈患也。以二陈、山栀、白术、桔梗，治之而痊。妇人素血虚，内热时咳，甲辰孟冬，两尺浮洪，以脾胃不健，请治。余曰：「当防患肺症。」内午孟春，果咳嫩，左右寸脉洪数，肺痈也。脓已成，左寸脉仍洪数，乃心火克肺金，夏令可忧。余用壮水健脾之剂，稍愈，彼遽自忽，不事调摄，果殁於夏令。附方青龙汤，治肺经受风寒，咳嗽喘急。半夏汤泡、乾姜、细辛、麻黄(去节〔、肉桂、芍药、甘草(炙各一钱〔、五味子(炒五分〔、附子(炮五分〔，上水煎服。葶苈大枣泻肺汤：治肺 胸膈胀满，上气喘急，或身面浮肿，鼻塞声重，用葶历炒黄，研末每服三钱，先用枣十枚，水煎，去枣入药，再煎，食後服。桔梗汤：治肺痈咳而胸膈隐痛，两秸肿满，咽乾囗燥，烦闷作渴，浊唾腥臭。桔梗贝母(去心〔、当归(酒拌〔、瓜蒌仁、枳壳(麸炒〔、薏苡仁(微炒〔、桑白皮(炒〔、甘草节、防己(去皮各一节〔、黄 (盐水拌炒〔、百合(蒸各一钱半〔、五味子(杵炒〔、甜葶苈(炒〔、地骨皮、知母(炒〔、杏仁(各五分〔，上姜水煎服。人叁补肺汤：治肺痈肾水不足，虚火上炎，咳唾脓血，发热作渴，小便不调。人叁、黄 (炒〔、白术、茯苓、陈皮、当归(各一钱〔、山茱萸(去核〔、山药(各二钱〔、五味子(杵〔、麦门冬、甘草(炙各七分〔、牡丹皮(一钱〔、熟地黄(自制一钱五分〔，上姜水煎服。叁曹补脾汤：治肺症因脾气虚弱，咳唾脓延，中满不食，宜兼服此药，以补脾土生肺金。人叁、白术(各二钱〔、黄 (炙二钱半〔、茯苓、当归、陈皮(各一两〔、升麻(三分〔、五味子(四分杵〔、炙甘草(五分〔，上姜水煎服。人叁平肺散：治心火克肺金，患肺痿咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽 不利。人叁、陈皮、青皮、茯苓、天门冬(各一钱〔、知母、地骨皮(四钱〔、甘草(炙五分〔、五味子(十粒杵〔、桑白皮(炒三钱〔，上姜水煎服。竹叶石膏汤：治胃火盛而作渴。淡竹叶、石膏(煅〔、桔梗(炒〔、木通、薄荷、甘草(各二钱〔，上姜水煎服。竹叶黄 汤：治 疽气血虚，胃火盛而作渴。淡竹叶(二钱〔、黄 、麦门冬(去心〔、当归、川芎、甘草(炒〔、黄芩(炒〔、芍药(炒〔、人叁、半夏、石膏(煅〔、生地黄(各一钱〔，上水煎服。
第二八七章，妇人肠痈方论妇人肠痈，因经行产後瘀血，或七情饮食所致，其、小便如淋，发热恶风，身皮甲错，腹皮肿急，按之软如肿状或腹胀大，转侧有水声、或绕脐生疮，或大便出脓。其脉迟紧者，脓未成，用活命饮以解其毒。脉滑数者，脓已成，用云母膏以下其脓。若二年间遍身微肿，大肠与脐出脓，此息 之，也、多致不救。内经云：「肠 为病，不可惊，惊则肠断而死。」其坐卧转侧，宜徐缓，时尝少饮薄粥，静养调理，庶可保生。附治验妇人小腹肿痛，小便如淋，此毒结於内，用神效瓜蒌散，二剂少愈，又薏苡汤二剂乃痊。妇人小腹痛而有块，脉孔有涩，此瘀血为患。以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香，二剂血下而愈。妇人小腹胀痛，大便秘涩，转侧有水声，脉洪数，以梅仁汤一剂，顿下诸血，诸症顿退，以薏苡仁汤二剂而瘥。妇人小腹胀痛，小便不利，脉滑数，此脓已成也。服太乙膏五钱，脓下甚多，胀痛顿退，以瓜蒌散、蜡矾丸，托 药而安。妇人因经水多，服药止之，致腹作痛，以失笑散二服而瘳，又用加味逍遥散数剂，而经调。产妇恶露停滞，小腹作痛，服瓜仁汤。下瘀血而痊，凡瘀血停滞，急宜行之，缓则腐化为脓，最为难治。若流注阙节，则患骨疽，多为败症。附方瓜子仁汤，治产後恶露未尽，经行瘀血停滞，小腹作痛，或成 患。薏苡仁(四两〔、桃仁(去皮尖〔、牡丹皮、瓜蒌仁(各一两〔，上每服五七钱，水煎。败酱散：治脉数，身无热，腹无积聚，按之软濡，此为肠 ，久积阴冷所成。薏苡仁(二两半〔、附子(炮半两〔、败酱草(一两二钱五分〔，上每服四钱，水煎，以小便利为度。牡丹汤：治肠痈腹软而痛，时下脓血。牡丹皮、人叁、天麻、茯苓、黄 (炒〔、薏苡仁、桃仁(去皮尖〔、白芷、当归(酒浸〔、川芎(各一钱〔、官桂、甘草(炙各五分〔、木香(二钱〔，上水煎服。大黄汤：治肠 小腹坚腥，按之则痛，肉色如故，或哦赤微肿，小便频数，汗出憎寒，脉迟紧，未成脓者，宜服之。大黄、朴硝(各一钱〔、牡丹皮、瓜蒌仁(炒〔、桃仁(去皮尖各二钱〔，上水煎服。梅仁汤：治肠 壅痛，大便秘涩。梅仁(九个去皮尖〔、大黄(炒〔、牡丹皮、芒硝(各一钱〔、冬瓜仁(研三钱〔、犀角(镑末一钱〔，上水煎，入犀角末服。神仙太乙膏：治一切 疽，不问脓之成否，并宜贴之，更作丸服。玄叁、白芷、当归、肉桂、生地黄、赤芍药、大黄(各一两〔、净黄丹(十三两〔，右用麻油二斤，入铜锅内煎，滤去黑渣，入黄丹十二两，再煎，滴水中捻，软硬得中，即成膏矣。如软更加丹，云母膏固效，卒难修合，太乙膏亦可。神效黄矾丸，最解毒止痛。白矾(末一两明亮者〔、黄蜡(半两黄色者熔开一方用七钱〔，上和众手丸，桐子大，每服三十 ，演汤下。如服金石发疽，更用白矾末一两，作三五服，以温酒调下。若遍身生疮如蛇头，服之尤效。此药熊解毒气内攻也，须多服方验。亦治蛇咬，熔化乘热，滴伤处，毒即出，痛即止，仍服南许。失笑散：治产後心腹绞痛，或血迷心窍，不知人事，及寻常腹内瘀血积血作痛。五灵脂(去砂土炒〔、蒲黄(炒各等分〔，用为末，每服一二钱，汤酒调。
第二八八章，乳痈乳岩方论经云：「乳头属足厥阴肝经，乳房属足阳明胃经。若乳房忽壅肿痛，结核色赤，数日之外， 痛胀溃，稠脓涌出，脓尽而愈。此属肝胃热毒，气血壅滞，名曰乳 。为易治。若初起内结小核，或如鳖棋子，不赤不痛，积之岁月渐大， 岩崩破，如熟榴，或内溃深洞，血水滴沥，此属肝脾郁怒，气血亏损，名曰乳严，为难疗。治法 痛寒热，宜诿表散邪。肿 痛甚，宜疏肝清胃。或不作脓，脓成不溃，宜用托 。或肌肉不生，脓水清稀，宜补脾胃。或脓出反痛，恶寒发热，宜补气血。或肿 作痛，晡热内热，宜补阴血。或饮食少思，时作呕吐，宜补胃气。或饮食难化，泄泻腹痛，宜补脾气。或劳碌肿痛，宜补气血。怒气痛肿，宜养肝血。慎不可用克伐之剂，复伤脾胃也。乳严初患，用益气养荣汤，加味逍遥散、加味归脾，可以内消，若用行气破血之剂，则速其亡。附治验妇人内热胁胀，两乳不时作痛，囗内不时辛辣。若卧而超急，侧脐下牵痛，此带脉为患也。用小柴胡加青皮、黄连、山栀，二剂而瘥。妇人口怒，两乳肿，兼黄痛寒热，此肝经气症也，用人叁败毒散二剂，表症已退，用小柴胡加芎、归、枳壳、桔梗，四剂而愈。妇人久郁，右乳内肿硬，此肝经血症也。用八珍加远志、贝母、柴胡、青皮，及隔蒜炙，兼神效瓜蒌散，两月馀而瘥。妇人先热渴，至夜尤甚，後两乳忽肿，肝脉洪数，乃热入血分，用加味小柴胡汤而愈。妇人因怒，左乳作痛，胸膈不利，此属肝脾气滞，以方脉流气饮，加木香、青皮，四剂而安。妇人因怒，左乳作痛发热，因表散太过，肿热殊甚，用益气养荣汤数剂，热止脓成，因不即针，益肿胀热渴，针之脓大泄，仍服前汤，月馀而愈。妇人脓清肿硬，面黄少食，内热晡热，自汗盗汗，月经不行，此肝脾气血俱虚也。用十全大补，加远志、贝母，及补中益气，各三十馀剂，外用葱熨法而消。妇人脓成胀痛，余欲针之，不从，至数日，针出败脓三四碗许，虚症蜂起，几至危殆，用大补之剂，两月馀始愈。妇人素弱多郁，患时疫後，脾胃愈虚，饮食愈少。因恕右乳 红肿，应内作痛，或用炒麸皮熨之，内痛益甚，服加减四物汤。肿势愈大，胸 背心相引而痛。余谓：病後脾弱，怒复伤肝。用八珍加陈皮、黄 、柴胡、山栀、白芷，八剂稍愈，去白芷加青皮、木香、桔梗，又六剂而安。妇人左乳内肿如桃，不痛不赤，发热渐瘦，此肝脾郁恕也。用八珍加香附、远志、青皮。柴胡，百馀剂，又兼神效瓜蒌散，三十馀剂，脓溃而愈。妇人久郁，左乳内结核如杏，三月不消，心脉涩，脾脉大，按之无力，此肝脾气血亏损，以八珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十馀剂而消。妇人禀实性躁，怀抱久郁，左乳内结一核，按之微痛，此皆气血郁滞，以连翘饮十馀剂，少退，更以八珍青皮、香附、桔堠、贝母，二十馀剂而消。（己上皆乳痈）妇人右乳内结三核，年馀不消，朝寒暮热、饮食不甘，此肝脾气血亏损。内服益气养荣汤，外以木香饼熨之，年馀血气复而消。妇人乳内结核年馀，晡热少食。余谓此血气不足，欲用益气养荣汤，彼反服行气之剂，溃出清脓而殁，又一妇乳内结核如栗，亦服前药，大如覆碗，坚硬如石，出血水而殁。（已上皆乳岩）附方神效瓜蒌散：治乳痈及及切痈疽初起，肿痛即消，脓成即清，脓出 愈。瓜蒌(一个烂研〔、生粉草、当归(酒洗各半两〔、乳香、没药(各一钱〔，上用酒煎服，良久再服。若肝经血虚结核，久而不消，佐以四物、柴胡、升麻、白术、茯苓、甘草。若肝脾气血虚弱，佐以四君、芎、归、柴胡、升麻。若忧郁伤脾，气血亏损，佐以归脾汤。玉露散：治产後乳脉不行，或身体壮热，头目昏痛，大便涩滞等症。人叁、白茯苓、桔梗(炒〔、川芎、白芷、当归、芍药(各一钱〔、甘草(五分〔。