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[中医科]为学日益,为道日损

 昵称15191240 2013-12-25
“为学日益,为道日损,损之又损,以至于无为,无为而无不为”。这句话出自《道德经》,经常读读《道德经》,真的心态会平稳和开阔很多。其实这句话和“书越读越薄”是一个道理的。真正将书中的道理理解了,会用了,书也就自然薄了。都市熊当初读《伤寒论》也是,刚开始看,好复杂哦,百多条方子,那么多应用,怎么记得住。看一遍看不懂,先放放;第二次读的时候找了一个比较完整的版本,而不是删节重排本,好一些,能明白一些;第三次读的时候,找了好些注解一起读,感觉越读书越厚,越读越感觉复杂,各种注解看得头晕;第四、第五次读的时候,慢慢看出点门道了,其实《伤寒论》也是很简单的。今天都市熊试试将读薄的《伤寒论》讲给大家听听,抛砖引玉。
  
   《伤寒论》太阳病:太阳----指的是足太阳膀胱经。《伤寒论》首开六经辨证,这是基本概念,没搞清基本概念是入不了门的。太阳病就是太阳经受邪,其实就是风寒感冒。我们称的感冒,就是《伤寒论》首篇,也是最大篇幅的太阳病。张仲景认为人体受邪,最容易受邪的就是太阳经,也就是最常见的就是风寒感冒。搞清楚了感冒的问题,也就是学懂了大半《伤寒论》了。
   太阳病的最主要特征:怕冷,后颈部发硬,流清涕。因为太阳经受邪阳气不足。治疗方剂,桂枝汤为代表。明白了这个道理,其实还有其他很简单治疗方法,艾灸或者用手搓热后背,也是治疗太阳病的好办法,特别是对于小孩。
   中成药:风寒感冒颗粒。
  
   《伤寒论》阳明病:阳明----足阳明胃经。也就是肠胃受邪,就是因为外邪而引起的便秘。
  治疗方剂,以大小承气汤为代表。治疗方法,就是通便。中成药:麻仁丸。
  
   《伤寒论》少阳病:少阳----足少阳胆经。胆经受邪,会有什么表现呢?就是感觉天旋地转。如果小孩感冒,而不愿意下床,只想闭着眼睛躺着,也需要考虑少阳经受邪。治疗方法,小柴胡汤。中成药:小柴胡冲剂。胆经受邪,能用的药不多,发汗或者泻下效果都不明显。《伤寒论》说了,这属于表里之间,没用对药的话,效果就到不了。如果有朋友感冒后觉得天旋地转,起不来床,你就得明白这是少阳经受邪,其他感冒药基本都没效果,只要两包小柴胡冲剂就解决问题。
   多说两句,有朋友将小柴胡冲剂当成普通感冒药,什么感冒都用小柴胡,这是不对的。准确来说,小柴胡冲剂只用于治疗足少阳胆经受邪的感冒。其他情况用小柴胡会有副作用的。
  中成药在没有辨证的情况下滥用也是对身体有害的。
  
   现代称的感冒,其实很广泛和不准确的概念。从《伤寒论》的角度,细分为三个方面,也就是三条阳经受邪。太阳经受邪,表现为怕冷;阳明经受邪,表现为便秘;少阳经受邪,表现为头晕。
  
   《伤寒论》太阴病:太阴----足太阴脾经。也就是脾胃受寒。表现就是腹泻拉肚子,因为脾胃受寒而拉肚子。《伤寒论》这章篇幅很少,而且也没有代表方剂。因为太阴受寒通常不是单独一条经络问题,通常合并上述的三阳经受邪。因为外邪进入体内是从外到内,通常都是外面的三条阳经先有问题,然后才到三条阴经的问题。如果治疗方法不当,会引起三阳经的病深入到三阴经,看似阳经的症状没有了,其实是病邪内进了,这能说治好了病吗?从感冒治出个股骨头坏死叫治好了病吗?太阴受寒怎么治,温里就行了,通常干姜就能解决问题。
  结合前面的,比如太阳+太阴病,桂枝+干姜汤。少阳+太阴病,小柴胡+干姜汤。关于太阴病还有一点要说明,太阴受寒,就会引起肠胃紊乱,食物在里面就会不消化,这些不消化的秽物是需要排出体外的。故此太阴受寒,我们是不主张马上用止泻药的,让这些秽物残留体内也会出新问题的。不要一看发烧就退烧药,结果变成腹泻了,又马上上止泻药.........这叫治病吗?
  
   《伤寒论》少阴病:少阴----足少阴肾经。特征就是白天想睡觉,犯困。同样少阴经通常也不是单独受邪。少阴病也没用代表方剂,以阳经病治疗为主。比如麻黄附子细辛汤是治疗太阳+少阴病的。
  
   《伤寒论》厥阴病:厥阴----足厥阴肝经。特征:饥不欲食。就是肚子饿,但又没胃口吃东西。厥阴病,很少见到,没有更多心得。原则应该一样,以治疗阳经病为主,治疗阴经病为辅。
  
   以上所述,《伤寒论》是不是比较简单。最起码我能理解的只到这程度,接近于道吧,还不能说得道。还有一点是需要明确的,《伤寒论》是论述外邪对人体的影响和治疗,也就是说的是时病。比如一时的感冒,头晕,腹泻等等。对于一直以来的亚健康,比如长期失眠,腹泻等,这就不在《伤寒论》的论述范围。朋友们不要见到某个症状和《伤寒论》说得一致,就开始往里套。由外邪引起的症状可以往里套,如果不是由外邪引起的这个前提,那就要仔细斟酌了。

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