 髋 股 关 节 疼 痛 的 原 因
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 髋股关节的结构
关节的软骨摩擦而引起的疾病综合起来称作变形性关节炎。其中之一是变形性髋股关节炎俗称为“胯股痛”。
髋股关节的结构非常巧妙，像是帽子和脑袋，帽子相当于骨盘的凹处(髋臼)，脑袋是呈球状的大腿骨的顶端，头在帽子里自由转向，我们能够靠两条腿，站立、坐下、走路靠的是这种结构。(右图为正常髋股关节)
大腿骨头和髋臼，因某种原因而不匹配，关节的活动变得不正常，会磨伤关节的软骨。
引起髋股关节不匹配主要原因是先天性髌骨关节脱臼和先天性髋臼发育不全。
先天性髌骨关节脱臼
髋股关节炎患者的6成属于先天性髌骨关节脱臼者，这些患者的髋臼比较浅而向内，大腿骨头和髋臼不匹配。
先天性髌骨关节脱臼者女性比较多，原因除了女性的肌肉不够强壮之外，也可能和胎儿期的骨骼发育有关。女胎儿没有睾丸，在妊妇的肚子内脐带容易络在脚上，这种状态持续久了，骨关节在发育过程中脱臼。在婴幼儿期未能发现这种异常状态，到了中年以后就髋骨关节疼痛。
以这种状态下生活下去，连结大腿骨和髋臼的韧带被拉，结果韧带被拉断，或者纤维化。这会恶化大腿骨头韧带动脉的血流，不能很好地输送营养物质到大腿骨，大腿骨细胞坏死，形状变形，这些加速了变形性髋股关节炎的病况。
在人体中，血管跨过关节而流动的只有股关节。股关节的营养来源是：从下方流进来的的动脉和从骨盘流出来的大腿骨韧带动脉两方面。
改善变形性髋股关节炎病况要看大腿骨韧带的状况。假若大腿骨韧带切断，大腿骨动脉的流动遮断，大腿骨头的细胞逐渐坏死。相反，大腿骨韧带没有切断，有可能恢复血液流动，细胞再生，阻止变形性髋股关节炎进一止发展，改善病况。
变形性髋股关节炎患者中，大腿骨韧带已经切断的极少数，绝大部分是纤维化，是可以修补的，对这些患者建议通过髋股关节保健疗法改善变形的股关节状况。
先天性髌臼发育不全
股关节的髋臼的发育不全而较浅，大腿骨的头部和髋骨臼不匹配。
不管是什么原因，大腿骨的头部和髋臼不匹配，容易引起变形性关节炎。
症状是：走路久了髋股关节疼痛。进一步发展的话，动一下髋股关节就疼痛，不能穿袜子，上下楼梯困难，走起路来摆动肩膀跛行。
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正常髋股关节。
大腿骨和髋臼之间的间隙、软骨厚度都正常。 | 上方是骨盘流出来的大腿骨韧带动脉。下方是大腿骨流进来的大动脉。血流不顺畅，该部位得不到营养而空胞变性增加。髋股关节炎恶化。 |
| 变形性髋股关节炎的病况可分为如下各阶段。 | | 前期 | 初期 | |
| 髋股关节不匹配，但是覆盖大腿骨头和髋臼的软骨保持有一定的厚度。 | |
| 局部软骨磨损，骨与骨靠近，骨与骨的间隙变窄。 | | 进行期 | 末期 | |
| 关节软骨的间隙消失，骨与骨接触。上下骨头产生孔洞，在边缘长出多余骨质。 | |
| 骨进一步变形，软骨的间隙完全消失，骨与骨磨擦。 |
髋股关节疼痛最厉害的是进行期，到了末期关节活动不灵活，但是疼痛情况会减轻。
治疗方法有保守治疗和手术。手术是置换人工关节；或者切断大腿骨头部，髋臼。
一般，接受手术的患者约十分之一，这些患者疼痛特别厉害，用拐杖也无法走路。
髋股关节疼痛最厉害的进行期平均需要2～3年，可以忍耐疼痛期(进行期)至末期者，不需要动手术。
保守治疗是：预防变形性股关节炎进一步恶化，减轻疼痛。其中最有效的是保健操疗法。
在此介绍的保健操疗法。不增加髋骨关节负担的情况下，通过保健操增强关节周边的肌肉，以及增加关节的灵活性。 |
髋股关节保健操的注意事项
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髋股关节保健操的目的是：
(一) 增强髋股关节周边的肌肉
(二) 增强趋向于萎缩的髋股关节的灵活性
变形性髋股关节的保健操不增加髋股关节负荷下进行，坚持下去会使关节周边的肌肉强壮。结果髋股关节病况稳定下来，抑制了髋股关节症的发展，改善疼痛。
对髋股关节症患者来说，跑步、举重等剧烈的运动是不合适的，只能起反效果，疼痛增加。
较理想的运动是水中步行，游泳。在水中，浮力的作用下给髋股关节的负荷比陆地上轻，能够有效地增强关节周边的肌肉。
肥胖者要努力减肥，体重过重会增强髋股关节的负担。
上街步行建议用拐杖，用拐杖步行可以减轻髋股关节的负担约三分之一。有些人没有采用任何保守治疗，只用拐杖协助步行就治好了髋股关节疼痛。
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水 中 运 动
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在水中，浮力的作用下关节的负荷比陆地上轻，在陆地上很难进行的体操，在水中利用水压和浮力较容易进行。可以扩大股关节的活动范围
除了下述的水中体操之外，利用救生圈浮在水面活动双脚，也可利用游泳池的池壁进行各种体操，例如，抓住池壁把双脚向左右分开，斜方向移动双脚，旋转等，根据自已的身体状况和能力进行活动。
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| 1 向前步行 伸直背部，步伐不易太大。
向前步行100米。 |
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| 2 向后退 适当变更膝盖的弯曲度以及身体的重心，
向后退100米。 |
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| 3 横向步行 关键是膝盖和脚的方向要一致。(不要给膝盖加上扭方向的负荷)
横向步行100米 |
※ 各人的身体状况各异，疼痛感，难度也各异，根据自身的身体状况，选择能自然移动的力度。
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床上保健操
| 弯曲膝盖
1抑卧，弯曲右脚。
2把双手放在弯曲的脚膝盖背后，把脚慢慢压向腹部。压至无法再压，维持此姿势5秒钟，此时另一只脚贴在地上，不可浮起。
3压脚 5秒钟后伸直脚。此操作左右脚各做10次。 |
| 脚向左右拉开
1把胶带或者胶管拉伸至70公分，并把它固定。
2抑卧，把胶带套在脚脖子上，伸直双脚。
3维持双脚伸直的状态下，把双脚各向左右拉开，无法再拉开时，维持此姿势5秒钟，过了5秒钟恢复原状。该体操进行10次。 |
| 俯卧提脚
1把胶管套在脚脖子上俯卧，在胸部下方放座垫。
2伸直双脚的状态下，提升左脚，提升至无法再提升时，维持此姿势5秒钟，过了5秒钟放下脚。该体操左右脚各进行10次。
※ 以上三种体操，每天早晚进行三次。 |
平衡骨骼的保健操
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大腿骨的头部和髋臼吻合恰当，大腿骨头在髋臼内可以自由转动，我们的脚才能自由行动。假若长期处在不正确的姿势，髋骨关节逐渐变形，该部位没有知觉神经，稍微移位也感觉不到，久而久左右脚的长度产生差异，严重的情况左右脚相差6公分。这些人走路时身体倾向短脚一侧，为了保持身体的平衡，脊推则拼命向另一侧弯曲而逐渐变形，总之髋骨关节的变形，整个骨骼受影响而变得松弛。
「很多疾病的原因是髋骨关节变形引起的」这种说法是很有道理的。无数的神经是从脊椎出来的，骨骼歪，这些神经被压追，影响到于该神经有关的各器官、内脏。
通过脊椎内的脊髓和自律神经有着密切关系，骨骼歪影响自律神经的均衡，这与各种疾病有关。
由此可知，保持正常的髋骨关节是何等重要，髋骨关节维持正常，可预防及改善各种疾病。
在此介绍三种平衡髋骨关节的保健操，适合于左右脚中任何一只脚有毛病者。
| 抱双脚 | |
| 1 在大腿的膝盖上方、膝盖下方、脚脖子三处绑布带(可用旧领带，或者自制带子)。
仰卧，双手抓住膝盖，把双脚压向胸部。
※ 难于操作者可抓住绑带进行操作。 |
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| 2维持左图的姿势下，头部贴在地上，把脚向胸部压、往上松开，此操作每日进行50～60次。
头离开地面，往下压、往上松开，此操作每日进行20～30次。
※ 脖子和颈推有毛病者不做该动作。
※ 难于操作者可抓住绑带进行操作。 |
| 屈伸膝盖 |
| 1 站立，双脚对齐，双脚的姆指相接触，脚跟约开15度左右。放松肩膀，双手自然放下，下巴稍向身边。(左图中的右姿势) 2 以把腰向上拉引的感觉轻轻弯膝盖，然后伸直膝盖(左图中的左姿势)。弯、伸直膝盖的动作1天做10次，以后逐渐增加次数。 |
| | 3 正坐鞠躬 |
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| 1 正坐，注意！不要把双脚的脚姆指重叠。 |
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| 2维持1的姿势下，双手向前伸直，背部也伸直，慢慢吐气，像鞠躬般倒下身体。此时背部尽量往后仰。一天进行2～3次。 |
绑腰带
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绑腰带疗法为什么有效呢？
用腰带固定骨盘，向外露出的大腿骨，受到向内的压力，把大腿骨压进髋臼内，单是这一点，就能减轻疼痛。
骨头能够自由活动靠的是附着在骨头上的肌肉。这种肌肉的活动能力产生偏差，骨头会受其影响而弯曲，或者歪。
骨盘能够活动靠臀部肌肉，腰带疗法能引导臀肌肉正确活动，协助骨盘恢复到正常位置上。
变形的骨盘恢复正常状态，会减少加在大腿骨韧带上的负担。恢复韧带动脉的血液流动，促进大腿骨头的细胞再生。
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| 绑腰带疗法的基本方法 | |
| 『腰带』宽8公分的胶制腰带，健康用品商店有出售各种规格的腰带。可用自行车旧内胎、废旧尼龙丝袜等。
『绑腰带的方法』腰带上方要放在左右腰骨最突出的部位下方6公分处(大约1一个拳头)。
绑时后面稍微往下，绑紧些。 |
『绑腰带的时间』早上起床就绑腰带，晚上解开。一天绑8小时。绑腰带的状况下过日常生活。绑腰带慢步效果更佳。
约过三个月初见效果，症状得到改善后，建议继续绑腰带，让骨盘继续保持在正常位置上，可以预防腰痛、股关节疼痛。
『注意事项』
妊妇、慢性关节炎患者、癌症患者已转移到骨骼者、重度心脏病患者不要采用绑腰带疗法。
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拉伸髋骨关节保健操
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| 首先检查左右髋骨关节的硬软状况。如左图，身体分别向左右前屈，感觉到前屈困难一侧的髋骨关节较硬。做保健操时有意思地重点伸直硬的一侧。例如左边的髋骨关节硬，伸直左边髋骨关节的时间比右边长一倍。 ※ 伸直髋骨关节不可勉强，量力而行，贵在坚持。 |
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| | 左图坐在地上，左右脚底合在一起。双手抓住脚脖子。
中图边呼气，边把上半身倒下，边吸气边起上半身。倒下、起身动作做三次。
右图再次边呼气，边把上半身倒下，以该姿势维持10秒钟，起上半身。 |
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左图坐在地上，左右脚底合在一起。双手抓住脚脖子。
右图闭双脚，开双脚，开闭双脚动作做10次。 |
| 左图坐在地上立左脚膝盖，双手放在后面，如图倒右脚。
右图立右脚膝盖，如图倒左脚。
立、倒膝盖动作做10次。左右脚中硬的一侧进行20次。 |
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| 左图左脚向前立，右脚向后，右脚膝盖不可贴地面。
右图上半身、左脚向前移动，保持该姿势10秒钟，拉伸左大腿和右大腿肌肉。换脚进行同样的拉伸动作。 |
| | ※ 上逑各拉伸动作，早晚做一次 |
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髋股关节疼痛的原因
