7．3健肾荣脑汤(谢海洲)

7．3健肾荣脑汤(谢海洲) [组成] 紫河车9克龙眼肉9克桑椹15克熟地12克当归9克丹参12克赤白芍各9克太子参10克茯苓6克远志9党菖蒲9克郁金12克生蒲黄9克 [功效] 补气血，填精髓，宁心神，通脉络。 [主治) 颅脑损伤后遗症。 [用法] 每日一剂，水煎二次分服。 [方解] 紫河车甘咸而温，血肉有情之品，大补气血，填精益髓，故以为主；合当归、熟地、白芍三味补血养血之力尤甚；太子参、茯苓健脾益气，取阳生阴长之义，生津之功更著；龙眼肉、桑椹养血健脾；丹参、远志养血宁心；菖蒲，郁金行气解郁开脑窍；赤芍、蒲黄活血化瘀通脉络。此方是以阴阳气血双补、气血生长则能化精，精足则脑髓充、活血通络则瘀去，瘀去则新血生，脑络通则神自明。 (加减] 运用此方时，偏于阴虚者，合用地黄饮子；偏于络脉瘀阻者，合用桃红四物汤。谢氏还常用桑椹、黑芝麻、女贞子、菟丝子、枸杞子、地黄、山萸肉、首乌、胡桃肉等以填精补脑；苏木、刘寄奴、鬼箭羽、土鳖虫、牛膝、续断、骨碎补、泽兰、自然铜、鸡血藤、莶草等针对外伤之病因而随方加入。 [按语] 作者运用谢氏此方治疗颅脑损伤后遗证多例。屡试不爽，可谓良方矣。 [典型案例] 陈某，男，13岁。 于1976年lo月20日下午被木棒击中头部，当即局部隆起 10平方厘米球形血肿包块，意识丧失，深度昏迷，肌肉松弛，呼吸表浅，脉息微弱，经某医院急救，开颅术后，脱离危险期出院。 同年11月19日来诊。其母代诉：头痛如劈，语言不利，睡眠不宁，易惊易醒，时恶心干呕，纳差食少，瘫软无力，不能步履，须人背负。查患儿面色苍白，表情呆滞，神疾不清，气息微弱，舌淡苔滑，尖微红，边有瘀斑，脉沉细稍滑略数。证属肝肾不足，脑髓空虚，兼有气滞血瘀。立补益肝肾，充髓荣脑，佐活血化瘀法，投健肾荣脑汤加祛瘀通络之品。守其方终无所易，偶遇兼证稍加进退，调治10个月而愈。颅脑损伤后遗症病情重，疗程较长，守方尤为重要，认证准确，要恪守不移，切勿浅尝辄止。待病情基本恢复后，嘱服成药，如桑椹膏，复方灵芝片等，或在健肾荣脑汤基础上据证而设，权宜而变，配成丸方，以巩固疗效，是谓有权有变，才能善始善终。