6．1化瘤汤(胥受天

6．子宫肌瘤

6．1化瘤汤(胥受天
) [组成] 柴胡5克赤芍10克 白芍10克香附10克当归10克丹参15克青皮10克桃仁10克枳壳10克黄药子12克八月扎12克甘草3克 [功效] 行气活血化症消瘤 ． [主治] 因肝气郁结，气血瘀滞，郁积胞宫而致子宫肌瘤。证见月经不调，经行少腹胀痛，经行色黯量多夹血块；或经行不畅，淋漓不净。伴口干心烦，性躁易怒，经前乳房作胀，舌红苔薄，舌边有瘀点，脉弦涩。 [用法] 日一剂，水煎二次，早晚分服一次。经期停服。 [方解] 方中柴胡、青皮、香附、白芍、枳壳疏肝解郁，行气以通瘀滞；赤芍、当归、丹参、桃仁、红花活血化瘀，助解郁结；黄药子、八月扎软坚散结。全方合用冀壅者通，郁者达，结者散，坚者软，从而达到化瘤之目的。 [按语] 子宫肌瘤多发生在30岁以上的妇女，患者不容易受孕，受了孕也容易流产。本病应用活血化瘀，软坚消症之药，连 服两、三个月，可以逐渐软化消除。如肌瘤过大，须考虑手术摘除。 [典型病例] 林某，31岁，1992年10月12日初诊。 结婚5年未孕，婚前月经届时来潮，婚后半年月经愆期，8～ 10／40"～50天，经前乳房胀痛，烦躁易怒，经行少腹痛甚，经行量多色紫黯，夹有大血块，块下后痛减，淋漓8"-'10天方净。B超：子宫7．5cmX 6．4cm×5．1cm，在子宫后侧见2．8cm×3．2cm× 2．6cm增强光团，提示子宫肌瘤。舌红边有瘀点、苔薄黄，脉弦细涩，此为症积，属肝郁气滞，瘀阻胞宫所致，治以行气活血，化瘀散结。药用：柴胡5克、赤芍10克、白芍10克、青皮10克、枳壳10克、当归10克、桃仁10克、红花10克、紫丹参15克、黄药子12克、八月扎12克、甘草3克。上方随症化裁，连续治疗3月余，1993年1月25日B超复查：子宫6．5cm×5．4cm× 4．6cm，宫内光点分布均匀，提示子宫附件未见异常。改用中医周期调经法调治4月后，当年9月8日因停经2个月来院复查，妊娠试验：阳性。 附 胥受天主任医师，系江苏省名中医，业医五十载，在妇科病治中积有丰富临床经验，颇受病家信誉。 通信地址：南京市秦淮中医院，南京市西干长巷2号 邮编：210006 ，