6．1过敏煎(祝谌予)．

6．过敏症

 6．1过敏煎(祝谌予)．
[组成] 防风　银柴胡　乌梅　五味子各10克 ， [功效] 御卫固表，抗过敏。 、 [主治] 凡过敏试验阳性者，均可采用本方。 [用法] 水煎，每日一剂，早晚服。 [方解] 方中防风辛温解表散风胜湿；银柴胡甘寒益阴，清热凉血；乌梅酸涩收敛，化阴生津；五味子酸甘而温，益气敛肺，补肾养阴。本方药味平平淡淡，但立方确有巧思，四药组合，有收有散，有补有泄，有升有降，阴阳并调。盖过敏性疾患，虽证情不同，但其病理则一，皆由过敏所致，系外邪侵扰之证，故治疗如过敏所致者，皆可用本方治之，体现异病同治之真谛。 ’ [加减) 凡过敏试验阳性者，均可采用本方，随症加减：如过敏性荨麻疹属于风寒者，加桂枝、麻黄、升麻、．荆芥；风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷；血热者加丹皮、紫草、白茅根；热毒内盛加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板兰根；过敏性哮喘，常加莱菔子、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁；过敏性紫癜，常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草；过敏性鼻炎，常加白芷、菖蒲、辛荑、菊花、细辛、生地、苍耳子、葛根；冷空气过敏症，常加桂枝，白芍，生姜等。 [典型案例] 例一：过敏性哮喘。 徐某，男，29岁。1986年11月16 El初诊。 主诉哮喘10余年，经常反复发作，经某医院过敏试验阳性。确诊为过敏性哮喘，经服强的松、异丙嗪、扑尔敏等西药无效，每逢感冒后发作频繁，咳喘不能平卧。胸透两肺未见异常。近1月来，咳嗽气喘，胸闷憋气加重，舌质淡红，苔白而腻，脉滑小数。证属痰湿中阻，肺失宣降。处方：苏子 白芥子．莱菔子银柴胡 乌梅 防风 五味子 杏仁 百部 沙参各10克葶苈子 15克甘草3克，六剂后，咳喘减轻、胸胁舒适，余症好转。效不更方，原方三剂，共研细末，炼蜜为丸，每丸重9～10克，1日 2--3次，每次1丸。服完后，诸证悉除，半年后随访未见复发。 　例二：过敏性荨麻疹。 商某，女，26岁，1988年2月一10日初诊。 全身经常起风团，瘙痒，反复发作，已一年余，经某医院确诊为过敏性荨麻疹。近几天来，风团、瘙痒加重，皮肤划痕呈阳性反应，伴有轻度腰痛，腹泻，苔薄白，脉细数。属表虚受风，药用：银柴胡12克、五味子10克、防风12克、乌梅15克、黄芪 1 5克、荆芥10克、白蒺藜15克、炙甘草5克，三剂。服药后，症状减轻，续服六剂后，此疾告瘳。 按：中医称此病为痦瘩，常因过敏导致皮肤的组织小血管扩 张，管壁的渗透性增加，形成局限性水肿，即风团，故用过敏煎抗过敏，再加以黄芪，荆芥，白蒺藜固表祛风获效。 例三：过敏性鼻炎。 魏某，女，52岁，1990年10月15日初诊。 ， 患者过敏性鼻炎已三载，反复发作，颇感痛苦。一周前感冒后，至今鼻塞鼻痒，清涕不绝，喷嚏连作，苔薄白，脉细无力。五官科检查：鼻腔粘膜水肿，下鼻甲肿大，鼻道见清稀分泌物。此为肺卫不固，外邪侵袭。药用：银柴胡15克 防风12克五味子10克 乌梅15克黄芪20克 炙甘草5克，三剂。药后，嚏涕已止，稍有鼻塞鼻痒感。续守上方15剂，诸症悉失。 按：过敏性鼻炎，中医谓之鼻鼽，常反复发作，不易根治。用过敏煎抗过敏，加黄芪、白术、，黄精、荆芥、辛荑扶正固表，疏风祛邪，合为益气解表，抗敏止涕。