3.1加味血府逐瘀汤(颜德馨)

3．不射精 §．

1加味血府逐瘀汤(颜德馨)
(组成) 当归、生地、牛膝、红花(各)9克、桃红-12克、柴胡、枳壳、赤芍(各)6克、川芎、桔梗(各)4．5克、甘草 3克、紫石英30克、蛇床子9克、韭菜子9克。 (功用] 活血化瘀，温肾通窍。 ． [主治) 青壮年不射精症属血瘀者。 ． (用法] 水煎服，日一剂。 (方解] 方中桃红四畅活血化瘀；四逆散疏肝解郁，调畅气机；桔梗、牛膝一升一降，使气血更易于运行。紫石英、牛膝温肾通窍；蛇床子、韭菜子温补肾阳。诸药合用，共奏疏理肝气，活血、祛瘀、温肾、通窍之功。 ‘ [按语] 不射精症有功能、器质性之不同。器质性者，需外科治疗。这里主治者则为前者。本病虽属功能性的，手淫可射精， 同房则不能，或有梦遗，但行房则无。临床治疗稍为棘手，医者不可求速效，只宜缓图；不可专事通利，应通补兼施。否则，欲速不达，事与愿违。对于患者来说，也不可心急，慢慢来，配合治疗，方可取效。另外，在用药物治疗的同时，配合心理疏导、行为疗法，可收事半功倍之效。 [案例] 李×x，男，40岁。 患者结婚11年来，同房不排精液，曾就医多处，无效。观其壮年体健，寡言少语，舌紫，苔薄，脉沉涩。精子形态数值等均正常。肝郁者则性情每多易怒或沉默，气机不畅。气结血瘀，瘀血阻滞精关窍道；滞塞不通，影响性功能，则性交而不排精。治宣疏其气血，令其调达，而致和平，处以上方。 服药7剂后竞获显效，续服至30剂即愈。翌年得一子。