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本报记者 陈俊珺 天冷了，双脚总觉得冰冷，似乎是件寻常小事；但假如你的脚总是暖不起来，连走路也走不长，那就别再抱怨天气太冷，问题或许就出在你的下肢动脉上。 上海长征医院血管外科专家提醒，脚冷可能是得了下肢动脉硬化闭塞症的信号。 下肢动脉硬化闭塞 危害并不亚于冠心病 人体的血管就好比城市里四通八达的自来水管网，血液每时每刻都在这些管道中流动，不断被输送到它的“用户”——全身的各个器官中去。然而，随着杂质在管壁上一天天累积，再优质的管道也有老化的一天。许多因素都会导致斑块在动脉血管壁上慢慢累积，如果血管清除这些斑块的能力不强，管道就会越来越狭窄，最终被堵塞；而当斑块突然脱落时，则有可能引发心梗、脑梗等许多常见的心脑血管疾病。 一旦通向下肢的“自来水管道”被逐渐堵塞时，就会导致下肢缺血，引发下肢动脉硬化闭塞症。 上海长征医院血管外科主任曲乐丰是我国首位血管外科专业博士后。他告诉记者，大多数人对冠心病、中风都有基本的了解，但同样是由动脉硬化引起的疾病，下肢动脉硬化闭塞症在许多人眼中就显得十分陌生。事实上，下肢动脉硬化的危害并不亚于冠心病。 腿脚不灵 别忘查查血管 下肢动脉硬化闭塞症俗称下肢动脉缺血。由于缺乏基本的了解，许多患者都容易把它当成其他疾病，而冬天正是这种病最容易加重的季节。 脚总是觉得发冷或发麻，是下肢动脉缺血的早期信号；但脚冷很容易被当作是天气寒冷或自己不注意保暖所致。 如果在脚冷的同时还出现间接性跛行的症状，那就不能掉以轻心了，比如走着走着就会觉得小腿酸胀疼痛，休息几分钟后就会缓解；但继续行走后又会觉得走不动。随着时间的推移，行走的距离越来越短，就有必要去医院血管外科进行检查。 一旦在休息时也觉得下肢冰冷、疼痛、麻木，特别是夜里更为明显时，就更不能再拖延。这种被称为“静息痛”的症状说明，下肢动脉闭塞可能已经到了较为严重的程度。如果再不治疗，脚趾会发黑、坏死，甚至有可能丧失行走能力。 曲乐丰主任告诉记者，许多患者都会把间歇性跛行归咎为腰椎出了问题，或者以为自己年纪大了，腿脚不灵是正常现象。他最近就遇到一位患者，以为自己走不动路是因为腰椎病发作，可做了很长时间的牵引治疗仍不管用。 吸烟、高血脂 加速血管衰老 在下肢动脉硬化闭塞症患者中，大多数人都有长期吸烟史，吸烟对血管的影响就好比催化剂，会加速血管的衰老。 年龄也是引发该病的一大因素，年龄越大，血管的老化程度往往越严重，因此下肢动脉硬化闭塞症在老年人中的发病率比较高。 除了上述因素外，高血脂、糖尿病、高血压患者也比常人更易遭遇下肢缺血的烦恼。尤其是年纪轻轻就患上高脂血症的人，会比常人更早出现动脉硬化。 曲乐丰主任提醒，上述高危人群如果发现自己比常人更容易脚冷，总是走不动路或走一小段路就觉得下肢酸痛时，一定要及时去医院咨询血管外科医生，进行必要的检查。 此外，中老年人平时的自我检查也很重要，要注意观察自己脚部的皮肤颜色是否变得紫红。还有一个小方法，是自测足背动脉搏动情况，具体位置在足背的上方，脚腕下方两指的地方，两个趾间沟的延长线上交叉位置。如果足背动脉搏动不强或消失，那么就要警惕下肢动脉硬化的发生。 微创手术 能迅速畅通血管 下肢动脉硬化闭塞是一种进展缓慢的疾病，早期可以用药物进行治疗，如果效果不佳，还可以选择手术。曲乐丰主任擅长的微创手术能在短时间内清除患者动脉内的垃圾斑块，并通过动脉补片成形术拓宽管腔，伤口愈合后几乎不留疤痕。 预防远胜于治疗。曲乐丰主任提醒，远离下肢动脉硬化最重要的就是戒烟、避免过度的高脂高热量饮食，预防高血脂、糖尿病。平时还要注意积极运动，坚持锻炼，能让血管更年轻。 专家介绍 曲乐丰 上海长征医院血管外科主任、教授、主任医师、博士研究生导师。上海领军人才，现担任国家卫生部脑卒中筛查与防治工程全国中青年专家委员会常务委员、国家卫生部指定颈动脉内膜切除术首席技术指导专家、国际血管联盟中国分会青年委员会副主任委员等职。 普通门诊时间：周二、三上午； 专病门诊时间：周五上午； 特需门诊时间：周一上午 延伸阅读 九种食物让血管更年轻 大豆 含有皂甙类物质，可以降低血液中胆固醇的含量。 生姜 含有一种含油树脂，具有降血脂和降胆固醇的作用。 大蒜 可消除积存在血管中的脂肪，具有明显的降脂作用。 茄子 含有丰富的维生素P，能增加毛细血管的弹性，对防治高血压、动脉硬化及脑溢血有一定的作用。 燕麦 具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食用可预防动脉粥样硬化。 红薯 可供给人体大量的胶原和黏多糖类物质，保持动脉血管的弹性。 茶叶 茶叶中的茶多酚不仅能去脂肪而且还具有明显的抑制血浆和肝脏中胆固醇含量的作用，预防动脉壁硬化。 蜜橘 能提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇的转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。 富含抗氧化类食物 番茄、红石榴、花青素、虾青素等高效抗氧化类食物，可通过抗氧化提升高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白，清除甘油三酯，防止动脉硬化。 |
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