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【程才的回答(5票)】: 楼上匿名用户回答的很全面，但因为太全面所以难免不太通俗，补充几句。 风湿性心脏病是由于风湿性链球菌感染引起的一种心脏病，多半表现为心脏瓣膜的损害，继而引起心脏功能的减低及衰竭。与中医所讲的风湿完全是风马牛不相及的两回事，与关节疼痛的类风湿也不是一个病，很多病人当你告之他患的是风湿性心脏病时，他会回答说我没有腰酸胳膊疼啊，这一般都是搞混了。 这类病人多半在发展中国家，生活条件欠佳的地方，感染性疾病嘛，和结核一样，谁穷找谁。怀疑有这种病，做一个心脏彩超，看看有没有瓣膜关闭不全或者狭窄，心功能如何，轻的可以打针吃药，重的做手术，多半是瓣膜置换手术。成形手术也做，但是比例少。成形手术一个是在退行性病变上做的多，感染病变做的少，其次，一个重度返流做完成形，可能还有轻度返流，在中国这类医疗纠纷多的地方，有时候病人不太接受。 球囊扩张之类的手术现在基本淘汰了，并发症太多，发展的趋势一个是成形，一个是经心尖换瓣，后者国内审批还没过。心脏辅助装置和心脏移植现在已经很成熟了，终末期的患者可以考虑这类治疗，去年我们这里做了15例心脏移植存活了14例，算是很成功了。 【Joying Wong的回答(4票)】: 楼上的回答都很全面了，遇到该病还是去正规医院治疗。但还有一个要点要注意，可能有的医生也会遗漏，就是风湿性心脏病的二级预防。关于换瓣，口服华法林得这个病的人应该不会忽视，毕竟涉及生命，但关于它的二级预防可能有些医生工作繁忙也会遗漏，或者医生告知，病人会随着时间的推移而将此事抛之脑后。 国内学者推荐苄星青霉素预防风湿热：成人每3周一次，儿童每四周一次，肌内注射，剂量征求医生意见。 无心脏损害的成人急性风湿热病人，经治愈后需要持续预防用药5年 无心脏损害的儿童急性风湿热病人，经治愈后需要持续预防用药至16岁 有轻度心肌炎的急性风湿热病人，经治愈后已预防用药10年，仍未发展为慢性风湿性心瓣膜病时刻终止治疗 已有慢性风湿性心脏病瓣膜病或者人工瓣膜替换术或成形术后病人需要终生预防用药 【欧子贤的回答(0票)】: 风湿性心脏病有些需要手术， 有些不需要，要去正规医院检查及治疗。像我奶奶患有风湿性心脏病30多年， 我奶奶当时是三级杂音，最危险的是五级杂音，医生建议我奶奶做手术，可是奶奶怕有风险就没做。现在还有吃药，但很久不复发了。医生说她能活到现在已经是奇迹了，我奶奶最重要的一点就是乐观心态好，就算这几年我家里遇到各种变故，我奶奶还是保持这样的心态。所以建议患有此病的患者，无论严重与否，需要手术与否，都尽量对一切困难挫折看开点，自己给自己打气，莫生气，宽容，乐观，善良。另外读读佛经也是有好处的。 【陈天为的回答(0票)】: 简单点就是自身免疫系统疾病，就是你的基因有问题，你觉得能根治吗？ 原文地址:知乎 |
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