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142婴儿湿疹

 学中医书馆 2014-01-12

婴儿湿疹

常称“奶癣”,是出生一个月至二岁的小儿常见的一种过敏性皮肤病。病因主要有二:一是有些孩子属过敏体质,对所接触的毛织品、灰尘或食物(如牛奶、鱼、蛋)等过敏。二是小儿穿得太多,室内空气污浊,湿热或饮食不调,大便干结,消化不良,皆可导致发病。急性期孩子面额部突然出现鲜红色丘疹或红斑,哭闹时明显,安静,凉爽时减轻或消退,重者丘疹成片,遍布颜面甚至颈、耳等处,瘙痒难忍,常被抓破,流出黄色透明的黏液。如未继发感染,约1~2周可自愈。若继发感染,病程较长,症状较重。如反复发作,皮肤变厚,粗糙,则为慢性病变。


一、外 治

  本病使用中药外治疗效很好。

1.将黄连或黄柏(黄连素片亦可),研极细末,拌芝麻油(或蛋黄油)涂患处,每日数次。

2.地肤子、白鲜皮、黄柏、防风各5克,煎浓汁,涂擦患处,每日数次,连用数日。

3.野菊花20克(根、茎、叶、花均可),煎浓汁涂患处,每日数次,连用数日。

4.土茯苓、生苡米各15克,煎水外涂(亦可同时内服),每日2次,每日1剂,连用3~4剂。


5.中成药洁尔阴外擦,按说明使用,每日数次,连用数日。

6.苦参、荆芥、白蒺藜各10克,水煎外涂患处。

二、其 他

针刺

  单独使用或配合以上疗法治疗,也有一定的疗效。

  取穴:曲池、足三里。配穴:血海、三阴交、合谷。每日1次,每次2~3穴,平补平泻。

  【防护】①尽量避免与过敏源的接触。②小儿不要吃得太饱,穿得太厚,室内要保持通风,空气要干爽清洁。

③多给小儿吃含钙的食物或服用钙片,可以减轻过敏 

推拿治疗小儿湿疹
1.用拇指推脾经、肺经、心经、肾经、天河水各100次。
2.用拇指点揉血海、阴陵泉、三阴交各2分钟。
3.用拇指点揉足三里、丰隆穴各2分钟。
4.用拇指点压曲池、合谷各2分钟。
上述方法每次反复操作两遍,每日两次。


婴儿湿疹


本症为婴儿皮肤对多种外界和内在因子的过敏性炎症反应。皮损好发于头面部,症状轻者,较易消退。皮损重者也可波及躯干、四肢。皮疹呈多样性,可有红斑、丘疹、水疤、糜烂、渗液、结痂等。瘦弱患儿的皮损主要是红斑和脱屑。有剧痒,常反复发作。

现代医学认为本病病因复杂,目前尚未十分明了。主要与遗传因素,外界刺激因素,食物和吸入物,感染,昆虫叮咬,日光,热和冷刺激等有关。

本病诊断主要依据家族过敏史,发病原因(如食物、接触物等)及临床表现,有条件者对可疑物质可做皮肤划痕试验,显示阳性。本病应和婴儿脂溢性皮炎鉴别,后者先从头顶部发病,后侵及眉间、眉弓、鼻唇沟两侧,为黄色油脂性鳞屑痂。

现代医学治疗本病在婴儿湿疹急性渗出期多用3%硼酸溶液等收敛性药物湿敷,或外涂氧化锌油,待渗出消退后再改用氧化锌糊或皮质类固醇激素霜,但疗效不定。

本病在中医文献中称“奶癣”、“胎疮”。祖国医学认为禀性不耐,脾胃运化失职,内有胎火湿热,外受风湿热那所致。病邪蕴阻肌肤,每因消化不良、衣服摩擦、肥皂水等刺激而诱发


1.[处方名称]萆邂苡仁汤


[功能主治]功能清热解毒,除湿健脾。主治婴儿湿疹属湿热型者。


[处方组成]萆邂6克、苡仁10克、黄柏6克、白藓皮6克、赤苓8克、丹皮6克、泽泻6克、滑石6克、通草6克、苦参6克。水煎,每日1剂,分3次服用。

配合外治法;(1)马齿苋20克、侧柏叶20克、地榆20克、地肤子20克、五倍子15克,煎水滤渣湿效或外洗患处。(2)海浮石、花蕊石、寒水石、炉甘石各30克,共研极细末,薄散于皮损处,用于纱布包扎,每天换药1次。任选一方即可。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗100例,痊愈78例,显效12例,有效6例,无效4例。治愈时间最短5天,最长23天。


[处方来源]湖南中医学院龚景林。


[处方备注]本方萆解、苡仁、黄柏、赤苓、丹皮、泽泻、滑石、通草清热祛湿;白藓皮、苦参燥湿清热止痒。诸药合用,对婴儿湿疹属湿热型者有效。外用洗剂及散剂均取其燥湿清热止痒之性,内外合治,以国速效。本方名由编者所拟。(


2.[处方名称]涤毒祛湿汤


[功能主治]功能解毒祛湿清热。主治婴儿湿疹。


[处方组成]苍耳棵30克(可用苍耳子15克代替)、蛇床子15克、白藓皮15克、苍术15克、苦参15克、生军15克、黄柏15克、地肤子15克.水煎取滤液待温凉后洗患处,每天1剂,早、中、晚各洗l次。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗30例,痊愈23例(5个月内无复发),有效4例(5个月内有复发),无效3例(皮湿未见消退或消退甚少)。


[处方来源]河北省保定市儿童医院中医科杨景柱等。


[处方备注]方中蛇床子解毒除湿;苍耳棵祛风止痒;苍术散风胜湿;苦参、白藓皮清热燥湿;生军、黄柏清热解毒除湿;加入地肤子则保湿浊速去而不留滞

3.[处方名称]清热燥湿润散


[功能主治]功能清热解毒、祛风止痒。主治婴儿湿疹。


[处方组成](1)  滑石45克、甘草45克、柿饼霜30豆(无此药不用亦可、朱砂24克、钩藤15克、草蔻仁15克、琥珀9克、薄荷脑3克,共研细粉。(2)银花30克、蒲公英30克、紧地丁30克、连翘30克、栀子30克.防风30克、薄荷叶20克、大黄20克、甘草20克、共研细粉。

用法:1个月左右的患儿各取3克,调匀分为12包,每次取1包。水煎去渣,少加白糖喂服,1日4次.3个月左右的患儿各取45克,5~7个月的患儿各取5克.服法同前。



[辨证加减]同时配洗药和涂药。洗药:黄柏20克、艾叶10克、白矾10克,水煎外洗。涂药前先用洗药将湿疹上原有药物洗去,再予徐药,待湿疹完全消失后,再煎洗1次即可。

涂药:煅石膏30克、滑石30克、煅炉甘石12克、枵矾9克、广丹3克、冰片3克,共研极细粉,凡士林油调成软膏,外涂如纸厚,1日2次。


[疗程疗效]治疗58例,痊愈55例,有效2例,无效1例,治疗时间最短3天,最长12天,平均7.5天。


[处方来源]河南中医学院附属医院马荫笃。


[处方备注]诸药内外合治,配合恰当,对重型婴儿湿疹,可用此法。本方名由编者所拟。(


4.[处方名称]地榆祛脂汤


[功能主治]功能祛脂。燥湿,止痒。主治脂溢型婴儿湿疹。


[处方组成]地榆20克、黄柏20克、野菊花20克、苦参20克、百部20克、白藓皮20克、蛇床子20克、他肤子20克。每日1剂,加水2000毫升煎至1250毫升左右。置盆内熏洗患处;每日洗3一5次,每次洗15分钟。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗20例,全部临床治愈。


[处方来源]广西玉林市福绵中心卫生院吴绩赐。


[处方备注]本方地榆、地肤子清热冰血,祛湿止痒;蛇床子、白藓皮、苦参、野菊花、黄柏清热操湿解毒;百部清热解毒,合而奏效。服药期间母、子均不宜吃肥腻食物


5.[处方名称]丹参茵陈煎


[功能主治]功能清热,祛湿,止痒,活血。主治婴儿湿疹。


[处方组成]丹参30克、茵陈30克、苦参25克。水煎,每日l剂,取1/5药液内服,余液外洗患处,每日2次。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗20例患儿,全部治愈。


[处方来源]彭瑞蝉


[处方备注]本方茵陈清热利湿;苦参祛风煤湿止痒;丹参凉血化瘀安神。组方简单,无甚副作用。本方名自编者所拟

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