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骨髓炎
急性化脓性骨髓炎是骨组织受到细菌感染而引起的炎症。致病菌以金黄色葡萄球菌最多，约占75%；其次为溶血性链球菌，约占10%；其它如肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等均能引起本病。
急性血原性胃髓炎是化脓菌由某一部位的病灶进入而引起，常见的病灶多位于体表，如疖、痈、毛囊炎以及扁桃体炎，中耳炎、上呼吸道感染等，但亦有查不出原发病灶的。无论有无原发病灶，血流中有细菌，是造成骨髓炎的先决条件，但还必须具备有诱发的条件，才能造成骨感染、诱发条件为：(l)机体抵抗力。骨髓炎的发病决定于人体抵抗力的强弱。影响抵抗力的因素很多，如久病初愈、体弱、营养不良、过度疲劳、着凉等。(2)局部抵抗力。创伤不是引起骨髓炎的直接原因，但与发病可能有间接关系，在临床上病人常主诉有创伤史，可能由于损伤使局部抵抗力降低，毒力小者则发病轻。
祖国医学认为本病多为疔，疖、痈、扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等病后余毒未尽，深蕴于内，经骨而继发，亦即所谓“余毒流注”所致；由于本病附骨成脓，故又称“附骨痈”(急性骨髓炎)或“附骨疽”(慢性骨髓炎)，因其溃后常形成窦道，可有死骨脱出，而又称“脱骨疽”。
临床表现为发病突然，因感染程度不同而有不同的表现。一般有中毒症状如发冷、寒战，体温急剧上升，高达30—40℃，脉搏加速，全身虚弱，白细胞计数增高，可高达30000以上，血沉率快，血细菌培养常为阳性。患肢剧痛，肿胀，不敢活动。严重者可发生中毒性休克，甚至有死亡者。
急性骨髓炎的病例。如果治疗不及时或治疗不彻底，即转为慢性骨髓炎。临床上一般以在发病后4周内，死骨未形成前为急性期，以后为慢性期。
一般在急性期后，仍有低热和局部肿痛，或已有窦道；有时临床上已愈合，但在数月或甚至数年后突然发生周身发热，患肢疼痛，原来的窦道口红肿，继而溃破；经休息或治疗，上述症状消退，但仍遗有窦道，如此反复发作。
X线检查在早期常无骨质改变，一般在发病后2周才开始显示病变。但早期摄片可作为对照；早期X线检查虽无骨质改变，但仍不能排除骨髓炎。应该以临床表现为根据。否则会延误诊断和治疗。2-3周后，X线表现骨质疏松，一般在干骺端处有一模糊区和明显的骨膜反应，并可见到肿胀的软组织阴影，数周以后出现骨破坏现象，周围骨萎缩，死骨和骨壳形成，以后出现硬化的死骨阴影。
慢性骨髓炎表现为骨质不规则增厚和硬化。有残留的骨吸收区或空间，其中可有大小不等的死骨，有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有时不能显影，所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。为了明确死骨或骨腔与窦道的关系，可用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影。慢性骨髓炎还可能有畸形、关节强直、癌变等并发症
1.鸡红汤
[功能主治]功能清热解毒，活血止痛。主治慢性骨髓炎。
[处方组成]鸡屎藤30克、红孩儿15克，水煎服。蔗糖为引。
[辨证加减]脓多时用鸡麻莽粉(鸡屎藤、苎麻蔸、水莽根等量，加食盐少许，共研细末)外敷伤口；脓液稀少时，用鸡莽粉(鸡屎藤100克、冰片20克、水莽根30克共研细末)适量外敷疮口，每日1次，有死骨者用樟蜣散(樟树皮100克、蜣螂50克共研细末)适量外敷疮口，每日1次；有窦道或痿管者，则用红升丹药线插窦道及瘘管中，外敷樟蜣散。
[疗程疗效]治疗慢性骨髓炎198例，年龄5个月-68岁，病程89天-21年零3个月。结果痊愈63例(31.8%)，显效87例(43.9%)，有效31例(15.7%)，无效17例(8.6%)。总有效率91.4%。平均治愈时间90天。
[处方来源]江西省弋阳县中医院施文峰。
[处方备注]方中鸡屎藤有活血止痛、补肝肾、强筋骨、抑制革兰氏阳性菌生长作用；红孩儿具有活血补血、止血、理气止痛等作用，对革兰氏阳性菌也有明显杀灭作用。(朱钢)
2.复方骨髓炎糖浆
[功能主治](l)方功能清热化湿，行瘀通络；主治急性骨髓炎湿热损伤型。(2)方功能温经散寒，祛风化湿；主治急性骨髓炎风寒湿型。(3)方功能滋阴解毒，育阴潜阳；主治慢性骨髓炎阴虚型。(4)方功能托里解毒，温阳益气；主治慢性骨髓炎阳虚型。
[处方组成](l)二花15克、连翘15克、归尾15克、紫花地丁15克、桑枝15克、土苓15克、赤芍10克、苡米10克、冬瓜仁10克、丝瓜络10克、桃仁10克、黄柏10克、生栀子10克、黄连3克、乳香3克、没药3克、生草3克，水煎取汁，浓缩制成糖浆100毫升瓶装。成人每次服30毫升，每日3次。病重者剂量加倍，小儿减半。
(2)桑寄生10克、防己10克、当归10克、赤芍10克、黄芪10克、杜仲10克、独活5克、防风5克、秦艽5克、桂枝5克、细辛1.5克，制服法同(1)方。
(3)土茯苓30克、生龙骨15克、生牡蛎15克、生鳖甲15克、醋龟版15克、沙参15克、生地15克、麦冬10克、生杭芍10克、阿胶10克、炙甘草6克，制服法同(l)方。
(4)黄芪15克、二花15克、党参10克、当归10克、白芍10克、土炒白术10克、茯苓10克、白芷10克、皂刺10克、桔梗10克、川芎6克、甘草3克，制服法同(1)方。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗急慢性骨髓炎共1000例，其中急性285例，均用(1)、(2)方治疗，除13例因并发脓毒血症而加用抗感染西药外，均获临床治愈；慢性715例，均有伤口，其中613例经服(3)、(4)方，并配合换药引流而治愈，102例有较大死骨形成，配合手术也痊愈。
[处方来源]湖北公安第二人民医院罗安民(徐荣禧)
3.朱血丸
[功能主治]功能清热攻毒，软坚散结，去腐排脓，通络生新。主治慢性骨髓炎。
[处方组成]朱砂4.5克、血余炭1.5克、血竭4.5克、明矾1.5克、黄蜡10.5克、麻油(香油)少许、猪肝45克(或牛肝45克)，疼痛加乳香9克、没药9克。制法：将朱砂、血竭、血余炭、煅明矾共研细末；将猪肝切成薄片放入麻油中，用铁锅炸脆，取出烘干研细末；将黄蜡放入锅中液化后离火。上述药末倒入蜡液中用筷搅匀，待冷凝成固体状做成等5丸(应用于儿童做成8丸)，每日1丸，每丸分3次温开水送服，30天为1疗程。
[辨证加减]如局部有痿管可用28-35度卤水液倒人烧瓶内加温至35-45℃，用注射器吸取后注满管腔冲洗，腔小壁厚隔日1次，腔大壁薄每周1、2次。
[疗程疗效]治疗77例，痊愈39例，好转30例，无效8例。
[处方来源]安徽芜湖地区人民医院郭日植(徐荣禧)
4.骨康膏
[功能主治]功能活血化瘀，消肿止痛，接骨续筋，生肌排骨。主治慢性骨髓炎引起的病理骨折和骨质破坏。
[处方组成]活公鸡1只、乳香15克、没药15克、血竭4克、骨碎补12克、五加皮20克。制法：将鸡拧死(勿见铁器)，去掉羽毛及腹腔中脏器，剩下整个鸡皮备用，用石臼将肉、血等捣烂如泥，将诸药共研末混匀，与鸡肉泥一起摊于鸡皮上，直接敷于患处，用绷带包扎后外以小夹板固定。24小时后去除药物继续以小夹板固定，隔5-7天敷1次。少数人敷药局部可出现红肿、瘙痒或粟米样丘疹等反应，1-3天后自行消退，不需处理。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗病理性骨折78例，痊愈63例，显效12例，无效3例，总有效率96.2%；属骨质破坏(疏松型)151例，痊愈115例，显效22例，无效14例，总有效率90.7%。
[处方来源]山西省稷山县骨髓炎医院杨文水。
[处方备注]杨氏认为，慢性骨髓炎引起的骨折与骨质破坏其标在骨，其本在肾，而公鸡血可补中益肾，通经络，主踒折骨痛及痿痹，公鸡头养肝益肾，通络活血，公鸡肉主久伤乏疮，鸡皮外敷可有效地控制感染，减少渗出，以期及早治愈；辅以血竭、五加皮等药，既可加强鸡本身具有的药理作用，还可以收敛、解毒、定痛、生肌，从而发挥协同作用，以达预定效果。(徐荣禧)
5.烟丝槟榔治骨结核
[功能主治]杀菌，镇痛。用治骨结核、化脓性膝关节炎等。
[处方组成]烟丝100克，槟榔l00克，牡蛎(先煅末)50克，白芷50克，姜汁、面粉各少许。
[辨证加减]
[疗程疗效]
[处方来源]偏方大全
[处方备注][制用法] 共研和，以姜汁加面粉调如糊。敷于患处，每日更换1次。
6.鲜烟叶治骨髓炎
[功能主治]消炎，镇痛。用治骨髓炎。
[处方组成]鲜烟叶100克，鲜鱼腥草l00克，盐少许。
[辨证加减]
[疗程疗效]
[处方来源]偏方大全
[处方备注][制用法] 三味共捣烂。涂于患部，每日换药1次。
7.食猫羹治骨痨
[功能主治]开阴邪、散郁结。用治骨痨。
[处方组成]家猫。
[辨证加减]
[疗程疗效]
[处方来源]偏方大全
[处方备注][制用法] 将猫杀后，去皮及内脏，洗净煮烂成羹，加盐、酒、酱油等。食用。 注骨痨，中医学病名，亦称“流痰”。相当于骨与关节结核，常伴发“寒性脓肿”。病变部位以脊柱为多见。多由肾虚寒邪痰浊凝聚所致。症见腰部酸痛，活动受限，初期肿胀不明显，不红不热，一般在半年以上才酝酿成脓，而感肿胀。破溃后流脓稀薄，夹有豆腐渣样物质，继而形成瘘管，收口缓慢。亦可兼有潮热、盗汗等。 据《浙江中医》1957年11期介绍治验病例：陈姓患者，28岁。右股外肌肿胀疼痛，继之左锁骨下亦肿痛，两三个月后破溃流脓水，延至四五个月，胸背、腿部连发7处，自行破溃流脓。经中西医治疗3年无效，后食家猫3只而愈。又，王姓患儿，l0岁，胸、腰、腿、臀连续发生脓肿，体温38～39。c之间，中西医治疗无效，试食家猫肉2只而愈。
8.三黄灌注液
[功能主治]功能行瘀通络，清热化湿。主治骨髓炎。
[处方组成]黄连900克、黄柏1200克、大黄1800克、甘草450克，上药蒸煮后提纯而制成无菌溶液，每毫升内含生药0.03克，配成3％浓度，灌注于500毫升空瓶内，用于病灶清除术后所残存的骨腔闭塞灌注引流，每日3000毫升，以24小时维持灌注，一般持续1－2周，待引出液清澈后方可拔管。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗50例，其中优43例，良6例，可1例。
[处方来源]湖北省公安县第二人民医院骨科罗安民
[处方备注]慢性骨髓炎对血瘀、湿热、毒邪滞留于筋所致，故本方选用清热解毒、行瘀通络之峻药，施用于病灶局部，能使细菌在血管、伤口内不能存留和繁殖，而有利于骨髓腔内肉芽组织的健康生长填充，闭合死腔，使伤口达到一期愈合。且本方较之西药抗菌素有无副作用，无耐药性之优点。(朱钢)
9.复方蜈蚣散
[功能主治]功能温经通络，解毒散瘀，扶正托里。主治慢性骨髓炎。
[处方组成]蜈蚣60克、淫羊藿30克、肉桂10克，共研细末，每日20-30克，分2-3次按辨证分型加药煎汤送服。
[辨证加减]湿热蕴毒型去肉桂，加银花30克、连翘10克、花粉10克、桃仁10克、玄参15克、甘草6克；脾肾阳虚型加黄芪30克、银花15克、当归10克、桃仁10克、炙草10克、炮姜6克、白芷6克；气血两虚型加黄芪30克、党参30克、白芍15克、当归10克、炙甘草10克、炮姜6克。后二型均同服十全大补丸或参芩白术丸。外治以祛腐散为基本方，辅用生肌散等，严重感染者合用抗菌素；伤骨形成不能自行排出者，手术取出；合并病理性骨折者给予骨牵引或石膏固定。
[疗程疗效]治疗慢性骨髓炎52例，痊愈20例，显效16例，好转11例，无效5例。总有效率为90.4%。
[处方来源]山东省文登县正骨医院于德刚等。
[处方备注]于氏等根据《外科正宗》“日久阴变阳，寒化热，热甚而热腐为脓，此疽成也”，认为慢性骨髓炎的中医病机是“体虚”、“阴寒”，外邪入骨，阻滞经络所致，故以温经通络、解毒散瘀的内、外用方治疗，取得较好疗效，特别是对临床症状的迅速改善比较明显。但对骨质的修复较慢，疗程较长(平均86.8天)。
附：祛腐散组成为红升丹60克、铅丹30克、乳香6克、没药6克、血竭6克、冰片1.5克、麝香0.3克，上药共研极细末制成药捻塞入窦道或直接撒于腐肉较多的疮面，有祛腐提脓扩创作用。(徐荣禧)
10.拔毒膏
[功能主治]功能拔毒散瘀，消肿生肌。主治慢性骨髓炎。
[处方组成]断肠草250克、田字草250克、厚朴150克、蓖麻仁150克、乳香150克、没药150克、水粉700克、香油1500克。上药除水粉外，均研末入香油内，文火煎熬，至药渣呈黄色，过滤去渣，将水粉入油内，熬至滴水成珠，瓶装备用。骨质破坏较轻者，用本膏外敷，24小时一换，直至脓净伤愈；有死骨者，换药至死骨游离脱出，然后手术清窦，以厚朴1000克、黄连500克蒸煮后提纯，配成5%浓度灌注，每日1000毫升至痊愈。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗268例慢性化脓性骨髓炎，痊愈242例，好转24例，无效2例，总有效率99.25%。疗程1-2月者171例，3-4月者86例，5月以上者11例，最短28天，最长176天。
[处方来源]鄂仙桃郭河骨髓炎医疗所印振伍(徐荣禧)
11.白萝卜双花膏治骨结核
[功能主治]活血散瘀，燥湿温中。用治骨结核、淋巴结核、寒性脓肿等。
[处方组成]大白萝卜5千克，藏红花60克，丁香花30克。
[处方备注][制用法] 将大萝卜洗净，切碎，纳入无锈锅内煮沸，去渣，续加温熬至黑色膏药样即可。另以藏红花、丁香花加水1500毫升，熬至500毫升。与上膏放在一起再煎至稠厚如膏药。埋于地下l米，6个月后即可使用。用时，将膏药摊布上敷于患处，或填充空洞处。每日或隔日换药l次。 注据《中医验方及实例》及《食物疗法精粹》介绍：此方治颜姓患者淋巴结核，4周而愈；李姓女患者，患腰椎结核(寒性脓疡，局部瘘孔2个)2年，用本方2个月愈：王姓女患者，患足关节结核(溃疡脓肿)4年，用本方2个月亦愈
12.热姜水治骨结核
[功能主治]温暖，散瘀，止痛。用治骨结核未溃。
[处方组成]鲜姜(或干姜)多量。
[辨证加减]
[疗程疗效]
[处方来源]偏方大全
[处方备注][制用法] 将姜洗净，捣烂，加水煮沸l小时。趁热把手巾浸入其中，稍拧半干敷于患处，如此反复至局部发红为度。每日早晚各l次。
13.芜菁菜子治骨结核
[功能主治]用治骨结核、骨坏死、骨髓炎等。
[处方组成]芜菁菜子(即大头菜子)适量。
[辨证加减]
[疗程疗效]
[处方来源]偏方大全
[处方备注][制用法] 将菜子捣碎，研成细末，以纱布包裹。敷于患处，日换l次。
14.复骨汤
[功能主治]功能清热解毒，扶正和营。主治慢性脊髓炎。
[处方组成]金银花20克、黄芪30克、野葡萄根30克、鹿角片10克、川芎10克、蚤休10克、当归8克、熟地20克、补骨脂15克、白芷5克、炙甘草5克，水煎服。
[辨证加减]热重加野菊花、蒲公英；阴虚加生地、知柏地黄丸；血虚加大熟地、当归量；脾虚加冬术、炒淮山；湿重加苍术、薏米仁、藿香。
[疗程疗效]治疗慢性骨髓炎35例，年龄8－54岁；病程l年一30余年。结果临床治愈25例，占71.4%。好转8例，占23%；无效2例，占5.6%。
[处方来源]浙江省温州市中医院胡胜利。
[处方备注]方中金银花、蚤休、野葡萄很清热解毒，抗菌消炎；黄芪、当归、熟地、鹿角片以补诸虚，填精髓，助阳固本；黄芪又为治疮要药；配当归、川芎以活血散瘀，和营通络。(朱钢 唐汉钧)
15.黄连液
[功能主治]功能清热解毒，祛腐生新。主治指骨骨髓炎。
[处方组成]黄连粉65克，加水2000毫升，煮沸3次，每次15分钟，冷却备用，不去渣，不加防腐剂。其溶液呈深暗黄色，澄清透明，约1800毫升左右。用时将药液置于瓷杯内，浸泡患指，以浸没全部病灶为度，每日1次，每次1-3小时，浸浴毕，按常规换药至痊愈。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗指骨骨髓炎87例，结果全部治愈。平均治愈天数22.32天，其中有死骨者26.41天，无死骨者10.8天。另有3例无窦道者亦治愈。
[处方来源]湖北省襄樊市中心医院外科黄友熊。
[处方备注]由于手指活动多，组织结构特殊，受伤的机会较多，感染发炎的情况相对亦多，故指骨骨髓炎的临床颇为常见。一般都用抗菌素治疗。而黄氏却用单味中药浸浴并取得极好疗效。本方甲沟炎、外伤或非外伤感染亦可运用。(徐荣禧)
16.五虎丹
[功能主治]功能提脓祛腐，咬骨蚀瘤。主治已破溃的附骨疽及各种恶疮毒瘤。
[处方组成]砒霜60克、火硝15克、明矾30克、水银3克、雄黄15克，除水银外先研细末，后加入水银中充分混匀，以不见水银星为度。然后倾入瓦罐内。上扣另一罐，以盐水调泥密封罐口，置炭火上炼制4小时，离火置阴凉处1周后取出，研末并拌入田螺肉粉300克，装瓶备用。疮面大而表浅者，可直接将本方撒于其上；有瘘道者则制成药条插入其中，外盖三黄膏，每日或间日换药1次；有死骨存留者，可配入推车散以加速死骨分离排出。
[疗程疗效]治疗附骨疽44例，痊愈28例，显效7例，好转7例，无效2例，总有效率为95.4%。疗程18天至20个月，平均6至7个月。
[处方来源]江西省吉安地区卫生学校周绪彬。
[处方备注]本方是周氏家传秘方，原用于治疗各种恶疮毒瘤，借用来治疗慢性骨髓炎已破溃者，方中虽有腐蚀药物，但使用时患者并无明显疼痛，对新鲜肉芽也无严重损害，只是当腐脱脓净、新肉始生时，应适当增加田螺肉粉的比例，并延长换药的间歇时间。使用本方唯一须注意的是，少数病人久用后可能引起蓄积性水银中毒，一旦发现应立即停药，一般半月后症状会逐渐消失。(徐荣禧)
17.龟炭大枣丸治骨结核
[功能主治]养阴血。用治骨关节结核、脊椎结核破溃。
[处方组成]龟炭粉250克，大枣(去核)250克。
[处方备注][制用法] 龟炭的制法是，将活龟用绳绑紧，黄泥封固，放在火上煅焦后，去泥，捣碎，研成细末。两味共捣和为丸。早晚各服12克。
18.虾肉黄芪汤托里解毒
[功能主治]治骨结核及寒性脓疡流脓流水、久不收口，恶核。
[处方组成]活虾l0只，生黄芪l5克。
[处方备注][制用法] 同煮汤。每日早晚各服l次。
19.猫头骨灰治髋骨结核
[功能主治]回阳散结，收敛医疮。用治骨结核。
[处方组成]猫头l个，冰片适量。
[处方备注][制用法] 猫头去皮，留取骨和肉，放入泥罐中封固，置炭火中煨成炭，取出研末。每次用3克，加冰片0．09克，以麻油调匀涂抹患处。 注据《实用经效单方》介绍，一女，二十余岁，患髋骨结核，脓水稀薄，涓涓不绝。用此方涂治而愈。
处方1：去壳巴豆包煎60克，猪脚1对（小儿体弱者减半）。将二味加水6斤共炖至烂，浓缩至800克时去巴豆及脚骨，不加盐，1日分2次空腹服下。如不愈，每隔1周再服1剂。可连服10至20剂。对慢性骨髓炎、骨结核、多发性脓疮瘍都有效。
处方2：三七45克，红花60克，蜈蚣100条。共研粉，分成60包。每服1包，日服2次。治慢性骨髓炎。
处方3：蟾酥。研粉。每次5毫克，日3次。饭后服用。直至慢性骨髓炎瘘孔闭锁后，巩固1至2个月。也可以0.1%的蟾酥液向瘘孔内每日或隔日滴入1次。3个月1疗程。治骨髓炎。
处方4：鲜独角莲（八角盘）2份，樟丹1份，香油2份。独角莲切片在香油中炸黄取出弃之。炼药香油滴水成珠，倒入樟丹，搅拌呈黑色，入冷水中。成膏药，外贴敷。治急慢性骨髓炎。
处方5：水银30克，白矾24克，火硝21克。将上药用升华方法制成。色黄者为黄升丹，色红者为红升丹。药存久者为佳。用时将75%酒精浸泡过的细棉绳沾药适量后，插入窦道至顶端。初次用要多，以后要减少。毒肉腐脓去净即停药。对药过敏者禁用。主治慢性化脓性骨髓炎。
处方6：去壳巴豆，黄蜡。把黄蜡在铜勺中溶化，稍凉入巴豆，不粘连拨出置瓷盘中，粒粒分开，冷凝后入瓶备用。用时，每日2次，每次5至7粒，早晚空腹囫囵温开水送下。防泻肚。以愈为度。可抗痨杀虫，对各种骨结核很效。
处方7：芫花3克，鸡蛋3个。共煎煮蛋，蛋熟去壳服之。治骨髓炎。
处方8：全蝎30克，蜈蚣4条，地鳖虫27克。共焙干研末。每服9克，小儿减量。用时，将药粉混入鸡蛋内，蒸熟，饭前服。1日3次。主治骨结核。
处方9：全蝎30克，蜈蚣30克，甘草3克。研细加工成丸。每服0.9-1.2克，日3次。主治骨结核。
处方10：活蟾蜍1只，捣烂敷患处。隔日换药1次。3次见效。治骨结核。
处方11：蒜苗30克，生姜20克，葱白15克，花椒6克。共捣如泥，贴敷患处。日换1次。治骨结核。
处方12：煅牡蛎30克，蜈蚣3条，五枝水（杨、柳、桃、槐、艾）适量。先将前两味焙黄研末，再将五枝水洗净患部疮口，后将药末倒入孔内。患处流出腐脓水即愈。主治骨髓炎。
处方13：鲜烟叶100克，鲜鱼腥草100克，食盐少许。3药共捣如泥涂患处。日换1次。连用至愈。主治骨髓炎。
骨髓炎
萍鳅膏
［药物］鲜萍全草 ３０ 克，活泥鳅 ２ 条。 ［用法］泥鳅用水养 ２４ 小时，保留体表粘滑物质，洗净后再用冷开水 浸洗 １ 次，将萍、泥鳅一起捣烂敷患处，每天 １ 次，２ 周为 １ 疗程。 ［疗效］此方治疗骨髓炎 ５６ 例，其中痊愈 ５１ 例，无效 ５ 例。 ［病例］骆××，男， ２９ 岁。左拇指脓疡切开排脓后一直不愈，已 ２７ 天。Ｘ 线片示左拇指末节急性骨髓炎，用青链霉素治疗 １ 周无效。用上方 外敷 ２ 个疗程，疮口愈合。３ 个月后 Ｘ 线片示骨质正常，６ 个月后能参加劳动。 ［来源］林正松，浙江中医杂志 １９８７． 有清热解毒、活血消肿 的作用。
复方野菊液
［药物］鲜野菊花（去根茎）全草 ５００ 克（干品 １００ 克），鲜芙蓉叶 ４００ 克（干品 １００ 克），藤黄 １ 克。 ［用法］上药加水 ５０００ 毫升，煎至 ２０００ 毫升，趁温浸洗患处，每天 １～ ２ 次，至脓尽为止。有窦道者，用 ３０～５０ 毫 升注射器吸取药液套上尼龙输液管插至窦道深部冲洗。 ［疗效］此方治疗慢性骨髓炎 ２４ 例，痊愈 ２３ 例，中断治疗 １ 例。 ［病例］张×\u65292X男，９ 岁。左胫骨粗隆 ３ 厘米以下可见 ２０×\u65301X 厘米左右 之梭形溃疡，溃疡中央有 ８×\u65298X 厘米左右的枯白色骨质外露，脓液回溢，其气 腥臭，左下肢不能站立。Ｘ 线片示左胫骨全程破坏，广泛骨质疏松及病理性 骨折。诊断：①左胜骨慢性骨髓炎；②左胫骨病理性骨折；③左小腿前外侧 慢性溃疡。入院后用复方野菊液洗浸泡伤口，每天 ２～３ 次，每次 ３０ 分钟。 于第 ４ 天死骨分离， １９ 天伤口愈合，患者能步行回家。随访 １ 年未见复发。 ［来源］毛世友，湖南中医杂志
骨炎丸
［药物］壁虎 ５０ 份，穿山甲、浙贝母各 ２０ 份，全蜈蚣 １８ 份，麝香 ２ 份。病位在上者加野菊花 １５ 份，在下者加牛膝 １５ 份。 ［用法］ 上药共研细粉，装入胶囊，每天服 ６ 克（儿童酌减），用骨 头汤或淡盐水早晚 ２ 次送服。同时辨证内服中药。有窦道者用五五丹药捻扩 大引流；有死骨者，小者钳出，大者手术摘除；肉芽增生者用白绛丹腐蚀或 剪除；无死骨及坏死组织者，外撒生肌散，生肌玉红膏贴盖。 ［疗效］此方治疗慢性骨髓炎 ５２ 例，痊愈 ４３ 例，显效 ５ 例，有效 ３ 例， 无效 １ 例。 ［来源］王保忠，陕西中医
升葛二虫汤
［药物］升麻、葛根、当归、生山楂各 ３０ 克，僵蚕、蝉蜕各 １５ 克，生 甘草 １０ 克。 ［用法］水煎，早晚分服。 ［疗效］此方加味治疗骨髓炎，效果良好。 ［病例］刘××，男， １７ 岁。３ 年前右腿摔伤，股骨骨折，后成骨髓 炎。某医院诊为病理性骨折，迭经中西医多方治疗，数年未愈。诊见右腿腘 窝处有 ３ 个破溃口，脓水淋漓，量多质稀；膝关节肿大疼痛，走路跛行；舌 质淡白、苔腻、脉沉细。升葛二虫汤加苍术 １０ 克，陈皮 １５ 克，鹿角霜 ３０ 克，共进 ９０ 余剂，关节肿大消失，破渍口愈合 ２ 个，脓水明显减少，但死骨 过大，无法排出体外，转手术治疗。 ［来源］ 赵祚忠，四川中医
拔毒膏
［药物］ 断肠草、田字草各 ２５０ 克，厚朴、蓖麻仁、乳香、没药各 １５０ 克，水粉 ７００ 克，香油 １５００ 克。 ［用法］ 上药除水粉外，均轧细入香油内，文火煎熬至药渣呈黄色为 度，边滤，去渣。将水粉入药油内，熬至滴水 成珠，装瓶备用。患处常规消毒后，将药膏涂在纱布敷料上 如铜钱厚（面积大小视患病部位大小而定）敷患处， ２４ 小时更换 １ 次。 一般敷药后即有大量脓液流出。骨质破坏较轻者，一般在脓液减少至干 净后，伤口呈凹陷形愈合；有死骨形成者，经过一段时间换药后，死骨自动 游离脱出，然后手术清窦。 ［疗效］此方治疗慢性化脓性骨髓炎 ２６８ 例，痊愈 ２４２ 例，好转 ２４ 例， 无效 ２ 例。 ［来源］ 印振武，四川中医
骨髓炎糊剂
［药物］ 黄连、细辛、冰片、儿茶、血竭、制乳香、制没药各 ２５ 克， 白及 ５０ 克，绿豆粉 ５００ 克。 ［用法］ 先将黄连、细辛、白及分别置铁锅内烘干，各药单研细末， 绿豆粉炒至黄褐色，混合掺平，装瓶备用。用时取药粉适量，开水调成糊状， 涂敷患处，厚约 ０．５ 厘米，面积以超出病变范围 ５～１０ 厘米为宜。上覆一层 薄布或软纸。约 １２ 小时后药膏干涸，即可牢固附着在皮肤上， ５～７ 天换 药 １ 次。 ［疗效］此方治疗慢性骨髓炎 ３２ 例，具有显著的提毒拔脓、消肿止痛、 生肌收口和促进病骨修复作用。 ［来源］张绍润，山东中医杂志
治骨髓炎妙方
1调元肾气丸
【来源】清·吴谦《医宗金鉴》
【歌诀】调元肾气鹿角胶，地萸山丹苓泽麦，
参归龙骨知地骨，黄柏砂仁广木香。
【组成】鹿角胶120克，生地黄（酒煮）120克，山茱萸60克，山药60克，牡丹皮60克，茯苓60克，泽泻30克，麦门冬30克，人参30克，当归30克，龙骨（煅）30克，地骨皮30克，知母15克，黄柏15克，砂仁9克，木香9克。
【用法】上药除鹿角胶外，共研细末；另将鹿角胶用陈酒烊化，加入蜂蜜120克，同煎至滴水成珠，拌和药末，制成丸剂。每服6～9克，日服2次，空腹温酒送下。
【功效】补肾元，益气血，破坚散结。
【方解】方用知柏地黄丸滋肾元，泻相火；配以人参、当归益气补血；煅龙骨、鹿角胶软坚散结；麦门冬、地骨皮滋阴清热；砂仁、木香理气和胃。综观全方，扶正散结，标本兼顾，共奏补肾元，益气血，破坚散结之功。
【主治】骨瘤、骨痨后期，症见腰膝酸软、神疲面。可用于慢性骨髓炎、原发性良性骨组织肿瘤、骨结核等病症。
2宝寿丸
【来源】《历代名医良方注释》
【歌诀】吴香山传宝寿丸，原为华佗一粒丹，
地龙血竭共研粉，油炸马钱炼蜜团。
【组成】油炸马钱子100克，地龙粉160克，血竭粉70克，炼蜜1000克。
【用法】马钱子油炸研粉，地龙砂烫研粉，血竭研粉，按比例混合，用四君子汤药粉起模，在糖衣锅中制水蜜丸，每丸重024克。1日服2次，每次2粒，儿童酌减。
【功效】通经活络，搜风止痛，强筋健胃。
【方解】本方是安徽老中医吴香山之祖传验方，原方为三国华佗一粒仙丹。方中马钱子通络止痛，消肿散结；地龙清热通络解痉，可缓解马钱子的毒性作用；血竭行瘀止痛，敛疮生肌。诸药配合，有通经活络，推陈致新之功。
【主治】四肢麻木、关节疼痛、半身不遂、口眼歪斜、跌打损伤等症。可用于癫痫、骨瘘（慢性骨髓炎）、脱疽（血栓闭塞性脉管炎）、痹证（关节炎）、筋骨痛、瘫痪、四肢麻木等病症。
【附记】方中马钱子有毒，服时勿过量。若误服过量，出现中毒症状，可以冷茶水，或甘草30克或绿豆60克，煮汤灌之，毒性可解。
3五枝膏
【来源】《天津中医》（2）1985年
【歌诀】五枝膏治骨髓炎，桑柳桃榆槐树枝，
乳香没药铅丹入，香油熬炼即成膏。
【组成】桑枝、柳枝、桃枝、榆枝、槐枝各2尺（如筷子粗），乳香36克，没药36克，铅丹180克，香油500毫升。
【用法】先将香油放入锅内熬开，放入五种树枝，将树枝炸焦，将树枝和残渣捞出，再放入乳香、没药，熬枯后过滤去渣，待油熬至滴水成珠后搅入铅丹，在此过程要不断扇风吹烟，将膏内烟煽净，凉后成膏备用。使用时无需再进行消毒。用时将膏药摊于布上，外敷创口处。
【功效】活血化瘀，祛腐生肌。
【方解】中医认为成脓的病理基础为血瘀。由于瘀血不祛，新血不生，经络不通，肌肉不得养，则肉腐不生。故方中以乳香、没药活血化瘀；配以各树枝舒通经络；铅丹祛腐生新。合而用之，共奏活血化瘀，祛腐通络，生肌之功。
【主治】慢性骨髓炎、创面溃烂、反复化脓、脓汁较多者。 【附记】据临床观察，痊愈率为95%以上。
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