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41股骨头无菌性坏死.

 学中医书馆 2014-01-13

股骨头无菌性坏死

10.1 活血养骨汤

【来源】何天祥,《名医治验良方》

【组成】当归、延胡索、陈皮、郁金各10克,独活15克,白芷、肉桂、骨碎补、川续断各10克,狗脊15克,怀牛膝6克,透骨草10克。

【用法】每日1剂,水煎服,每日早、晚各服1次。亦可共研为细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每服1丸,日服3次。可再加乳香、没药各1克,共研细末,备用。每取本散适量,用白酒调匀外敷痛处。

【功用】活血理气,散寒除湿,温通筋脉,强筋壮骨。

【方解】股骨头骨骺无菌性坏死症,又称股骨头骨骺软骨症,或扁平髋。由于髋部强力负重,股骨头骨骺多次受到损伤,气滞血瘀,复感风寒湿邪,致使血液供应受阻,失却濡养而致病。中医无此病名,但古医籍中早有描述,如清代《医宗金鉴》卷八十九载有:“胯骨,既髋骨也。若素受风寒湿气,再遇跌打损伤,瘀血凝滞,肿硬筋翻,足不能直行,筋短者足尖着地,臀努斜行……”此病初期,由于症状不明显,髋部疼痛较轻,休息后又觉疼痛消失,常易漏诊误诊,本病在青少年中并不鲜见。故方用当归、元胡、乳香、没药,活血祛瘀镇痛;陈皮、郁金,开郁行气;骨碎补、川断、肉桂、狗脊、透骨草温阳益肾、强筋壮骨;独活、白芷散寒湿、消肿痛。诸药合用,可收补肝肾、益气血、散寒湿、温筋脉、强筋骨之效。

【主治】股骨头骨骺无菌性坏死症。

【加减】使用本方时,若气血凝滞,可酌加土鳖虫、血竭;寒湿较重者,可加苍术、威灵仙;病程日久,体质虚弱者,可加黄芪、白术、紫河车,以健脾祛湿,补益气血。

【疗效】临床屡用,疗效显著。

股骨头坏死
处方1:(内服方)玄胡、乳香、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9克,苏木、血竭各6克,土元3克。水煎服。日1剂。用于骨巨细胞瘤。
外用方:当归12克,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9克,乳香、没药各6克,西红花2克,冰片3克,麝香0.15克。共研细末,调敷患处,3日换药1次。若3日所敷药干燥,可稍加新药调之再敷。用于骨巨细胞瘤。
处方2:菊花、皂刺、三棱各9克,海藻15克,山慈菇12克,山豆根30克,马钱子、莪术各6克。水煎服。日服一剂。主治骨肉瘤。
处方3:党参、黄芪、归尾、赤芍、白术、丹参、王不留各9克,川断、夏枯草、海带、海藻、狗脊各12克,桑寄生、牡蛎各30克,炙甘草、陈皮各6克,木香4.5克,全蝎粉、地龙粉各4.5克(吞服),小温中丸12克(包煎)。水煎服。每日1剂。二黄丸(0.15克装)。每周吞1粒。主治溶骨性骨肉瘤。

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